Прежде чем говорить о лекарствах от давления и когда они начнут действовать, а самое главное помогать необходимо определиться с самим понятием «давления».
Под словом «давление» обычно понимают патологическое (болезненное) состояние организма, характеризующееся повышением артериального давления крови, которое регистрируется с помощью бытовых тонометров. Какие это тонометры, электронные или механические, не столь важно.
До каких собственно цифр артериальное давление (АД) должно повышаться, чтобы оно считалось повышенным? Американская ассоциация кардиологов (AHA) и российские клинические рекомендации дают на это четкий ответ. Нормальным давлением считается диапазон значений от 139 до 90 для систолического давления и от 60 до 89 для диастолического давления. То есть, все показатели, ниже 139/89 считаются нормальным артериальным давлением.
Причин у повышения давления множество, но для простоты понимания их можно сократить до трех. А именно:
1. Повышение артериального давления вследствие других болезней.
2. Физиологическое повышение артериального давления
3. Гипертоническая болезнь.
Во всех случаях повышения артериального давления, врач назначит прием лекарственных препаратов, которые снижают артериальное давление.
С временем начала действия лекарство «от давления» все довольно просто. Они начинают действовать практически сразу (в течение нескольких минут). Поэтому к любому лекарству стоит относиться осторожно, потому как любая передозировка может привести к резкому падению давления вплоть до летального исхода. Здесь важна не скорость наступления эффекта, а его длительность.
Лечение давления — это история не про скорость эффекта от таблеток, а про регулярность их приема.
Пожалуй, наиболее удачным случает будет случай с физиологическим повышением АД. При любой физической нагрузке в нашем организме повышается и АД, чтобы обеспечить наши органы и ткани кровью с полезными веществами и энергией. Очень часто такое повышение ошибочно трактуется как болезнь и начинает «лечиться» с помощью гипотензивных (снижающих давление) препаратов. Грамотный врач должен отличить болезненное состояние от нормальной реакции организма на стресс и в соответствии с диагнозом назначить лечение.
Физиологические реакции организма, как правило не требуют медикаментозной терапии.
Артериальное давление может быть следствием нарушения в других системах организма отличных от сердечно-сосудистой. Например, эндокринные болезни или врожденные патологии органов могут проявляться повышением артериального давления. В таком случае, врач должен сконцентрироваться на причине заболевания, а не на простом снижении артериального давления (симптоматическое лечение). В случае с болезнями, которые могут приводить к повышению артериального давления, лекарственные препараты «от давления» тоже применяются. Как правило, длительность их приема продолжается вплоть до излечения основного заболевания. Например, пиелонефрит (инфекция почек) может сопровождаться повышением артериального давления. Можно предположить, что длительность антигипертензивной терапии будет сопоставима по длительности с лечением пиелонефрита. Около 1-2-х месяцев. Как только основное заболевание будет побеждено, артериальное давление вернется к норме и надобность в искусственном снижении давления отпадет (необходимость отмены препаратов определяет врач).
Наиболее сложная ситуация складывается с лечением Гипертонической болезни. ГБ впору называть «вторым ласковым убийцей» наравне с Гепатитом-С, потому как оба заболевания в конечном итоге смертельны и до самого «конца» практически никак себя не проявляют.
Гипертоническая болезнь – хроническое заболевание, основным проявлением на раннем этапе которого является повышение артериального давления. Зачастую, больные люди никакого дискомфорта при этом не ощущают. В запущенных случаях люди живут с давлением выше 180/100 (3-я, она же высшая степень болезни) не ощущая никакого дискомфорта. В отличие от физиологического повышения артериального давления, давление при гипертонической болезни в норму само по себе не возвращается и остается на одном и том же уровне.
Можно сказать, что при ГБ, в нашем организме сбиваются настройки АД «по умолчанию» и оно устанавливается на новом более высоком уровне. Причины такого сбоя не известны до конца. Вернее, будет сказать, что таких причин ученые насчитали около двух десятков и ни одна из этих причин не может быть названа ведущей. Так что я не ошибусь, если скажу, что гипертоническая болезнь может быть охарактеризована таким состоянием как «общая старость и изношенность организма». Возраст в паспорте и фактическое состояние человеческого здоровья могут очень сильно отличаться, ведь никто не будет спорить о том, что люди ведут очень разный образ жизни.
Лекарственная терапия Гипертонической болезни с одной стороны очень проста, а с другой стороны крайне сложна. Простота ее заключается в том, что на рынке представлено очень много лекарственных препаратов от давления примерно с одинаковой эффективностью на любой вкус, цвет и кошелек. Что в российских, что в зарубежных рекомендациях нет предпочтения той или иной группе лекарств. Основных групп всего 5-ть. Это Ингибиторы АПФ, Блокаторы Ренин-ангиотензиновой системы, Блокаторы кальциевых каналов, диуретики и бэта-блокаторы.
Все эти препараты одинаково эффективны при борьбе с гипертонической болезнью, а выбор их осуществляется на основании индивидуального состояния конкретного больного.
Сложность с лечением Гипертонической болезни заключается в том, что эта болезнь хроническая и полному излечению не поддается. Из этого следует, что препараты от давления следует принимать по назначению врача в течение всего периода болезни. А так как болезнь хроническая, получается, что практически пожизненно.
Препараты «от давления» имитируют нормальную работу организма, возвращая его к нормальным «заводским» настройкам.
Если взять за основу «возвращение к заводским настройкам» с помощью лекарств от давления, то сказка «О молодильных яблоках» не такая уж и сказка. Правда, посылать сыновей за «тридевять земель» теперь стоит не столько за яблоками, сколько за каптоприлом.