Дистрофия сетчатки

Что такое дистрофия сетчатки? Как ее диагностировать? Какие есть современные методы лечения?

Дистрофия сетчатки

Многие офтальмологические заболевания на первых стадиях протекают бессимптомно. Одно из них — дистрофия сетчатки. Болезнь может возникнуть из-за травмы или генетических особенностей и привести к полной потере зрения. Поэтому так важно регулярно посещать медицинского специалиста для комплексной диагностики и следить за своим здоровьем.

Что такое дистрофия сетчатки?

Это не один, а совокупность факторов, которые приводят к истончению сетчатки. Чаще всего патология поражает ткани, отвечающие за цветное, ночное или периферийное зрение.

Человек с дистрофией плохо различает детали, контуры предметов, объекты могут казаться ему менее контрастными, чем есть на самом деле. Также он может плохо видеть в темноте, хотя при дневном свете не испытывает никаких сложностей. Если оставить заболевание без внимания, то оно будет прогрессировать и постепенно может привести к разрыву или отслойке сетчатки. Но этих последствий можно избежать, если вовремя обратиться к медицинскому специалисту, чтобы подобрать лечение.

Виды дистрофии

1. В зависимости от происхождения: врожденная (наследственная) или приобретенная из-за травмы, офтальмологического заболевания или по другим причинам.
2. В зависимости от области поражения: центральная или периферическая. В первом случае человек хуже видит, плохо различает детали. По своим симптомам заболевание напоминает близорукость. А при периферической страдает периферическое зрение. Этот вид чаще приводит к отслойке сетчатки, поэтому нужно регулярно посещать медицинского специалиста.

Причины развития дистрофии сетчатки

1. Возраст. Естественные процессы, например, замедление обмена веществ, недостаток витаминов, эндокринные нарушения, приводят к макулодистрофии, то есть поражению центральной зоны сетчатки. В группе риска люди старше 60 лет.
2. Наследственные нарушения. Речь идет о генетических особенностях, из-за которых ухудшается обмен веществ в тканях сетчатки или даже полностью разрушаются клетки.
3. Офтальмологические заболевания. Например, травмы глаза. У многих людей, которым диагностировали дистрофию, также есть миопия. Причина в том, что у пациентов с близорукостью увеличивается размер глазного яблока: сетчатка растягивается, нагрузка на нее увеличивается.
4. Сердечно-сосудистые заболевания. Если сосуды сужены, то клетки глаза получают недостаточно полезных веществ и кислорода. Также сосудистые нарушения возникают при сахарном диабете.
5. Воздействие ультрафиолета. УФ-лучи могут проникать глубоко в ткани и повреждать их. Поэтому так важно носить солнцезащитные очки в солнечную погоду в любое время года.
6. Заболевания организма. В их числе проблемы с иммунитетом, нарушение обмена веществ, воспаления, инфекционные процессы, черепно-мозговые травмы. В этих случаях клетки сетчатки не получают достаточное питание.
7. Нездоровый образ жизни. Вредны авитаминоз, несбалансированное питание, малоподвижный образ жизни, частые подъемы тяжестей, курение, употребление алкоголя.

Женщины сталкиваются с этим заболеванием чаще мужчин.

Симптомы, на которые стоит обратить внимание

На начальных стадиях у человека может не быть никаких симптомов — нарушения определит только медицинский специалист во время диагностики. Но есть признаки, при появлении которых нужно записаться на осмотр, даже если вы недавно посещали офтальмолога.

1. Помутнение и искажение зрения. Человек хуже видит мелкие детали, у него меняется сумеречное или периферическое зрение, ему сложно различать предметы, а цвета объектов кажутся более блеклыми. Возникают проблемы при чтении, становится сложно различать буквы и цифры.
2. Появление темных пятен, кругов, вспышек, мушек, линий перед глазами. Также человек видит перед собой вспышки, молнии или мерцания.
3. Искажение расстояния. Предметы кажутся ближе или дальше, чем на самом деле. Контуры объектов тоже могут деформироваться.

