Азооспермия определяется как полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте после центрифугирования. Хотя азооспермия представляет собой наиболее тяжелую форму мужского бесплодия, она она не обязательно приводит к абсолютному бесплодию. Необструктивная азооспермия (НОА) представляет собой одну из наиболее сложных состояний, вызванных дисфункцией сперматогенеза. Хирургическое извлечение сперматозоидов из яичек (TESE) и микродиссекции (микро-ТЕСЕ) для интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов (ИКСИ) - эффективный метод лечение для этих пациентов, позволяющий им иметь своих биологических детей.
Криоконсервация извлеченных сперматозоидов рекомендуется для того, чтобы избежать необходимости биопсии для каждого повторного цикла ИКСИ. Несмотря на количество публикаций в этой области, результатов исследований, изучающих результаты ИКСИ между использованием свежих и криоконсервированных сперматозоидов у мужчин с НОА, продолжаются дискуссии. Группа авторов также провела свое исследование, которое было опубликовано в журнале Journal of Assisted Reproduction and Genetics в октябре 2024 года
Исследование:
• Сравнение репродуктивных результатов у пациентов с необструктивной азооспермией при использовании свежих и криоконсервированных сперматозоидов, полученных методом микро-TESE.
• Цель исследования — оценить влияние криоконсервации на качество эмбрионов и результаты ИКСИ.
Методы исследования:
• 223 мужчины с необструктивной азооспермией прошли процедуру микро-TESE.
• Циклы ИКСИ проводились с использованием свежих и замороженных-размороженных сперматозоидов.
• Оценивались состояния дробления и классификации эмбрионов, оплодотворение и результаты беременности.
Результаты исследования:
• Оплодотворение наблюдалось в 208 случаях, отсутствие оплодотворения — в 15 случаях.
• Общее количество эмбрионов и количество дроблений на третий день не различались между свежими и замороженными методами.
• Количество ооцитов с двумя пронуклеусами, классификация эмбрионов, оплодотворение, беременность и показатели живорождения также не различались.
Заключение:
• Криоконсервация сперматозоидов, полученных методом микро-TESE, не влияет на ход оплодотворения и исходы беременности у пациентов с необструктивной азооспермией.
• Результаты исследования могут помочь оценить эффективность использования криоконсервированных сперматозоидов, полученных с помощью микро-TESЕ у таких пациентов.