Часто и много во всех публикациях, по телевидению и СМИ говорят о клятве Гиппократа, которую дают врачи. Далеко не все верят в это. Далеко не все знают, кто такой Гиппократ. И вообще это больше похоже на некую легенду, чем действительно существующий ритуал, тем более клятва.
Мы привыкли говорить, думать и верить в то, что врачи спасают наши жизни, лечат нас от болезней, продлевают нашу жизнь и улучшают ее качество.
При этом мы очень мало говорим в целом о медицинских работниках, в частности о медицинских сестрах, санитарах, как говорят, о младшем медицинском персонале. А зачастую именно они решают, кому жить, а кому умирать. И принимают они решения не в силу какой-то клятвы, а из своих общечеловеческих представлений о жизни и смерти, о том, хороший человек, стоит ему жить на земле, или плохой человек и жить ему на земле не стоит. Младшие медицинские работники почти не вспоминают про Гиппократа, при этом они почти не совершают каких-либо ошибок, так называемых врачебных ошибок, просто потому что они не врачи. Но при этом они тоже люди, и ничего человеческое им не чуждо.
Расскажу одну историю… Дело было в 2016 году, в Городской клинической больнице №3 г. Перми, в неврологическом отделении на шестом этаже.
Я проходил лечение в стационаре, находился там около четырех недель. Основные пациенты – это люди, перенесшие инсульт в разных его проявлениях. Порой это люди, которые не всегда могут не то что передвигаться, но и говорить, принимать пищу, ходить в туалет и обслуживать себя.
Неврологическое отделение занимает два этажа. Конечно, в отделении большой штат врачей, но и не менее большой штат медсестер, санитарок и младшего медицинского персонала. Палаты переполнены, больных привозит скорая помощь и иногда их размещает прямо на каталках в коридорах.
Как-то вечером в выходной день привезли мужчину. Мужчину привезла скорая помощь и явно привезла не с улицы. От мужчины немножко пахло алкоголем и скорее всего его привезли с какого-то мероприятия, где он что-то отмечал или праздновал. Именно там у него случился удар (инсульт). Пациент явно человек обеспеченный, дорогая одежда и часы. Возможно, этот мужчина был каким-то руководителем или начальником. Мужчина был крупного роста и телосложения. Первый диагноз, как у всех - инсульт. Речь у него была нечленораздельная, одна половина тела почти не двигалась. В наше отделение его привезли на каталке и разместили прямо в коридоре.
Пациент был крайне беспокойный. Постоянно хотел встать, куда-то пойти и что-то рассказать врачам и медицинским сёстрам. Что-то нечленораздельно громко говорил и даже кричал. Но в этой острой фазе ему нельзя было говорить, тем более подыматься с каталки. Врачи и медсёстры ему постоянно пытались это объяснить, но мужчина что-то резко им говорил, понятное только ему самому.
Возможно, даже ругался, делал какие-то указания, что-то просил и всячески выражал свое недовольство. Два раза медсестра ставила ему катетер для приема лекарственных препаратов в вену. Два раза он вырывал этот катетер, в итоге пачкал кровью себя, постельное белье, каталку и все вокруг. Два раза приходила санитарка и все мыла. В итоге поставили третий раз и обмотали руку плотно бинтом, чтобы он не смог вырвать катетер. Дальше понадобилось установить мочеприемник. Тоже очень долго работали несколько медсестер, одни из которых просто держали руки пациента, успокаивали и говорили с ним. Другие пытались установить мочеприемник. В итоге опять мужчина все разорвал и весь труд медсестер пошел насмарку. Опять пришла санитарка, все вымыла и убрала.
Мужчина продолжал ругаться, что-то требовать от медсестер и медицинских работников. Уронил какие-то лекарства на пол. Опять пришла санитарка и все убрала. В общем, весь младший медицинский персонал мучился с ним около двух часов. Все попытки как-то его успокоить были тщетны. Мужчина довольно грузный и даже чтобы повернуть его на бок, поднять или опустить руку, установить катетер или мочеприемник, санитаркам и медсестрам было действительно тяжело, порой даже невозможно без его согласия. А он был явно с этим не согласен и вообще был не в духе.
Как я писал выше, санитарки и медицинские сестры тоже люди. При этом они стараются выполнить указания врачей, пытаются поставить определенные препараты в вену, пытаются поставить мочеприемник, но при этом с этим пациентом они все измотались и просто устали. Они не делали никаких врачебных ошибок. Они просто устали.
Расскажу, чем все закончилось...
С седьмого этажа нашего отделения позвали старшую медицинскую сестру. Собрали небольшой консилиум младших медицинских работников возле этого пациента. Что-то тихонечко поговорили друг с другом, обсудили. Санитарки явно жаловались на то, что они устали за ним убирать. Медсестры жаловались, что они не могут выполнить назначение врача, потому что пациент беспокойный.
После небольшого совещания от пациента отключили стойку с капельницей, какие-то трубки, взяли каталку, вывезли из отделения, погрузили в лифт и опустили на второй этаж в отделение реанимации. Я не знаю, что дальше было с этим пациентом, лечили его или уже не лечили. Что могу сказать точно, в нашем отделении я его больше не видел. ☹