Методы диагностики дистрофии сетчатки

В первую очередь медицинский специалист обычно проверяет остроту зрения человека, собирает анамнез, слушает жалобы. А потом подбирает методы диагностики для точной оценки состояния здоровья.

Независимо от наличия жалоб, диагностику нужно проходить беременным женщинам, людям после травмы глаза или головы, с миопией, сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями. Также она показана тем, у чьих родственников была диагностирована дистрофия.

Офтальмоскопия

Медицинский специалист направляет пучок света и осматривает глазное дно обследуемого. При помощи офтальмоскопа можно отследить возрастные изменения зрения.

ОКТ (оптическая когерентная томография)

Медицинский специалист видит состояние сетчатки на приборе и может заметить даже небольшие изменения. Это помогает диагностировать дистрофию на ранних стадиях.

Флуоресцентная ангиография

Человеку внутривенно вводят специальный краситель, а затем медицинский специалист смотрит, как это вещество проходит по сосудам глаза. Так можно понять, не нарушено ли кровообращение, получают ли ткани достаточно питания и кислорода.

Проверка поля зрения

Есть разные методы, но самым эффективным считается компьютерная периметрия глаза. Во время диагностики человек должен видеть объект, который перемещается по кругу или остается неподвижным, и нажимать на кнопку, когда этот предмет попадает в поле зрения.

Современные методы лечения

В первую очередь врач-офтальмолог определяет причину патологии. Для этого он может направить человека к кардиологу, неврологу или другому врачу. Затем он подбирает способы остановить развитие дистрофии:

1. Консервативная терапия. Лекарственные препараты и инъекции нужны, чтобы доставить питательные вещества напрямую к сетчатке и восполнить дефицит витаминов. Также есть медикаменты, которые улучшают кровоснабжение.
2. Лазерная коагуляция. Медицинский специалист с помощью лазера воздействует на некоторые участки сетчатки. Так он ограничивает поврежденные ткани от здоровых и блокирует рост пораженных сосудов.
3. Анти-VEGF терапия. Это инновационный метод. Врач использует специальные препараты, которые блокируют сосудистый фактор роста эндотелия. Дело в том, что при дистрофии начинают активно расти вредные аномальные сосуды. Лечение останавливает этот процесс, что положительно влияет на развитие заболевания.
4. Хирургическое вмешательство. Его применяют при тяжелых формах заболевания. Есть разные варианты операции. Например, врач может удалить естественное стекловидное тело и заменить его искусственным.

Дистрофия сетчатки глаза не лечится полностью, 100%-ое восстановление зрения тоже невозможно. Но можно устранить симптомы, сократить скорость развития заболевания и избежать осложнений. Поэтому нужно начать терапию как можно раньше.

Профилактика и рекомендации по поддержанию зрения

С помощью простых методов можно замедлить или отсрочить развитие дистрофии. Как это сделать:

• следить за здоровьем, особенно за состоянием сосудов, иммунитетом, обменом веществ, ежедневно измерять артериальное давление;
• посещать медицинского специалиста минимум раз в год, беречь глаза от солнца и травм;
• сокращать вредные привычки, отказаться от курения и употребления алкоголя;
• регулярно заниматься спортом, но только под контролем тренера, чтобы не переутомиться;
• правильно питаться, добавить в рацион больше полезных продуктов, принимать витамины для глаз;
• работать за компьютером только в очках со специальным покрытием;
• корректировать миопию и астигматизм;
• сокращать зрительные нагрузки, выполнять гимнастику, делать перерывы при работе с гаджетами.

Не занимайтесь самолечением, если заметили неприятные симптомы дистрофии сетчатки. Сразу запишитесь на прием к врачу-офтальмологу. Он подскажет, как сохранить зрение.