Май - Казань - Эпилепсия
Уже стало традицией посещение крупного неврологического форума "Ратнеровские чтения". Место проведения формума - "третья" столица России - Казань.
На этот раз тема моего выступления будет посвящена рациональному подбору противоэпилептических (сейчас принято их называть противоприступными) препаратов у пожилых людей.
Казалось бы, при чем здесь возраст и чем пожилой человек принципиально отличается от не пожилого?
Но на самом деле очень много нюансов, которые могут определить успех в лечении эпилепсии.
Две основных (но далеко не единственных) особенности пожилых людей, которые могут влиять на выбор препарата и их комбинации:
1 У пожилых людей, как правило, снижен метаболизм, и это сильно влияет на концентрацию препарата и вообще "путешествие" препарата в организме.
2 За свою жизнь пожилой человек, как правило, накапливает множество сопутствующих заболеваний. И тут, опять разделение. Во-первых назначаемые препараты могут так же влиять на эти заболевания и усугублять (а иногда наоборот) их течение. И второе - сопутствующие заболевания требуют дополнительного назначения других таблеток. И тут мы упираемся в полипрагмазию - избыточное назначение препаратов одному человеку. А в этом случае очень сложно бывает предугадать взаимодействие многих препаратов одновременно.
Еще примечательно, что завтра будет выступление в моей же секции, на схожую тему другого спикера. Что говорит о важности этой проблемы.
В общем вроде все просто, но как всегда, когда занимаешься этим вопросом глубоко, то возникает множество подводных камней. Вот завтра будем с этим разбираться.
P.S. Новый терминал в Минеральных водах очень красивый и комфортный, хотя стройка кафешек и магазинов еще в процессе. Кстати его только вчера открыли, и открывал его мой друг Слава Карабанов. У него там есть фотки с открытия.
