Найти в Дзене
GromenkoDaria
63 подписчика

Хлеба и ... зрелищ?

90
1 мин
Провели двухцентровое рандомизированное контролируемое исследование в период с января 2021 года по октябрь 2022 года. Система виртуальной реальности (ВР) применялась с помощью устройства, установленного на голове и демонстрирующего фильмы о природе и/или упражнения на расслабление. Приняли участие 134 женщины, 69 - в опытной группе (ГСГ с ВР) и 65 - в контрольной (ГСГ без ВР). Оценивали боль во время процедуры с помощью Визуальной аналоговой шкалы (VAS), удовлетворенность пациентов, предпочтения в отношении ВР и побочные эффекты ВР. Средний показатель VAS для пиковой боли составил 6,80 см в опытной группе против 6,60 см в контрольной группе. При ¼корректировке ожидания боли этого оказалось, что женщины в группе вмешательства показали значительно более высокие оценки как пиковой, так и общей боли, по сравнению с контрольной группой. Использование ВР во время ГСГ не уменьшило пиковую боль и общую боль. Ожидание того, что ВР позволит отвлечься от боли, связанной с ГСГ, оказалось сбивающим
Оглавление
Rosielle, K., van Haaps, A. P., Kuijper, E. A. M., Tonch, N., Karim, D. E. N. B., Oskam, M. A., van den IJssel, R., Mol, B. W. J., Lambalk, C. B., Dreyer, K., & Mijatovic, V. (2024). No pain relief by virtual reality during hysterosalpingography (HSG): results from a randomized controlled trial. Human reproduction (Oxford, England), 39(9), 1987–1995. https://doi.org/10.1093/humrep/deae133
Rosielle, K., van Haaps, A. P., Kuijper, E. A. M., Tonch, N., Karim, D. E. N. B., Oskam, M. A., van den IJssel, R., Mol, B. W. J., Lambalk, C. B., Dreyer, K., & Mijatovic, V. (2024). No pain relief by virtual reality during hysterosalpingography (HSG): results from a randomized controlled trial. Human reproduction (Oxford, England), 39(9), 1987–1995. https://doi.org/10.1093/humrep/deae133
-1-2

Предыстория

  • Гистеросальпингография (СГС) - болезненная методика и облегчить боль пытаются различными способами: местные анальгетики могут снизить боль, но не в полной мере, а общая анестезия способна полностью снять боль во время процедуры, но требует постоянного мониторинга параметров дыхания и сердечно-сосудистой системы, что ограничивает ее применение в рутинной практике.
  • Виртуальная реальность (ВР) позволяет отвлечься от физических ощущений, перенося пользователя в трехмерный виртуальный мир. Использование ВР в медицине доказало свою эффективность в снижении острой боли во время родов и во время различных медицинских процедур, включая снижение боли во время офисной гистероскопии (не во всех исследованиях).

Что сделали?

Провели двухцентровое рандомизированное контролируемое исследование в период с января 2021 года по октябрь 2022 года. Система виртуальной реальности (ВР) применялась с помощью устройства, установленного на голове и демонстрирующего фильмы о природе и/или упражнения на расслабление. Приняли участие 134 женщины, 69 - в опытной группе (ГСГ с ВР) и 65 - в контрольной (ГСГ без ВР). Оценивали боль во время процедуры с помощью Визуальной аналоговой шкалы (VAS), удовлетворенность пациентов, предпочтения в отношении ВР и побочные эффекты ВР.

Рисунок 1. (A) Накладное VR-устройство (PICO G2 4K) с пультом дистанционного управления. (B) Пример фильмов о природе. (C) Пример дыхательных упражнений.
Рисунок 1. (A) Накладное VR-устройство (PICO G2 4K) с пультом дистанционного управления. (B) Пример фильмов о природе. (C) Пример дыхательных упражнений.

Каков итог?

Средний показатель VAS для пиковой боли составил 6,80 см в опытной группе против 6,60 см в контрольной группе. При ¼корректировке ожидания боли этого оказалось, что женщины в группе вмешательства показали значительно более высокие оценки как пиковой, так и общей боли, по сравнению с контрольной группой.

То есть?

Использование ВР во время ГСГ не уменьшило пиковую боль и общую боль. Ожидание того, что ВР позволит отвлечься от боли, связанной с ГСГ, оказалось сбивающим с толку фактором (то есть ожидание, что боли не будет из-за использования ВР было высоким, и боль ощущалась даже острее). После коррекции этого фактора в группе вмешательства наблюдались более высокие показатели общей боли и пиковой боли по сравнению с контрольной группой.

Возможно, все зависит от настроя женщины перед процедурой - если она хочет контролировать ситуацию и весь процесс - не стоит прибегать к ВР, а вот если она желает "отсутствовать" во время процедуры, ВР может быть хорошим методом.