В моду кожные пробы вошли лет пятнадцать назад и быстро стали популярны среди родителей, ведь это недорого, быстро и мама довольна, что кровь из вены не надо сдавать. Давайте поговорим о том, в каких случаях они назначаются и где проводятся.
Кожные пробы - это способы первичной диагностики немедленной аллергической реакции.
Бывают аппликационные, бывают уколом и царапиной.
Суть таких тестов – в ведении аллергена пациенту на кожу или под кожу (без повреждения сосудов) небольшой дозы аллергена с целью посмотреть, будет через 20 минут реакция на коже или нет.
В чем здесь идея?
Бывает так, что кровь не показывает аллергию, например, на березу, ну как будто ее нет, а каждый год в апреле-мае у ребенка полная картина аллергического ринита – и глаза слезятся, и нос течет и кашель сухой и противный. Вот тогда можно перепроверить анализ крови кожным тестированием на немедленную реакцию.
Но что важно учесть – кожные пробы выявляют аллергию только немедленного типа, и они неиформативны при других видах аллергической реакции.
Например, у моей дочери аллергия на красные яблоки. Но не всегда, а только если она их «переела». На одно – нет, а вот если каждый день начать их есть, то через неделю появятся клинические признаки в виде сыпи.
Есть и еще нюансы, положительная ответная реакция на конкретный аллерген еще не значит, что аллергия именно на него. Есть масса перекрестных реакций, об этом знает только врач-аллерголог, потому без его участия выявить значимый аллерген, сопоставить данные диагностик с внешними проявлениями на ребенке родителю в одиночку не получится.
В настоящее время из всех видов кожных тестирований Прик-тест (тест «уколом») считается наиболее точным и безопасным методом диагностики. Скарификационный тест (тест «царапиной») уже признан устаревшей методикой.
Где проводят исследования:
Самое приятное, это то, что кожные пробы входят в рамки ОМС, и их можно сделать в кабинете врача-аллерголога обычной детской поликлиники по его назначению. Выполнять тесты можно только в период хорошего самочувствия ребенка, когда симптомов аллергии нет, например, пробы на пыльцу не сделают с апреля по сентябрь точно, а только в осенне-зимний период.
Очень здорово, когда кожные тесты можно выполнить в рамках дневного стационара. Ну мало ли какая реакция может возникнуть на введенный аллерген, потому лучше побыть пару часов под наблюдением врачей.
Знаю команду аллергологов дневного стационара НИИ педиатрии НКЦ №2 РНЦХ им.Б.В Петровского, которая специализируется на наблюдении детей по профилю аллергология-иммунология. У кого ребенок угрожаем по непредсказуемым аллергическим реакциям, конечно, спокойнее выполнять любые пробы под присмотром специалистов.
Как в этом году ваши дети перенесли цветение? Чем спасаетесь?