На лечение в ММОЦ поступил пациент 26 лет с диагнозом меланома хориоидеи глаза II стадии.
Лечение до ММОЦ
Диагноз был поставлен пациенту в 17 лет!
В 2016 г. было проведено полное удаление глазного яблока (энуклеация), но в 2019 г. произошло прогрессирование – появились метастазы в мягкие ткани бедра, которые были иссечены хирургически. Прогрессирование заболевания продолжилось – было выявлено метастатическое поражение печени. Проведено 3 курса паллиативной химиотерапии по схеме CVD, на фоне которой возникло осложнение в виде нейтропении. Дополнительно проведены анализы на наличие мутаций BRAF и C-KIT (не выявлены).
Лечение в ММОЦ
В 2019 г. пациент обратился к нам для проведения комбинированной иммунотерапии по схеме: Ипилимумаб + Ниволумаб (проведено 4 курса). Далее пациент был переведен на поддерживающую иммунотерапию Ниволумабом, на которой находился в течение 2-х лет, в течение которых удалось достичь полного регресса всех очагов.
В декабре 2023 г. произошло прогрессирование – метастазы в печени. Проведено удаление желчного пузыря, биопсия печени и регионарная химиотерапия, при которой печень временно изолируется от системного кровотока, и в нее вводится высокими дозами лекарственное средство для уничтожения метастазов (в медицинской терминологии это называется изолированная артериопортальная химиоперфузия печени мелфаланом).
В феврале 2019 г. решено повторить комбинированную иммунотерапию в связи с выраженной эффективностью при первичном применении в 2019 г., проведено 4 курса.
Итоги лечения
Достигнут полный регресс очагов в печени, по МРТ от июня 2024 г. Также получено подтверждение отсутствия признаков активной опухолевой ткани, по данным ПЭТ-КТ от февраля 2025 г.
С мая 2024 г. по настоящее время пациент находится на поддерживающей иммунотерапии Ниволумабом.