Нужно ли что-то делать, если нет всего 1 зуба? Какие методики восстановления 1 зуба являются самыми популярными? Как проводится имплантация при отсутствии 1 зуба? Можно ли восстановить обойтись без нее? Мы попросили врачей-стоматологов клиники "Happy dents" ответить на эти вопросы. Всю информацию рекомендации специалистов вы найдете в этой статье. Желаем приятного чтения!
- Нужно ли что-то делать, если нет всего 1 зуба?
- Даже один отсутствующий зуб нарушает баланс работы зубочелюстной системы. Во-первых, это снижает эффективность пережевывания пищи на 1-6%. Конкретная цифра зависит от того, какой зуб утрачен - клык, резец или, например, моляр. Во-вторых, соседние с дефектом зубы начинают постепенно наклоняться в сторону дефекта. В-третьих, зуб на противоположной челюсти может выдвигаться в сторону пустого пространства. Это так называемый феномен Попова-Годона. Справиться с его последствиями такого выдвижения очень сложно. В-четвертых, сразу же после удаления зуба костная ткань в области его лунки начинает рассасываться. С годами ее становится все меньше, и когда потом человек все же решается на установку имплантата, кости может быть уже недостаточно. А это дополнительные хирургические вмешательства дополнительные расходы.
- Какие методики восстановления 1 зуба являются самыми популярными?
- К самым распространенным методам замещения 1 утраченного зуба относятся установка мостовидного протеза и имплантация. Каждая методика имеет как плюсы, так и минусы. Стоимость их сопоставима, так как мостовидный протез - это 3 коронки, плюс нам необходимо подготовить соседние опорные зубы к протезированию. При имплантации нам понадобится только одна коронка.
- Как проводится имплантация при отсутствии 1 зуба?
- В первую очередь мы проводим санацию полости рта: лечим кариес, делаем профессиональную гигиену. На подготовительном этапе пациент также проходит обследование, которое обязательно включает проведение компьютерной томографии. По результатам томографии мы определяем, имплантат какой длины и диаметра мы можем установить исходя из объема костной ткани и расположения близлежащих анатомических структур. Обсуждаем с пациентом возможность одновременной установки имплантата и коронки. Далее наступает этап виртуального планирования. С помощью компьютерной программы мы позиционируем имплантат оптимальным образом. Затем наступает хирургический этап - мы вживляет имплантат в костную ткань. Все чаще процедура выполняется без разреза через небольшой прокол в десне. Далее - ортопедический этап. Если используется протокол с немедленной нагрузкой, сразу устанавливается временная коронка. Если классический двухэтапный протокол - мягкие ткани над имплантатом ушиваются. Когда он приживется (через 4 месяца на нижней челюсти и 6 месяцев на верхней) устанавливается постоянная коронка.
- Каковы преимущества имплантации при утрате 1 зуба?
- Нам не нужно препарировать (обтачивать) соседние зубы. Они остаются "живыми", мы не оказываем на них никакого воздействия. Коронки изготавливаются из материалов очень высокого качества, а потому выглядят эстетично и служат долго. В жевательном отделе используются в основном коронки из циркония, которые служат более 20 лет. В зоне улыбки - керамические коронки, которые внешне неотличимы от родных зубов. Они также обладают длительным сроком службы, более 10 лет. За коронкой на имплантате легко ухаживать, пациент чистит зубы обычным способом, дополнительно использует ирригатор. Тут стоит отметить, что при использовании, например, мостовидного протеза потребуется дополнительно очищать промывное пространство под ним суперфлоссом. Съемные конструкции нужно регулярно дезинфицировать, бережно ухаживать за ними. Разумеется, при использовании коронки с опорой на имплантат у пациента нет абсолютно никаких проблем с фиксацией конструкции. В этом состоит ее выгодное отличие от любых съемных протезов.
- Можно ли восстановить обойтись без имплантации?
- Конечно, если по тем или иным причинам мы не можем установить пациенту имплантат, то предлагаем другие методики протезирования. Это уже упомянутый мостовидный протез, съемный протез на 1 зуб из полимерных материалов, либо адгезивный протез. Последний представляет собой искусственный зуб из фотоотверждаемого композиционного (пломбировочного) материала, который фиксируется на каркас из стекловолоконной ленты. Лента предварительно крепится к соседним зубам. На них мы формируем неглубокие бороздки, которые после укладывания ленты закрываем пломбировочным материалом. Процедура выполняется за 1 посещение и не требует никакого хирургического вмешательства, а также серьезной обточки и депульпирования соседних зубов. Однако такой протез скорее скрывает косметический дефект, требует очень бережного отношения и не способен длительное время выдерживать серьезные нагрузки, возникающие при откусывании и пережевывании пищи. Мы выбираем подходящий вариант в ходе обсуждения всех деталей с пациентом и анализа данных проведенного обследования.
- Удобно ли пользоваться съемным протезом на 1 зуб?
- Такие конструкции мы сегодня рассматриваем как временное решение. Жевательную функцию они улучшают незначительно. Зато позволяют сразу устранить косметический дефект. Эстетика таких протезов неплохая, но ее нельзя назвать совершенной, так как крепежные элементы все же могут быть немного заметны при улыбке. В основном, такие протезы используются в период приживления имплантата, установленного по классическому двухэтапному протоколу. Самым большим недостатком подобных протезов является неудовлетворительная фиксация, которая может ухудшаться со временем, и тогда протез приходится менять на новый. Кроме того, мы предупреждаем пациента о том, что кость под этим протезом продолжает рассасываться, а иногда и ускоренными темпами из-за давления, которое он оказывает на подлежащие ткани. Повторимся, что в дальнейшем из-за этого пациенту может потребоваться костная пластика.
- Какой вариант замещения 1 утраченного зуба является самым долговечным?
- Наибольшим сроком эксплуатации обладает циркониевая коронка с опорой на имплантат. Имплантат служит пациенту пожизненно, коронка - более 20 лет. Чтобы сохранить пожизненную гарантию, пациенту необходимо 2 раза в год показываться доктору и делать профессиональную гигиену полости рта. Принимая во внимание этот факт, стоимость процедуры можно назвать обоснованной, так как за это время пациенту пришлось бы множество раз поменять съемный протез.
Telegram-бот нашей стоматологической клиники - ваш виртуальный помощник!
ЗАПИСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
Записываясь на консультацию с помощью этой формы, вы получаете спецусловия на лечение зубов.
Поделитесь своей историей! В комментариях к этой статье вы можете задать свой вопрос о лечении, имплантации и протезировании зубов, или рассказать о собственном опыте лечения. Ваша история может помочь другим читателям.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.