💬Почему я не назначаю поливитамины беременным и не советую покупать их «на всякий случай

💬Почему я не назначаю поливитамины беременным и не советую покупать их «на всякий случай»💬

Это прямо тема для дискуссий, так как у меня очень много сторонников поливитаминов и всяких «витаминок для здоровья».

Почему-то некоторые гораздо охотнее верят в чудеса тех или иных витаминных комплексов сомнительного состава, чем в доказанные средства.

Но сегодня речь только про беременность и период прегравидарной подготовки.

Не всё, что продаётся в аптеке с пометкой «для беременных», действительно нужно и безопасно.

💡 Что такое поливитамины и в чём подвох?

Поливитамины — это такая «сборная солянка» из витаминов и микроэлементов. Казалось бы, удобно: выпила одну таблетку — и всё получила. И тебе здоровые ногти, блестящие волосы, чистая кожа и, главное, — здоровый малыш.

А как на самом деле?

Поливитамины относятся к БАДам, то есть их состав не регламентирован. Поэтому производитель может вписать в состав хоть весь учебник по органической химии — это абсолютно не гарантирует, что в реальности он соответствует заявленному. То есть, покупая «витаминки с ВБ», как минимум, нет гарантий, что состав достоверен. А, соответственно, мы не можем предугадать не только возможную пользу, но и побочные эффекты.

Окей. Есть ведь проверенные производители. Составы вроде бы схожи, а вроде и нет...

🟣Состав в каждой пачке разный. Реально. От производителя к производителю: в одних много железа, в других — почти нет йода, в третьих — неоправданно высокая доза витамина А (что вообще может быть опасно во время беременности!).

🟣Не все дозировки адекватны. Некоторые компоненты в поливитаминах превышают допустимые нормы, особенно если вы уже получаете витамины с пищей. А чего-то важного может, наоборот, не хватать.

Избыток витамина может просто выводиться с мочой (то есть они транзитом проходят через организм — за ваши денюжки), либо, как в случае с витамином А, оказывать тератогенное действие (то есть нарушать эмбриональное развитие плода).

🟣Нет доказательств, что всем подряд они приносят пользу. Исследования показывают, что приём поливитаминов не снижает риски осложнений беременности у здоровых женщин с полноценным питанием.

Да, потребность в витаминах и микро-/макроэлементах действительно возрастает во время беременности, но практически всё можно получить из разнообразного полноценного питания.

⚠️ То есть: принимать поливитамины «на всякий случай» — не лучшая идея.

Особенно если их посоветовали в аптеке, а не врач, который знает вашу историю.

🌼 А что на самом деле нужно беременной женщине?

Вот список того, что действительно важно и что я назначаю своим пациенткам при отсутствии противопоказаний:

🌸Фолиевая кислота (витамин B9)

Обязательна при планировании и в I триместре (до 12-й недели беременности)

Снижает риск дефектов нервной трубки у плода

Доза: 400 мкг в день (иногда выше, если есть факторы риска)

🍀Йод

Нужен для формирования щитовидной железы и мозга малыша

Обычно — 200 мкг в сутки

Начинаем ещё на этапе подготовки к беременности и принимаем до рождения малыша

🪻Витамин D

Обычно стандартная дозировка 1000 МЕ/сут

🌸Омега-3 — если вы не едите рыбу от слова «совсем»

Важны для развития мозга и зрения плода

Лучше получать из жирной рыбы, но можно и добавки, если с рыбой не сложилось

👀А самое главное — питание!

Разнообразное, сбалансированное, без жёстких ограничений.

Если у вас хороший рацион, нет дефицитов и есть грамотный гинеколог — вам, скорее всего, не нужен «витаминный микс в баночке».

Конечно, бывают ситуации, когда кроме перечисленных препаратов я добавляю ещё какие-либо рекомендации — каждая ситуация индивидуальна. Поэтому важно дойти до своего врача, чтобы понять, что нужно именно вам.

📌Вывод:

Не покупайте поливитамины «для подстраховки». Лучше сдать анализы, обсудить результаты с врачом и принимать только то, что действительно нужно вам, а не среднестатистической беременной из инструкции к БАДу.