До момента прорезывания зуб находится не просто в кости или в мягких тканях, а развивается в фолликулярной оболочке. У нормального, развивающегося зуба эта оболочка обеспечивает питание и защиту формирующейся коронки.
Строение оболочки
Фолликулярная оболочка — это тканевая структура, окружающая зачаток зуба, пока тот еще не прорезался. Она состоит из остаточных элементов зубного фолликула, которые формируются еще на стадии развития эмбриона.
Фолликул зуба включает несколько зон:
✅Внешнюю соединительнотканную капсулу, содержащую кровеносные сосуды, питающие развивающийся зуб.
✅Редуцированный эмалевый эпителий — тонкий слой клеток, образовавшийся после формирования эмали.
✅Зубной мешочек — часть фолликула, из которого впоследствии формируются связки периодонта, цемент и кость.
Пока зуб «живет» в челюстной кости, фолликулярная оболочка снабжает его кислородом и питательными веществами через кровеносные сосуды, а также регулирует активность клеток, участвующих в формировании корня, цемента и периодонта. По мере роста ребенка оболочка выделяет ферменты, способствующие расщеплению костной ткани над зубом, создавая «туннель» для прорезывания.
Когда и как исчезает защитная капсула
На этапе завершения формирования коронки и начала роста корня (примерно за 1–2 года до прорезывания), фолликулярная оболочка начинает постепенно трансформироваться:
⚠️Редуцированный эмалевый эпителий срастается с внутренним эпителием десны.
⚠️В момент, когда коронка достигает поверхности десны, происходит разрыв десны, а остатки фолликула исчезают — либо рассасываются, либо включаются в структуру периодонта.
⚠️В некоторых случаях остатки эпителия могут переродиться в кисты — отсюда и фолликулярные (зубные) кисты.
Зуб выходит из-под десны уже без видимой фолликулярной оболочки, хотя микроскопические следы могут еще сохраняться в окружающих тканях.
Удаление зачатков зубов мудрости в фолликулярной оболочке
Зуб мудрости (третий моляр) начинает формироваться значительно позже остальных зубов, у большинства людей его зачаток появляется между 9 и 16 годами, и может оставаться внутри кости до 20–25 лет. На этом этапе зуб полностью покрыт фолликулярной оболочкой и не имеет сформированного корня.
У зачатков еще нет полностью сформированных корней, поэтому они слабо фиксированы в кости, но очень хрупкие. Задача врача — удалить зачаток целиком, вместе с фолликулярной оболочкой, не повредив его и не оставив фрагментов👌 Это важно для профилактики образования кисты. Если оболочку оставить, может развиться фолликулярная (зубная) киста, которая приведет к разрушению костной ткани.
Удаление на этом этапе проходит быстрее и легче, чем при полностью сформированном зубе, особенно если отсутствует воспаление. Операционная рана меньше, а ткани быстрее восстанавливаются.
Если зачаток зуба мудрости, растущий под неправильным углом в сторону «семерки», не удалить на ранней стадии, то в дальнейшем он может оказывать негативное давление на соседний зуб, вызывая его смещение, скученность и даже деструктивное воздействие на периодонтальные ткани💥
Также такой зуб может повлиять на прикус и вызвать сдвиг зубов, что потребует дальнейшего ортодонтического лечения, даже если оно уже было проведено ранее.
🏥 Центр семейной стоматологии
Задать вопрос ✍️ WhatsApp
Позвонить 📞 +7 (495) 104-53-16
Мы рядом 🏥 Москва, ул. Барышиха, 12к1
Официальный сайт: https://css-mitino.ru/