Найти в Дзене

Поведенческая программа на примере: Оля

Мы уже разобрали программу воображаемого Вити с начальным уровнем навыков. Теперь — воображаемая Оля, чьи навыки уже на границе со средним уровнем. Сначала посмотрим, как она пришла к текущему уровню и какие ближайшие цели поставим. Просьбы: может просить не менее 20 предметов; начинает формировать фразы со словами «дай», «хочу».
Имитация: обобщённая — повторяет любые действия с предметами и моторные движения.
Вокальная имитация: повторяет слова достаточно понятно для другого человека.
Визуальные навыки: сортировки по цвету и форме; конструктор по модели из ~10 деталей.
Понимание: около 100 слов, из них 30 глаголов.
Называние: те же ~100 слов.
Совместное внимание: смотрит на взрослого во время просьб и в начале/конце инструкций.
Интравербальное поведение: дополняет за взрослым знакомые стихи и песни.
Альтернативной коммуникацией не пользуется, специально «чистоту» артикуляции не тренируем — фокус на функциональной коммуникации. Речь и просьбы
— просить ≥50 видимых предметов;
— просить
Оглавление

Мы уже разобрали программу воображаемого Вити с начальным уровнем навыков. Теперь — воображаемая Оля, чьи навыки уже на границе со средним уровнем. Сначала посмотрим, как она пришла к текущему уровню и какие ближайшие цели поставим.

Профиль Оли сейчас

Просьбы: может просить не менее 20 предметов; начинает формировать фразы со словами «дай», «хочу».
Имитация: обобщённая — повторяет любые действия с предметами и моторные движения.
Вокальная имитация: повторяет слова достаточно понятно для другого человека.
Визуальные навыки: сортировки по цвету и форме; конструктор по модели из ~10 деталей.
Понимание: около 100 слов, из них 30 глаголов.
Называние: те же ~100 слов.
Совместное внимание: смотрит на взрослого во время просьб и в начале/конце инструкций.
Интравербальное поведение: дополняет за взрослым знакомые стихи и песни.
Альтернативной коммуникацией не пользуется, специально «чистоту» артикуляции не тренируем — фокус на функциональной коммуникации.

-2

Как Оля оказалась на этом уровне

  1. Вокальная имитация и просьбы
    Сначала развивали повторение слогов и слов по систематическому алгоритму:
    — от простых повторяющихся слогов («ба-ба») к более сложным («киви», «вода»);
    — наращивали слово в самом акте просьбы: «дун» - «ви-ду» - «ви-дун» - «ви-сун» для «лизуна».
    Ключ: ребёнок услышал слог/слово, повторил — и сразу получил желаемое.
    Когда вокальная имитация сформировалась, встроили её в просьбы:
    — ребёнок указывает на предмет; взрослый даёт краткую эхо-подсказку; ребёнок повторяет и тут же получает предмет.
    Требование к качеству проговаривания умеренное: нам нужна функциональная просьба, даже если слово произнесено не идеально.
  2. Имитация
    Сначала учили отдельные действия с предметами, довели набор до 20. Затем предлагали новые действия без отдельного обучения: если воспроизводит по модели, значит навык обобщённой имитации с предметами сформирован. Моторная имитация стала возникать без специального обучения —
    хороший признак обобщения.
  3. Визуальные навыки
    Последовательность обучения:
    — подбор одинаковых предметов;
    — подбор одинаковых картинок;
    — подбор похожих картинок;
    — сортировка по цвету и форме;
    — конструкторы, мозаики, раскраски, «сличение» с образцом;
    — 3D-конструирование по готовой модели;
    — постепенное увеличение количества деталей от 2–3 к 10 и далее.
  4. Совместное внимание
    Учили смотреть на взрослого до получения желаемого. В обменных ситуациях предмет на мгновение задерживали, ждали взгляд, затем давали с кивком/улыбкой.
    Дополнительные программы: слежение за движущимся стимулом (например, «солнечный зайчик» или луч лазерной указки) для тренировки удержания внимания и «сканирования» — полезно затем в заданиях на понимание речи и визуальные различения.
    Рекомендация родителям и специалистам: развитие совместного внимания должно быть в программе независимо от возраста и уровня академических навыков.
  5. Интравербальное поведение
    Стартовали с дополняния знакомых строк в песнях/стихах. Сначала пропеваем вместе, затем оставляем паузу — ребёнок вставляет слог/слово. Подходит ритмический, повторяемый материал.
-3

