Привет, друзья! Сегодня разберём одну из самых обсуждаемых тем в пластической хирургии — подтяжку лица. Многие слышали термины вроде SMAS-лифтинг, эндоскопическая подтяжка, пликация СМАС или даже «спейслифтинг» по Мендельсону. Но что из этого реально работает, а что — просто красивые слова? Давайте разбираться.
Когда делать подтяжку лица?
Подтяжка лица (или фейслифтинг) — это операция, направленная на восстановление тонуса кожи и мягких тканей лица. Чаще всего её делают, когда появляются:
- выраженная дряблость кожи,
- опущение щёк и бровей,
- глубокие носогубные складки,
- "бульдожьи" щёки,
- избыток кожи на шее,
- обвисание нижней трети лица.
Важно понимать: подтяжка — это не просто удаление лишней кожи. Это работа с СМАС-слоем — мышечно-апоневротической системой, которая находится под кожей и отвечает за структуру лица.
Какие виды подтяжки существуют?
1. SMAS-пликация
Это одна из самых щадящих методик. Вместо того чтобы отслаивать СМАС, его просто складывают и фиксируют швами. Выполняется через небольшие разрезы за ушами.
Плюсы:
- минимальная травматизация,
- короткий период реабилитации,
- меньше рисков повреждения лицевого нерва.
Минусы:
- не подходит для пациентов с сильно обвисшими тканями,
- может вызвать длительный отек из-за необходимости широкой отслойки кожи,
- противопоказана курильщикам.
Такая техника отлично подходит для молодых пациентов с первыми признаками старения и худощавым лицом — позволяет добавить объём и выразительность скулам.
2. Открытая SMAS-подтяжка
Более глубокая и эффективная техника. Хирург полностью отслаивает СМАС-слой, подтягивает его и фиксирует в новом положении. Различают несколько подвидов:
a) Deep Plane SMAS-lift
Один из самых эффективных способов подтяжки средней зоны лица. Позволяет поднять щёки, убрать носогубные складки и создать естественный лифтинг-эффект.
b) High SMAS
Высокая фиксация СМАС сразу за ушами. Подходит для пациентов с выраженными "бульдожьими" щеками и опущением щёк.
c) Dual Plane SMAS
Комбинированная техника, сочетающая поверхностное и глубокое натяжение. Даёт равномерный результат и снижает риск перенапряжения тканей.
d) Space Lift (Mendelson Technique)
Разработан австралийским хирургом Брайаном Мендельсоном. Основан на знании анатомических плоскостей лица, что позволяет безопасно отслаивать ткани и минимизировать травму.
Эндоскопическая подтяжка лица
Используется для верхней части лица — лба, бровей и средней зоны. Через небольшие разрезы в волосистой части головы хирург подтягивает ткани с помощью эндоскопа (мини-камеры).
Плюсы:
- почти незаметные рубцы,
- быстрый восстановительный период.
Минусы:
- не подходит для работы с нижней частью лица и шеей,
- менее долгий эффект по сравнению с полноценной SMAS-подтяжкой.
Круговая подтяжка лица — миф или реальность?
Нет такого понятия, как «круговая подтяжка». Это скорее рекламный ход, чем медицинский термин. В реальности подтяжка всегда индивидуальна. Иногда она сочетается с пластикой шеи, иногда — с блефаропластикой или подтяжкой лба.
Если вам обещают «круговое омоложение», уточняйте, какие именно зоны будут затронуты. И помните: хороший хирург никогда не будет делать всё сразу, если это не нужно.
Подтяжка шеи — важный элемент омоложения
Шея — один из главных маркеров возраста. Поэтому без её коррекции даже самая качественная подтяжка лица будет выглядеть неполной.
Подтяжка шеи может включать:
- удаление избытка кожи,
- липосакцию,
- пластику платизмов (мышц шеи),
- удаление подчелюстных желез.
А какая методика лучше?
На этот вопрос нет однозначного ответа. В 2008 году в одном из авторитетных журналов по пластической хирургии была опубликована статья, где четыре опытных хирурга выполнили разные методики четырём близнецам. Через 6 лет результаты были практически идентичны.
Вывод: нет лучшей методики — есть методика, подходящая конкретному пациенту.
Выбор зависит от:
- типа лица (худое или полное),
- степени обвисания тканей,
- наличия противопоказаний (например, курение),
- желаемого эффекта и времени реабилитации.
Совет от врача
Не гонитесь за модными названиями. Все современные техники основаны на базовых принципах анатомии и физиологии.
Главное — выбрать хорошего хирурга. Он должен:
- хорошо знать анатомию,
- иметь опыт работы с разными методиками,
- уметь адаптировать операцию под вас, а не под моду.
Заключение
Подтяжка лица — это не про красоту, а про уверенность в себе. Главное — сделать правильный выбор. Не спешите с решением, проконсультируйтесь с несколькими специалистами и доверьтесь профессионалу.
Будьте здоровы, красивы и уверены в себе!