Неделя профилактики заболеваний эндокринной системы проходит в Йошкар-Оле

С 19 по 25 мая Минздрав Марий Эл объявил новую тематическую неделю, приуроченную к Всемирному дню щитовидной железы 25 мая. О том, чем грозит дефицит йода, и что такое эндемический зоб, рассказала главный внештатный эндокринолог Минздрава республики Людмила Егошина. Чем грозит дефицит йода? По данным ВОЗ, в условиях дефицита йода живут более 2 миллиардов человек, среди них почти у 700 миллионов выявлен эндемический зоб. В России нет территорий, на которых население не подвергалось бы риску развития йододефицитных заболеваний. И наша республика не исключение. Среднее потребление йода населением РФ намного ниже рекомендуемого, и составляет 40-80 мкг в сутки. Распространенность диффузного эндемического зоба в разных регионах России варьируется от 5,2 до 70%, в среднем по стране – 31%. Более чем в 50% случаев он развивается до 20-летнего возраста, причем у женщин зоб наблюдается в 2-3 раза чаще, чем у мужчин. Как правило, риск его развития многократно возрастает в периоды, когда потребность в йоде повышена (детский возраст, пубертатный период, беременность, кормление грудью). Эндемический зоб – это увеличение размеров щитовидной железы, вызванное дефицитом йода. Наращивая массу щитовидной железы, организм пытается компенсировать дефицит тиреоидных гормонов. Причиной йодной недостаточности может послужить несбалансированное питание – недостаток в рационе рыбы, мяса, морской капусты, креветок, молочных продуктов, овсяной и гречневой круп. Около 90% суточной потребности в йоде человек получает именно благодаря питанию. Другая возможная причина эндемического зоба – заболевания пищеварительной системы, приводящие к плохому всасыванию микроэлементов йода. При патологиях кишечника или желудка возможно развитие эндемического зоба с полной или частичной йодной недостаточностью, даже если рацион больного богат продуктами, содержащими йод. Около 5% составляет суточная доза йода, получаемая человеком за счет воды. Еще столько же он получает благодаря воздуху, насыщенному микроэлементами йода. Иногда появление эндемического зоба может спровоцировать систематический прием лекарств, блокирующих усвоение йода. Возможна также наследственная предрасположенность к зобу. Дефицит йода в питании приводит к развитию заболеваний щитовидной железы: Диффузный нетоксический зоб (эндемический зоб); Узловой/многоузловой нетоксический зоб; Тиреотоксикоз вследствие функциональной автономии щитовидной железы/токсической аденомы щитовидной железы; Субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности. Клинической симптоматики при эндемическом зобе может либо вообще не быть, либо она проявляется косметическим дефектом или синдромом сдавления трахеи, пищевода, что зависит от степени увеличения объема щитовидной железы. При загрудинном зобе больших размеров может деформироваться шея, а иногда за счет компрессионного синдрома набухают шейные вены. При осмотре могут определяться узловые образования, иногда слегка болезненные. К чему приводит дефицит йода? К снижению образования тиреоидных гормонов, которые вырабатываются в щитовидной железе и обеспечивают обменные процессы в организме, определяя наше хорошее самочувствие. При дефиците тиреоидных гормонов появляются слабость, снижение физической выносливости, дискомфорт в области сердца, головная боль. Симптомы эндемического зоба могут проявляться даже на стадии заболевания, когда щитовидная железа в пределах нормы, и при практически не измененном уровне тиреоидных гормонов. Для диагностики эндемического зоба и других заболеваний щитовидной железы в республике есть все возможности: определяем уровни гормонов щитовидной железы, проводим ультразвуковое исследование щитовидной железы и лимфатических узлов шеи, биопсию щитовидной железы, при необходимости КТ и МРТ. В 2025 году в Марий Эл появилась возможность дополнительного исследования – сцинтиграфии щитовидной железы. Сегодня существует несколько вариантов лечения эндемического зоба, но главное – профилактика этой болезни – регулярное употребление в пищу поваренной йодированной соли. Снизить вероятность появления эндемического зоба позволяет также регулярное употребление морепродуктов, грецких орехов, хурмы. В рационе обязательно должны присутствовать блюда из рыбы и других продуктов, богатых йодом. Автор материала: Ольга Бирючева Напоминаем, что в республике уже зарегистрировали первый случай боррелиоза.