Что такое балка и для чего она нужна? Какие преимущества имеет балочная фиксация? Каковы особенности протезирования с использованием балочной фиксации? Мы поговорили об этом с профессором А.Н. Ряховским, руководителем стоматологической клиники "Авантис". Вся информация - в нашем материале. Статья будет полезна тем, кому в ближайшее время предстоит имплантация и протезирование зубов.
На современном этапе реабилитацию полностью беззубой челюсти невозможно представить без технологии дентальной имплантации. Съемные протезы еще применяются в некоторых клинических случаях, но методика протезирования с опорой на имплантаты при отсутствии противопоказаний все же является вариантом выбора ввиду своей надежности и функциональности. Еще на этапе планирования встает вопрос о том, как будет фиксироваться протез. Балочные конструкции находят все более широкое применение благодаря целому ряду преимуществ и особенностей, о которых пойдет речь в этой статье.
Для чего нужна балка
Балка выполняет 2 основных функции.
✅ Первая - шинирующая. Она соединяет имплантаты друг с другом, неподвижно фиксирует их. Это можно сравнить с шинированием подвижных зубов при болезнях пародонта. Шинирование предотвращает микродвижения, расшатывание имплантатов, что особенно важно сразу после их вживления до наступления полноценной остеоинтеграции. Шинирование существенно снижает риск потери имплантата.
✅ Вторая функция - опорно-фиксирующая. Балка служит опорой для съемного зубного протеза. Для улучшения качества фиксации могут использоваться дополнительные замковые механизмы, что обеспечивает надежное неподвижное положение зубного протеза в ротовой полости.
Балка всегда изготавливается в индивидуальном порядке с учетом анатомических параметров конкретного пациента. Она может быть сделана из титана, кобальто-хромового и других сплавов. Балки из кобальто-хромового сплава обычно изготавливаются методом литья, а титановые балки - методом фрезерования.
Какие преимущества имеет балочная фиксация
🦷 Балка способствует равномерному распределению нагрузки на костную ткань. Нагрузку испытывает не только имплантат и костная ткань в области накусывания. Балка передает нагрузку на другие имплантаты, костную ткань вокруг них и между ними. Это позволяет снизить риск перегрузки какого-либо имплантата, нарушения остеоинтегративной связи и снижает темпы атрофии кости.
🦷 С помощью протеза с балочной фиксацией мы можем полностью восстановить зубной ряд с использованием минимального количества имплантатов, например при протезировании по методу Все-на-4. Но балка может использоваться и для соединения 6 или 8 импланатов. Однако при установке 8 имплантатов и более балочные конструкции практически не используют, так как риск перегрузки в этом случае минимален и в использовании балки нет острой необходимости. Предпочтение отдают несъемным протезам без искусственной десны с винтовой или цементной фиксацией.
🦷 Пациенты, которые длительное время использовали съемный протез и привыкли самостоятельно за ним ухаживать, выбирают балочные конструкции, потому что их можно снять в домашних условиях. Извлекать такой протез ежедневно или после каждого приема пищи нет необходимости, пациент делает это приблизительно раз в месяц. Самостоятельно снять протезы с цементной или винтовой фиксацией невозможно, эту процедуру выполняет только врач в стоматологической клинике с использованием специального инструментария.
🦷 Протез с балочной фиксацией не оказывает давления на слизистую оболочку десны. Он опирается преимущественно на балку, что обеспечивает щадящее воздействие на мягкие ткани.
Особенности протезов с балочной фиксацией
- Протез с балочной фиксацией всегда имеет искусственную десну (базисную часть). В ней находится углубление (патрица), в которое при надевании протеза входит балка. Между балкой и слизистой оболочкой десны оставляют зазор, чтобы пациент мог очищать это пространство при помощи гигиенического инвентаря (суперфлосса, ирригатора).
- При необходимости протез можно заменить на новый, не меняя саму балку и не переустанавливая имплантаты. Это может потребоваться при его повреждении, поломке, износе или истечении рекомендованного срока эксплуатации.
- В качестве минуса протезов с балочной фиксацией можно рассматривать тот факт, что они имеют достаточно массивную базисную часть. В ней должно быть достаточно места для самой балки и замковых механизмов. Поэтому такая ортопедическая конструкция не является самой легкой и миниатюрной.
- Стоимость протеза с балочной фиксацией выше, чем, например, протеза со сферическими абатментами. Однако протез с балочной фиксацией служит 10 лет и более, сама балка и имплантаты могут служить пожизненно. Это компенсирует цену на конструкцию.
ЗАПИСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
Специальные предложения и скидки на лечение для читателей нашего канала!
В комментариях к этой статье вы можете задать вопросы о протезировании зубов. Поделитесь своим опытом стоматологического лечения с нашими читателями. Ваша история может помочь другим людям!
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.