Изжога возникает после еды, чашки кофе или даже на голодный желудок. Иногда проходит сама, но если повторяется, мешает жить. В такие моменты важно знать, что помогает от изжоги, какие таблетки от изжоги работают быстро и в каких случаях стоит обратиться к врачу.
Почему возникает изжога
Чтобы выбрать средство, которое подойдёт, важно знать природу изжоги: она начинается, когда кислота из желудка попадает в пищевод. Пищевод не приспособлен к такому контакту — появляется жжение, тяжесть, может быть горечь во рту.
Причины — простые и частые:
- переедание, жирная или жареная пища;
- кофе, алкоголь, курение;
- беременность или лишний вес.
Изжога не всегда зависит от еды. Иногда дело в том, как мы едим и что делаем потом. Допустим, поели — и сразу легли на диван. Знакомо? В этом положении кислота из желудка легче поднимается вверх, особенно если клапан между желудком и пищеводом ослаблен. Именно поэтому у многих жжение начинается ночью — не из-за еды, а из-за позы.
Похожий эффект даёт тесная одежда, которая сдавливает живот: ремень, корсет, узкие джинсы. Давление в животе растёт, и часть содержимого может уйти не туда. Отсюда — тяжесть, жжение, привкус кислоты во рту.
На работу пищевода влияет и образ жизни, иногда изжога — это сигнал, что организм устал. Постоянное сидение, стрессы, недосып — всё это влияет не только на настроение, но и на работу ЖКТ. Желудок становится вялым, пища дольше переваривается, кислота застаивается. Есть данные, что нарушение сна может быть связано с риском развития ГЭРБ — хронической формы рефлюкса.
И ещё изжога не всегда возникает сама по себе. Иногда она возникает как один из симптомов более серьёзных проблем:
- при гастрите или язвенной болезни желудка;
- при грыже пищеводного отверстия диафрагмы;
- при ГЭРБ;
- иногда — при тревожных расстройствах, особенно в периоды острых стрессов.
Также изжога может возникнуть, если принять обезболивающее натощак, особенно ибупрофен или диклофенак.
Если жжение возникает регулярно, усиливается при наклонах вперёд или сопровождается отрыжкой, горечью во рту, осиплостью, кашлем — это повод пройти обследование. Например, если не вылечить рефлюкс, со временем он может повредить слизистую пищевода, вызвать воспаление (эзофагит), а в тяжёлых случаях — предраковые изменения (пищевод Барретта).
Какие средства от изжоги бывают: список эффективных вариантов
Изжога — симптом, а не болезнь, поэтому важно не просто заглушить жжение, а понять, что принимать и зачем. Лечение изжоги — лечение следствия, а не причины. Средства делятся на группы по механизму действия, среди них есть недорогие и быстрые, а есть с пролонгированным эффектом, более дорогостоящие, которые выписывают при хронических заболеваниях. Также есть варианты для взрослых и детей.
Антациды
Изжогу помогают убрать быстро, через 5–10 минут, помогают «погасить» кислоту. Подходят, когда нужно срочно решить проблему.
Примеры антацидных препаратов:
- Маалокс — снижает кислотность, обволакивает стенки желудка.
- Гастал — снимает боль и горечь.
- Фосфалюгель — мягкий гель, подходит людям с чувствительным ЖКТ.
Антацидные средства не лечат причину, а только убирают симптом. Если антациды действуют быстро, то препараты из других групп работают иначе — медленнее, но глубже.
Антисекреторные препараты
Они же ингибиторы протонной помпы (ИПП). Они не глушат уже выделившуюся кислоту, как антациды, а блокируют её образование и тем самым помогают снять жжение. Эффект наступает через 30–60 минут, но сохраняется до суток. Поэтому ИПП назначают не для эпизодической изжоги, а при хронических проблемах: гастрите, язве, ГЭРБ.
Примеры: омепразол, эзомепразол, ранитидин.
Альгинаты
Альгинаты не нейтрализуют кислоту и не тормозят её выработку. Вместо этого они превращаются в гель и как бы «накрывают» содержимое желудка пеной, а эта пена не даёт кислоте подняться вверх. Такой способ особенно удобен беременным — альгинаты не всасываются в кровь, работают мягко и локально.
Пример: Гевискон.
Прокинетики (например, домперидон) усиливают движение — заставляют желудок быстрее опустошаться. Это снижает давление внутри и уменьшает шанс, что кислоту «выдавит» в пищевод. Но эти препараты могут вызывать побочные эффекты, поэтому назначают их только врачи и обычно в тяжёлых случаях.
Отдельно стоит объяснить, что может быть, если использовать народные лайфхаки в домашних условиях вроде соды или молока. Да, сода может быстро нейтрализовать кислоту, но эффект временный, а главное — вредный. Через 15–20 минут после ощелачивания желудок отвечает новым выбросом кислоты — это называется кислотный рикошет. Кроме того, при регулярном применении может нарушиться водно-солевой баланс. Молоко тоже работает не всегда: из-за жиров оно стимулирует выработку желудочного сока и может усилить симптомы. Так что вариант что-то выпить от изжоги или съесть — нерабочий.
Какие формы выпуска бывают у быстрых средств и чем они отличаются
Жевательные таблетки удобны тем, что не требуют воды. Их можно принять «на ходу» — на улице, в транспорте или в перерыве между совещаниями. Жевание дополнительно стимулирует выработку слюны, а это ускоряет нейтрализацию кислоты.
Суспензии (например, альмагель или маалокс в бутылочках или саше) действуют быстрее и мягче. Их текстура обволакивает слизистую, создаёт физический барьер и уменьшает раздражение. По отзывам пациентов, именно суспензии дают чувство облегчения уже через 2–3 минуты после приёма. Минус — их неудобно носить с собой, особенно в стеклянной упаковке.
Есть и порошки в саше — одноразовые дозы, которые удобно взять в сумку или бардачок машины. Их можно пить без воды, прямо из пакетика, что делает их выбором номер один в ситуациях, когда нет доступа к аптеке.
Как выбрать средство от изжоги
Чем лечить изжогу, зависит не только от симптомов, но и от образа жизни, диагноза и состояния здоровья, один препарат не подойдёт всем, лучшего средства не существует. Ниже — подсказки, которые помогут ориентироваться.
Если изжога мучает регулярно, даже «быстрые» средства могут оказаться неэффективными. Исследование, опубликованное в Gastroenterology & Hepatology, показывает: более 60% пациентов, злоупотребляющих антацидами, откладывают визит к врачу, а в итоге получают диагноз ГЭРБ или пищевод Барретта на поздней стадии. Быстрая помощь — хорошо, но она не отменяет диагностики.
Имеются противопоказания. Перед покупкой необходимо проконсультироваться с врачом.