За 15 лет московская система здравоохранения значительно расширила спектр возможностей для пациентов, и сегодня в своей работе врачи все чаще используют современные технологии. Если в 2010 г. в столичных клиниках – федеральных и городских – москвичам провели всего 33 400 исследований и операций с применением высокотехнологичного оборудования, то в 2024 г. их общее количество выросло до 192 000, сообщил в своем блоге мэр Москвы Сергей Собянин.
«Ведомости. Город» узнал, какие именно высокотехнологичные медицинские услуги предлагают сегодня столичные клиники и как Москва планирует развивать это направление.
Своевременное и эффективное лечение
Сегодня в Москве работают 52 городских стационара, больше половины из них – 32 медучреждения – оказывают высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП) по 20 профилям, сообщили «Ведомости. Городу» в столичном департаменте здравоохранения. В клиниках врачи проводят исследования (УЗИ, МРТ, КТ и проч.) на современных аппаратах, а также выполняют операции при помощи новейшего оборудования. Главная цель высокотехнологичной помощи – сохранение здоровья и долголетия жителей города, а также их скорейшее возвращение к привычному образу жизни после прохождения лечения, добавили в депздраве Москвы.
Мощное развитие ВМП в Москве получила во многом благодаря оснащению стационаров современным оборудованием экспертного уровня. Только в 2024 г. столичные больницы получили более 14 000 единиц техники. Это новые ангиографы с 3D-визуализацией сосудов и полостей сердца, аппараты для проведения КТ и МРТ, оборудование, позволяющее проводить гибридные операции и другие вмешательства высокого уровня сложности, и т. д.
Активно применяется в московских клиниках роботизированная хирургия. Роботические системы отличаются большой точностью и позволяют хирургу проводить сложнейшие оперативные вмешательства в труднодоступных местах, максимально бережно сохраняя прилегающие ткани. Так, с помощью современных роботических установок в 2024 г., по данным депздрава, проведено 2200 операций по лечению заболеваний разного профиля, что почти в два раза больше, чем в 2023 г. Новые технологии, как отметили в депздраве, позволяют уменьшить время операции, кровопотери, а также в целом минимизируют хирургическую нагрузку на организм, что упрощает и ускоряет период его восстановления.
Чтобы научиться работать на высокотехнологичном оборудовании, медицинские специалисты регулярно проходят тренинги, курсы повышения квалификации, осваивают новые методики и оттачивают навыки на специальных тренажерах, уточнили в депздраве: «За 2024 г. больше 115 000 слушателей в кадровом центре департамента здравоохранения прошли дополнительное обучение».
От сердечной хирургии до гинекологии
Среди самых востребованных направлений в рамках оказания ВМП – сердечно-сосудистая хирургия, травматология и ортопедия, нейрохирургия, урология и онкология, рассказали «Ведомости. Городу» в департаменте здравоохранения Москвы. В 2024 г. оперативное лечение заболеваний сосудов и сердца проведено более 34 000 раз, что на 26% больше, чем в 2019 г. При этом значительно увеличилось количество операций по имплантации кардиовертера-дефибриллятора, протезированию и пластике клапанов сердца, уточнили в департаменте.
Более 33 000 высокотехнологичных операций было проведено в прошлом году по направлению травматологии и ортопедии (рост – 39% к 2019 г.). В их число входит ревизионное эндопротезирование, т. е. замена нестабильного эндопротеза, артроскопия, которая позволяет избежать протезирования и сохранить собственные суставы, реконструктивно-пластические операции с использованием различных видов синтетических и биологических остеозамещающих материалов. С 2023 г. в ВМП включен метод эндопротезирования коленного сустава с использованием роботизированных систем, которые были установлены в больнице № 31 им. академика Г. М. Савельевой, больнице им. В. П. Демихова, центре им. С. П. Боткина и с 2025 г. – в больнице им. С. С. Юдина.
На основе снимков КТ роботы-ортопеды создают специальные 3D-модели протезов, что позволяет, как пояснили в депздраве, наиболее точно спланировать операцию, просчитать идеальное расположение имплантов и выполнить установку с минимальным травмированием тканей: «Как правило, после таких операций пациент может уже через 4–6 недель вернуться к привычному образу жизни».
