Найти в Дзене

Когда изжога — это не гастрит, а рефлюкс: как отличить и что делать?

Изжога — один из самых частых симптомов, с которым пациенты обращаются к гастроэнтерологу. По данным ВОЗ, около 20% взрослых испытывают её еженедельно. Но не всегда причина в гастрите.

📌 Если изжога появляется независимо от приёмов пищи, особенно усиливается в положении лёжа, после наклонов или ночью — скорее всего, речь о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

В чём разница?

🔸 Гастрит — воспаление слизистой желудка. Часто сопровождается тяжестью, болью в эпигастрии, тошнотой.

🔸 ГЭРБ — заболевание, при котором желудочное содержимое регулярно забрасывается в пищевод. Симптомы: изжога, кислый или горький привкус во рту, отрыжка, першение в горле, осиплость, кашель.

По статистике, ГЭРБ диагностируют у каждого 4 пациента с жалобами на “гастрит” — а значит, симптоматика часто путается.

Как подтвердить диагноз?

Золотой стандарт диагностики — эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС). Она показывает воспаление пищевода и исключает другие патологии. В сложных случаях назначается суточная рН-метрия.

Что делать?

▪️ Изменение образа жизни — первый шаг: уменьшить вес, отказаться от поздних ужинов, кофе, алкоголя, табака, не ложиться сразу после еды.

▪️ Медикаментозное лечение — ингибиторы протонной помпы (например, омепразол) под контролем врача.

▪️ При неэффективности — обсуждается хирургическое лечение (фундопликация).

⚠️ Не стоит годами «глушить» изжогу антацидами — это симптом, а не самостоятельная болезнь. Чем раньше поставлен правильный диагноз, тем эффективнее лечение и ниже риск осложнений (в том числе пищевода Барретта и онкологии).