Бытовое пьянство и алкоголизм — это не одно и то же, хотя одно может перерасти в другое. Главное Отличие заключается в наличии Физической и психической зависимости от алкоголя при алкоголизме. Бытовое пьянство — это, скорее, вредная привычка или злоупотребление, в то время как алкоголизм — это Хроническое заболевание.
Критерии и признаки:
Ситуативность: Употребление алкоголя происходит "по случаю", по праздникам, на вечеринках, за компанию. Человек редко пьет в одиночестве. Контроль: У человека сохраняется способность контролировать количество выпитого. Он может остановиться, когда захочет, и не доходит до тяжелого опьянения. Отсутствие тяги к опохмелению: После чрезмерного употребления алкоголя человек может испытывать похмелье (головная боль, тошнота), но у него нет навязчивого желания "поправить" самочувствие новой дозой спиртного. Сохранение защитных рефлексов: При больших дозах алкоголя срабатывает рвотный рефлекс, что является защитной реакцией организма. Осознание и стыд: Человек осознает свои действия в состоянии опьянения, может испытывать чувство стыда за свое поведение после выпивки. Отсутствие агрессии: Как правило, не склонны к агрессии или асоциальному поведению под воздействием алкоголя (хотя это не абсолютный признак, так как зависит от характера). Сохранение социальных связей и интересов: Употребление алкоголя не влияет на его работу, семью, увлечения и социальное положение.
Алкоголизм — это прогрессирующее заболевание, характеризующееся потерей контроля над употреблением алкоголя и развитием физической и психической зависимости. ВОЗ определяет алкогольную зависимость по нескольким критериям.
Критерии и признаки (по МКБ-10, адаптировано):
Необходимо наличие Трех или более из следующих признаков, наблюдающихся Одновременно на протяжении как минимум 1 месяца или неоднократно в течение 1 года:
Сильное желание или чувство непреодолимой тяги (компульсивное влечение) к приему алкоголя. Человек постоянно думает об алкоголе, ищет повод выпить. Нарушенная способность контролировать употребление алкоголя:
Трудности в контроле начала приема алкоголя. Трудности в контроле дозы выпитого (человек пьет больше, чем планировал). Трудности в прекращении употребления.
Развитие толерантности: Для достижения прежнего эффекта требуется значительно большая доза алкоголя. Раньше хватало пары бокалов, теперь нужна целая бутылка или больше. Защитный рвотный рефлекс утрачивается. Абстинентный синдром ("похмелье" алкоголика): Физический и психический дискомфорт, который развивается через несколько часов или дней после прекращения употребления алкоголя или уменьшения его дозы. Симптомы: дрожь, потливость, тошнота, рвота, тревога, бессонница, а в тяжелых случаях — судороги, галлюцинации ("белая горячка"). Этот синдром облегчается повторным приемом алкоголя. Нарастающее пренебрежение альтернативными удовольствиями и интересами: Алкоголь становится главным приоритетом, вытесняя работу, хобби, семейные обязанности. Продолжение употребления алкоголя вопреки очевидным вредным последствиям: Человек продолжает пить, несмотря на проблемы со здоровьем (цирроз печени, панкреатит), семейные конфликты, проблемы на работе или с законом, о которых он знает. Провалы в памяти (палимпсесты): Человек не помнит, что происходило во время опьянения. Запойное пьянство: Периоды непрерывного употребления алкоголя в течение нескольких дней или недель.