Одним из современных стационаров, где сегодня проводятся высокотехнологичные операции сразу по нескольким профилям – акушерству и гинекологии, нейрохирургии, офтальмологии, сердечно-сосудистой хирургии, травматологии и ортопедии, урологии, является больница № 15 им. О. М. Филатова. Как рассказал «Ведомости. Городу» главный врач этого медучреждения Валерий Вечорко, в 2024 г. врачи больницы провели 4932 манипуляции ВМП, в то время как в 2023-м их было 4000. Около 75% высокотехнологичных операций сегодня выполняются с применением малоинвазивных и органосберегающих технологий, отметил он. Самые востребованные профили ВМП, как добавляет Вечорко, – сердечно-сосудистая хирургия, травматология и офтальмология.
Большое внимание в больнице № 15 им. О. М. Филатова уделяют также женскому здоровью, говорит ее главврач: «Мы делаем акцент на органосохраняющих операциях у женщин репродуктивного возраста малоинвазивными доступами. Такой подход дает возможность сохранить репродуктивный потенциал и впоследствии выносить долгожданную беременность».
В городской клинической больнице им. В. В. Вересаева высокотехнологичная помощь оказывается по профилям: сердечно-сосудистая хирургия, хирургия, нейрохирургия, травматология и ортопедия, эндокринология, акушерство и гинекология. В 2023 г. здесь открылся флагманский центр, в котором оборудовали девять современных профильных операционных. По информации главного врача больницы Игоря Парфенова, с каждым годом количество операций, проведенных при помощи новейших технологий, увеличивается. Так, в 2023 г. по ВМП выполнено 5214 операций, в 2024 г. – 6124 операции.
Среди самых востребованных профилей – сердечно-сосудистая хирургия, травматология и ортопедия, говорит Парфенов: «В 2024 г. нашими врачами проведено около 4600 высокотехнологичных операций на сердечно-сосудистой системе, например имплантация кардиостимуляторов, аортокоронарное шунтирование сосудов сердца, различные эндоваскулярные операции – стентирование артерий любой локализации, установка клапанов сердца и т. д. Около 600 операций было выполнено по эндопротезированию тазобедренных суставов».
Доступность для всех
За последние 10 лет в здравоохранении Москвы произошли кардинальные и качественные изменения, которые может почувствовать каждый житель столицы, говорит генеральный директор федеральной сети клиник экспертной онкологии «Евроонко» Александр Свиридов. При этом самое главное достижение, как считает эксперт, заключается в том, что медицинская помощь высочайшего уровня стала доступной для всех горожан вне зависимости от их уровня дохода.
Мнение Свиридова разделяет председатель комиссии по лабораторной диагностике московского отделения «Опоры России» Евгения Ермолаева, добавляя при этом, что «ВМП перестала быть прерогативой федеральных медучреждений». По словам Ермолаевой, столичные власти научились проводить закупки так, чтобы клиники не испытывали потребности ни в работающем оборудовании, ни в расходных материалах и реагентах: «И это все в условиях санкций и перехода на технику новых производителей, как отечественных, так и зарубежных».
Важной составляющей в современном мире является автоматизация процессов, внедрение информационных технологий, искусственного интеллекта, уверен Свиридов: «Однако в центре процесса оказания медицинской помощи всегда должен стоять врач, который принимает решения и отвечает за результаты лечения».
Поскольку заболевания, требующие ВМП, как правило, имеют «целый букет сопутствующих патологий», необходимо развивать индивидуальный и комплексный подход к запросам пациентов, отмечает гендиректор «Евроонко». В целом же, как резюмирует эксперт, опыт Москвы в развитии ВМП является сегодня передовым в мире: «Рост въездного медицинского туризма и экспорта медуслуг (а по обоим показателям Москва является безусловным лидером среди российских регионов) – наглядное подтверждение этому».
Подпишитесь на «Ведомости» в Telegram
Читайте также:
Банки раскрыли спрос на семейную ипотеку на «вторичку»
На платформе «СПБ биржи» размещаются первые исламские ЦФА
На что Минфин направит возросшие расходы бюджета в 2025 году