Бронхоальвеолярный лаваж (БАЛ) – это малоинвазивный диагностический метод взятия проб из дыхательных путей и альвеолярных пространств.
Бронхоальвеолярный лаваж — это стандартное исследование как в гуманной медицине, так и в ветеринарии для диагностики заболеваний легких. Также несколько последовательных процедур БАЛ позволяет отслеживать развитие заболевания или контролировать терапевтический ответ на проводимое лечение.
При БАЛ материал собирается преимущественно из нижних отделов легких, что недоступно при использовании других методов отбора проб.
Показания
Бронхоальвеолярный лаваж - ценный диагностический метод для пациентов с заболеваниями легких, затрагивающими удаленные и небольшие по размеру дыхательные пути, альвеолы или интерстиций при:
- воспалительных заболеваниях дыхательных путей
- неоплазиях (новообразованиях)
- паразитарных заболеваниях легких
- пневмонии различного генеза и т.п.
Смыв с дыхательных путей, отобранный при БАЛ, направляется на дальнейшее лабораторное исследование:
- цитологическое, в т.ч. с использованием специальных красителей,
- посев на различные типы культур (например, бактериальные, грибковые, микоплазменные)
- другие специфические тесты, которые могут быть полезны конкретным пациентам (например, ПЦР).
Таким образом, именно это исследование позволяет достоверно определить причины заболевания и подобрать направленную терапию для эффективного лечения.
Техника проведения
Бронхоальвеолярный лаваж чаще всего выполняется во время бронхоскопии. Стерильный изотонический физиологический раствор вводится в бронхи, а затем извлекается (аспирируется) для анализа вместе с клетками и другими соединениями, выстилающими дыхательные пути и альвеолы.
Во время процедуры проводится тщательный мониторинг всех жизненных показателей пациента — оценка дыхания, частоты сердечных сокращений с помощью электрокардиографии, цвета слизистой оболочки, оценка сатурации (насыщения крови кислородом) с помощью пульсоксиметрии и контроль артериального давления.
Нужно помнить, что часто после данной процедуры в течение нескольких дней может быть временное снижение дыхательной функции или кашель.
Противопоказания
В идеале БАЛ проводится пациентам, у которых на момент выполнения нет признаков дыхательной недостаточности, а у животных с явным респираторным расстройством лаваж проводится, только если возможная польза диагностики существенно превышает риски. При направлении на процедуру лечащий врач обязательно учитывает все индивидуальные нюансы, чтобы процедура принесла максимальный результат и ваш любимец скорее пошел на поправку.
Здоровья вам вашим питомцам!
Врачи отделения терапии МВЦ «ДваСердца»