Каковы 5 главных недостатков больших пломб? Почему вкладка или коронка лучше, чем такая пломба? Что делать, если большие пломбы уже есть? Мы поговорили об этом с врачами-стоматологами клиники "Авантис". Вся информация - в нашем материале. Статья будет полезна тем, у кого сильно разрушен зуб и необходимо принять решение о том, каким способом его лучше восстановить.
При наличии полости большого размера наиболее очевидным вариантом кажется ее пломбирование. Это очень удобно для пациента: проблема решается за 1 посещение по относительно доступной стоимости. К сожалению, в ряде случаев врач стоматолог-терапевт вынужден высказаться против восстановления зуба путем пломбирования и направить пациента к стоматологу-ортопеду.
5 главных недостатков больших пломб
1/ Пломбировочный материал при отверждении лампой дает усадку, "сжимается". Чтобы снизить негативное влияние этого процесса, пломбу формируют послойно, доктор вносит материал в полость небольшими порциями и каждую отдельно засвечивает лампой. Но все же полностью нивелировать последствия усадки материала невозможно.
2/ При наличии полости большого размера стенки зуба могут быть слишком тонкими. При накусывании на зуб и возникающих механических нагрузках стенка может сколоться или треснуть. Если трещина затронет и корень зуба, есть риск, что его придется удалить.
3/ При значительном разрушении зуба могут возникнуть сложности с фиксацией пломбы. Несмотря на высокое качество применяемых сегодня материалов, а также применение адгезивных технологий, она может выпадать. Для качественной фиксации необходимо соблюсти определенные условия, выполнить препарирование определенным способом. При значительном разрушении это не всегда возможно.
4/ Если большая пломба располагается в зоне улыбки, ее внешний вид может перестать устраивать пациента. Со временем композиционный материал может впитывать красящие пигменты, терять блеск и гладкость. В итоге такая реставрация спустя пару лет становится заметной. В отличие от больших пломб, виниры и коронки могут сохранять первоначальный внешний вид даже более 10 лет.
5/ Установка слишком большой пломбы - это всегда риск. Доктор не может гарантировать, что такая реставрация прослужит долго. Пломбы устанавливают только если анатомическая коронка зуба разрушена не более чем на 30%. В остальных случаях показаны коронки или вкладки. Если пациент по материальным или иным соображениям пока не может пройти лечение у стоматолога-ортопеда, доктор может поставить временную пломбу.
Почему вкладка или коронка лучше, чем большая пломба
Если зуб разрушен на 30%-50%, его восстанавливают с помощью вкладки. Она изготавливается в зуботехнической лаборатории и точно соответствует параметрам подготовленной полости. В отличие от пломбы, вкладка не дает усадки и очень плотно прилегает к стенкам полости. Благодаря тому, что зазор между керамической вкладкой и стенкой зуба отсутствует, снижается риск развития кариеса. А вот между пломбой и стенкой зуба из-за усадки последней может образоваться микропространство, в которое проникнут кариесогенные бактерии.
Установка коронки будет оптимальным решением при разрушении зуба более чем на 50%. Зуб препарируют таким образом, чтобы сформировать культю определенной формы. Коронка плотно охватывает ее со всех сторон и не позволяет зубу разрушаться дальше, скалываться или трескаться. Если зуб депульпирован, он может со временем становиться более хрупким, так как процессы его питания и реминерализации прекращаются. Коронка защитит зуб от агрессивного внешнего воздействия и позволит продлить срок его службы.
Срок службы пломб обычно составляет около 5 лет. Керамические реставрации способны служить 10-15 лет, а циркониевые - более 20. Они обладают большей прочность и долговечностью, а потому расходы на их установку являются оправданными. Кроме того, пациент получает гарантию на работу врача стоматолога-ортопеда.
Что делать, если большие пломбы уже есть
Пациенту необходимо не менее 2 раз в год показываться врачу-стоматологу. В таком случае доктор сможет вовремя выявить нарушения фиксации пломбы, начинающийся кариес под реставрацией и другие тревожные изменения. В этом случае пломбу в плановом порядке меняют на вкладку или коронку. Наиболее прогрессивными материалами для их изготовления являются керамика и диоксид циркония. В зоне улыбки обычно используют керамику, в жевательной области - цирконий. Это эстетичные и долговечные материалы. При полном благополучии пломбу можно сохранить, продолжая контролировать ее состояние.
ЗАПИСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
Специальные предложения и скидки на лечение для читателей нашего канала!
В комментариях к этой статье вы можете задать вопросы о здоровье зубов. Поделитесь своим опытом стоматологического лечения с нашими читателями. Ваша история может помочь другим людям!
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.