Что такое релаксация диафрагмы?
Релаксация диафрагмы — это патологическое состояние, при котором один из куполов диафрагмы (чаще левый) истончается и поднимается вверх, теряя свою тоническую сократительную способность.
Это не связано с параличом диафрагмального нерва, а обусловлено врожденной или приобретенной атрофией мышечных волокон.
Причины
Релаксация диафрагмы может быть:
- Врожденной — из-за недоразвития мышечного слоя диафрагмы во внутриутробном периоде.
- Приобретенной — вследствие травм, воспалительных процессов (плеврит, абсцесс), повреждения диафрагмального нерва или возрастных дегенеративных изменений.
Симптомы
У многих пациентов релаксация диафрагмы протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при рентгенографии. Однако при выраженном смещении органов возможны:
- Одышка (особенно при физической нагрузке).
- Чувство тяжести в верхней части живота или груди.
- Изжога, отрыжка (из-за смещения желудка).
- Нарушения сердечного ритма (при давлении на сердце).
- Рецидивирующие пневмонии (из-за застоя в легких).
Диагностика
Основные методы выявления релаксации диафрагмы:
- Рентгенография грудной клетки — показывает высокое стояние купола диафрагмы.
- Флюороскопия — выявляет парадоксальные движения диафрагмы (подъем при вдохе).
- УЗИ и КТ — уточняют степень смещения органов брюшной полости.
- Функциональные дыхательные тесты (спирография) — оценивают снижение жизненной емкости легких.
Лечение
- Бессимптомные случаи:
- Требуют наблюдения без активного вмешательства.
- Клинические проявления
- Хирургическое лечение (диафрагмопластика) — ушивание или пластика диафрагмы для восстановления ее положения.
- Лапароскопические методы — малотравматичные операции с использованием сетчатых имплантов.
- Симптоматическая терапия, при невозможности проведения операции — при изжоге назначают антациды, при дыхательной недостаточности — кислородотерапию.
Профилактика
Специфической профилактики не существует. Рекомендуется:
- Избегать травм грудной клетки и живота.
- Своевременно лечить заболевания легких и плевры.
- Регулярно проходить медосмотры при врожденных аномалиях.
Релаксация диафрагмы — редкое, но потенциально опасное состояние, требующее внимания при появлении симптомов. Современные хирургические методы позволяют эффективно корректировать патологию и улучшать качество жизни пациентов.
Где получить консультацию специалиста?
Вы можете записаться на консультацию к Андрею Владимировичу Никулину – кандидату медицинских наук, торакальному хирургу, онкологу.
Андрей Владимирович Никулин – один из ведущих специалистов в области хирургического лечения заболеваний легких, средостения, грудной стенки и диафрагмы. Он поможет разобраться в вашей ситуации и предложит наиболее эффективный путь решения проблемы.
Главное – внимательное отношение к своему здоровью и своевременное обращение к врачу.