Я решил не мудрствовать особо и начать санпросвет с самого простого, логически развивая тему. Итак, насморк, или, по научному, Острый ринит всегда начинается с вирусной инфекции. Семейства, виды вирусов особой роли не играют, потому что если это не вирус гриппа, то и специального лечения нет, лечимся мы симптоматически, то есть что беспокоит - на то и направляем свои усилия.
В России заболеваемость ОРВИ достигает 30 млн человек, и в среднем взрослый переносят от 2 до 4 простуд за год, дети до 9 раз. Так что эта хворь достаточно частая, каждый знаком с нею и основной вопрос, который задаётся пациентами – как с этим справиться самостоятельно с минимальными затратами и когда надо обращаться к врачу.
Начнём с последнего вопроса – если высокая температура (39С и выше) не сбивается жаропонижающими в течение суток, если несмотря на все усилия состояние только ухудшается, если кроме насморка и слабости появляется дополнительные симптомы (боль во лбу, в зубах, гной из носа, нарушение сознания, кровь из носа), то, безусловно, самостоятельно это уже не вывезти и надо обращаться к специалисту. Но часто можно справиться своими силами, и самое главное – не скупить всю аптеку, поддавшись на уговоры фармацевта и навязчивой рекламе. Итак, что же нам надо?
А надо нам самое простое. Так как жить без носового дыхания очень грустно, а спать и вовсе невозможно, то капли или спрей в нос первое, о чём мы думаем. И тут не мудрствуя лукаво, покупаем самый дешёвый в доступности препарат. Поверьте, между спреем за 40 и 160 рублей существенной разницы нет, а если более вся семья, и спрей нужен каждому индивидуально (гигиена же), то тут уже разница в цене существенна. Помните, что применять его дольше 3-5 дней не желательно из-за риска привыкания, так что если спустя это время без него жизнь так и не налаживается – идите к доктору. Взрослым – во взрослой концентрации (обычно это 0,1%), детям – в детской, сообразно возрасту.
Второе что желательно приобрести (но не обязательно) – спрей с обычным изотоническим раствором (Аквалор, Аквамарис, Салин) – без разницы какой, смысл тут в удалении слизи, и увлажнении слизистой носа, которая может сохнуть. Опять же, берём самый дешёвый вариант. Когда надо брать точно? Если есть чувство сухости в носу. 3-4 раза в день более чем достаточно, но если надо чаще – применяйте чаще, не страшно. Разве что – берите спрей и не берите вещи типа Долфина, им и взрослому легко «налить» раствор в слуховую трубу и в лучшем случае заработать временное ухудшение слуха, а ребёнку и вовсе можно «подарить» гнойный отит.
И третье, как ни странно – одноразовые платки (салфетки, можно столовые, да хоть туалетную бумагу квадратиками нарвать). Поверьте, ещё остались приверженцы тканевых платков, но не стоит носить с собой коллекцию своих же микробов. Высморкался-выкинул, и гигиенично, и правильно.
Сбивать температуру стоит или если она выше 39, или если она плохо переносится. В остальных случаях пусть себе организм сам борется, не мешайте ему. Что покупать – обычного парацетамола хватит за глаза, до 4 раз в день применять можно. Понятное дело, детям дозировка рассчитывается по возрасту.
Ну, и режим – покой, обильное питьё, отдых. Лежим, поправляемся, не заражаем окружающих (на работу не ходим, ребёнка больного в школу/детский сад не водим), не стесняемся брать больничный, поверьте, лучше полежать 4-5 дней дома, чем потом лечить осложнения. Какие? В следующем материале про это и поговорим, обсудим такие интересные вещи как гайморит (и как его пробивают), фронтит (и расскажу про муравьишку), и что-то ещё.
Окончим беседу про насморк разбором популярных заблуждений. Итак, тезисно, по пунктам.
1. «Надо сразу пить антибиотики, иначе будет хуже» – Нет, антибиотики назначаются только при наличии бактериальной инфекции или при очень высокой вероятности её наличия. И только доктором. А насморк, как мы уже разобрали, вызывается вирусами, и назначение антибиотиков «профилактически» профилактикой не будет, это так не работает, к сожалению. Самостоятельно назначать их нельзя, потому что можно не угадать с правильным препаратом, с правильной дозировкой, с правильным сроком приёма, и до кучи наплодить устойчивые формы микробов. И вот если антибиотики-таки понадобятся, то распространённые уже не сработают, нужны будут другие. Подороже. И, вероятно, в условиях больницы.
2. «Нельзя втягивать сопли – гайморит будет». Не будет, крючковидный отросток (есть такой в носу) во время вдоха приживается к отверстию, соединяющему гайморову пазуху с полостью носа и не пропустит инфицированную слизь туда. Так что втягивание соплей даст только негативный эффект в виде раздражающего людей шмыгания-хлюпания и ничего более.
3. «Надо обязательно прогревать нос» - вообще нет. На воспаление (а насморк – это именно оно) тепло действует как Ментос на Кока-Колу. Хотите чтобы процесс развился шире, глубже, ярче – смело грейте!
4. «Надо капать Протаргол в нос» - ни в коем случае! Его антимикробное действие не доказано (Кокрейновский обзор от 2010 года, например или исследование на аж 20 пациентах в 2017 году), а вот возможность того, что он накопится в тканях и даст их пожизненное окрашивание в приятный синий цвет – это возможно. Приятно стать синей птицей счастья, да?
5. «Интерфероны в нос надо применять обязательно» - та же история, никакой доказательной базы, никаких данных кроме теоретических. Не увеличивайте семейные траты в аптеке, купите лучше свежие фрукты, чтобы скрасить несколько дней в болезни.
