Использование антибиотиков в детстве связано с более ранним началом полового созревания у девочек

Согласно исследованию, представленному на первом совместном конгрессе Европейского общества детской эндокринологии и Европейского общества эндокринологии, девочки, получавшие антибиотики в течение первого года жизни, особенно в первые три месяца, с большей вероятностью достигнут половой зрелости в более раннем возрасте.

Вероятность раннего полового созревания также была выше среди тех, кто подвергался воздействию более разнообразных классов антибиотиков. Полученные результаты подчеркивают важность правильного использования этих препаратов у детей, а также то, как воздействие лекарств в раннем возрасте может повлиять на будущие показатели здоровья.

Раннее половое созревание, также известное как преждевременное половое созревание (ППС), - это состояние, характеризующееся ранним началом вторичного полового развития у детей. У девочек это означает начало полового развития в возрасте до 8 лет, а у мальчиков - до 9 лет. Раннее половое созревание в основном затрагивает девочек и часто не имеет очевидных причин, в то время как у мальчиков оно встречается реже. За последние несколько десятилетий число случаев раннего полового созревания увеличилось и исследователи постоянно изучают возможные факторы, способствующие этому.

В этом исследовании ученые из Университете Ханьян (Южная Корея) проанализировали данные о приеме антибиотиков 322 731 ребенком в возрасте от 0 до 12 месяцев в Южной Корее. Они проследили за этими детьми до тех пор, пока девочкам не исполнилось 9 лет, а мальчикам - 10, и обнаружили, что у девочек, которым назначали антибиотики в возрасте до 3 месяцев, на 33% выше риск начала раннего полового созревания. Риск был на 40% выше у девочек, получавших антибиотики до 14-дневного возраста, и в целом, чем раньше было воздействие антибиотиков, тем выше был риск раннего полового созревания. Кроме того, у девочек, принимавших пять и более классов антибиотиков, риск раннего полового созревания был на 22% выше, чем у тех, кто принимал два и менее классов. У мальчиков связи между приемом антибиотиков и ранним половым созреванием обнаружено не было.

«Это популяционное исследование - одно из первых, в котором изучалась связь между употреблением антибиотиков в раннем возрасте, включая сроки, частоту и количество курсов, и в большой национальной когорте детей», - рассказала соавтор работы Юнсу Чоэ. «В наших предыдущих исследованиях мы обнаружили, что исключительно грудное вскармливание связано с более низким риском ППС, что подтверждает идею о том, что факторы ранней жизни, влияющие на микробиом кишечника или эндокринно-метаболические пути, могут влиять на пубертатное развитие. Нынешнее исследование развивает эту идею, изучая воздействие антибиотиков как возможный модификатор пубертатного периода, используя гораздо большую популяцию и более подробные данные о воздействии. Наши результаты могут побудить врачей и родителей учитывать долгосрочные последствия применения антибиотиков при принятии решений о лечении маленьких детей».

Далее исследователи изучат, как раннее употребление антибиотиков может повлиять на пубертатное развитие и связано ли повторное или длительное употребление антибиотиков в детстве с другими аспектами роста, метаболизма или эндокринного здоровья. «Наше исследование добавляет к растущей обеспокоенности тем, что антибиотики, принимаемые в младенчестве, могут влиять на долгосрочное развитие детей - возможно, путем изменения микробиома кишечника или гормонального баланса, - но причины этого пока неясны», - сообщила Чоэ. «Понимание этих биологических механизмов может помочь определить более безопасное использование антибиотиков и разработать стратегии ухода за детьми в раннем возрасте», - заключила она.