Как будем продвигаться дальше: цели

Речь и просьбы
— просить ≥50 видимых предметов;
— просить предметы, которых не видно;
— использовать функциональные глаголы в просьбах: «налей сок», «включи мультик», а не только «дай/хочу».
Вокальная имитация
— повторять любые фразы из 2 слов.
Имитация
— параллельная и последовательная имитация цепочек действий;
— задержанная имитация до 5 секунд.
Визуальные навыки
— сортировка по категориям; конструирование 10–20 деталей.
Понимание
— 200 слов (≥50 глаголов);
— инструкции из 2 слов;
— инструкции по характеристике, функции, категории.
Называние
— те же 200 слов.
Совместное внимание
— прослеживать взгляд взрослого, мониторить действия другого и подстраивать своё поведение;
— стабильно реагировать на имя;
— инициировать привлечение внимания.
Фразовая речь
— аутоклитические рамки на 2 слова;
— реципрокный разговор на 2 слова;
— комментирование собственных и чужих действий фразой из 2 слов.

-4

Как будем учить просьбам: принципы и процедуры

Просьбы мы формируем только на фоне мотивации и через реальные ситуации. Список слов сам по себе не цель. Цель — чтобы ребёнок говорил, что ему нужно, в естественных эпизодах.

Источники стимулов для просьб

— игрушки и занятия, к которым у Оли уже есть интерес;
— бытовые предметы, которые реально используются;
— действия, которые ей нужны, но она пока не может сделать сама;
— типовые жизненные контексты: игра, еда, сборы, прогулка, купание.

-5

Случайное обучение: метод недостающего предмета

В чём его суть: всё почти готово, но чего-то важного не хватает.
Вариант 1, предмет виден:
— бумага и краски на столе, кисточка в руке взрослого; взрослый вербализует «нужна кисточка», ребёнок просит — получает.
Вариант 2, предмет не виден:
— кисточка в ящике; ребёнок вспоминает, чего не хватает, просит; при необходимости — минимальная подсказка, затем выдача.
Примеры недостающих предметов:
— один ботинок, полотенце после мытья рук, пульт к экрану, совок к ведёрку, щётка к пасте, второй носок, шарик к жёлобу, паровоз к дороге, трубочка к соку, лейка к цветам, стакан к кувшину, ложка к йогурту и др.

-6

Случайное обучение: метод прерванной цепочки

В чём его суть: ребёнок знает последовательность, но одно звено отсутствует; ждём просьбу.
Пример: бутерброд. На столе помидор; в холодильнике сыр и колбаса; в хлебнице нет хлеба. Ребёнок обнаруживает нехватку и просит «хлеб». Никаких «подталкиваний» до УМР, затем — минимальная подсказка и доступ.

Параллельная имитация цепочек действий

Развиваем:

  • внимание,
  • следование структуре,
  • игра
  • самообслуживание
  • обучение через наблюдение.

Формат: у взрослого и ребёнка одинаковые наборы, ребёнок повторяет шаг за шагом одновременно со взрослым.
Примеры цепочек:
— налить воду в чашку и поставить на поднос;
— открыть коробку, достать кубик, поставить;
— причесать куклу, надеть шапку;
— бытовые мини-цепочки из 3–10 действий с постепенным усложнением.

Что важно держать в фокусе

— Всегда начинаем с интереса, затем строим поведение.
— Просьбы только на фоне явной мотивации; отслеживаем указующие на мотивацию реакции.
— Минимизируем подсказки и сразу выдаём доступ, чтобы сохранить силу подкрепления.
— Постепенно переносим навыки из «видит предмет» в «не видит предмет», из стола — в жизнь.
— Идём от коротких цепочек к длинным, от совместного выполнения — к самостоятельному.

-7

Кейс Оли — хороший пример

того, как ребёнок проходит путь от простых подражаний к осознанной речи.
Сначала — отдельные звуки, потом слова, просьбы, внимание к взрослому, первые фразы.
За каждым шагом стояла системная работа: мотивация, интерес, последовательность и наблюдение за тем,
что действительно работает именно для этого ребёнка.

Такие кейсы напоминают:

развитие речи — это не про «учить говорить», а про то, чтобы научить общаться. Чтобы ребёнок не просто произносил слова, а использовал их — хотел бы быть понятым, попросить, рассказать, поделиться.

И когда это происходит — как с Олей — это уже не просто успех программы.
Это момент, когда появляется настоящая коммуникация.

-8