Современная логопедия переживает нелёгкие времена. От базового дефектологического образования с глубоким погружением в анатомию, физиологию, неврологию, психиатрию, генетику и другие медицинские дисциплины уходят к дистанционной профессиональной переподготовке. Сокращение обучения такой сложной науке до 6 месяцев не может не отражаться на качестве подготовки специалистов. Переход в дистанционный формат вообще не укладывается в голове! Люди, выбравшие специальность логопедию, стали заложниками обстоятельств и вынуждены самостоятельно добирать недостающие знания. А это очень большой объём знаний, недостаток которых не позволяет качественно осуществлять коррекцию или реабилитацию речи. И если мне хоть немного удастся этим блогом помочь прекрасным специалистам, вставшим на борьбу с речевыми нарушениями, я буду счастлива!
Вокруг профессии логопеда много мифов! Согласно одному из них, логопед работает исключительно с детьми. В Калининградской области этот миф почему-то ещё дополнен возрастными ограничениями, мол, только с пяти лет можно обращаться к логопеду, да ещё и после появления речи, чтобы логопеду "было с чем работать"! А до появления речи ребёнок почему-то должен работать с дефектологом.
Разбираемся по порядку!
Традиционно логопеды обучались на дефектологических факультетах, которые готовили специалистов по четырём направлениям: логопедия, сурдопедагогика, тифлопедагогика и олигофренопедагогика. Все эти специальности относятся к дефектологическим, следовательно, специалисты - дефектологи по сути своей! Мне долгое время было непонятно появление такого специалиста как логопед-дефектолог. Позже я стала догадываться, как появилась эта нелепица. Вероятно, таким образом специалисты подчёркивают своё базовое дефектологическое образование, противопоставляя себя специалистам, прошедшим проессиональную переподготовку. Такие специалисты есть. И был период, когда с этой переподготовкой творился полный беспредел. Логопедов готовили в течение 3-6 месяцев. Логопедом мог стать человек с любым высшим образованием, даже экономическим... Сейчас этот вопрос начали регулировать, хотя он всё ещё нуждается в доработке.
Как сейчас выглядит подготовка логопедов, работающих с детьми?
Появился новый образовательный стандарт. Вы можете сами с ним познакомиться (Приказ Минтруда России от 13.03.2023 г. Номер 136н "Об утверждении профессионального стандарта "педагог-дефектолог".
В профстандарте произошли изменения и вместо четырёх привычных дефектологических специальностей, появилось восемь, с учётом разделения направлений деятельности специалистов по нозологиям. Дефектологи получили новые названия:
- учитель-логопед (логопед) по-прежнему работает с любыми речевыми и коммуникативными нарушениями у детей раннего, дошкольного и школьного возраста;
- учитель-дефектолог по профилю "нарушение слуха" (ранее сурдопедагог);
- учитель-дефектолог по профилю "задержка психического развития";
- учитель-дефектолог по профилю "нарушение зрения" (ранее тифлопедагог);
- учитель-дефектолог по профилю "нарушение опорно-двигательного аппарата";
- учитель-дефектолог по профилю "ранний и дошкольный возраст", осуществляющий работу с детьми раннего и дошкольного возраста, имеющими нарушения развития или риск их возникновения. То есть, специалист служб ранней помощи;
- учитель-дефектолог по профилю "интеллектуальные нарушения", осуществляющий коррекционную деятельность с детьми, имеющими умственную отсталость и тяжёлые множественные нарушения развития (ранее олигофренопедагог);
- учитель-дефектолог по профилю "расстройства аутистического спектра".
Специалисты не могут заменять друг друга, как делали это раньше. Чтобы осуществлять работу по каждому из указанных направлений, необходимо проходить переподготовку.
Логопеды системы здравоохранения работают как с детьми, так и со взрослыми. За всё время своего существования мы сменили много названий: были и клиническими логопедами, и логопедами-афазиологами (по названию речевого нарушения)... И своих профстандартов ждали очень долго. Они есть, разработаны и даже приняты для организации профпереподготовки специалистов. А самое главное, логопедов наконец-то включили в номенклатуру медицинских и фармацевтических работников (приказ Минздрава РФ номер 206н от 02.05.2023)
Переподготовка, дистанционное обучение уже укоренились в системе образования. Моё мнение останется неизменным, я считаю, что логопед нуждается в базовом очном образовании в форме специалитета, с обширной практикой, включающей работу с разными нозологическими группами. Но я в меньшинстве... Поэтому советую тщательно выбирать образовательную организацию, изучать её лицензионные документы, посещать стажировки и искать наставника.
Следующий миф связан с профессиональными функциями логопеда.
Самое распространённое логопедическое направление - постановка звуков. Спросите любого человека, не связанного с логопедией, он вам ответит, что логопед - этот тот, кто ставит звуки. Но нет. Логопед формирует речь в случае её отсутствия при тяжёлых нарушениях речи. Причём формирует не только собственную речь ребёнка, но и понимание им речи других. Логопед восстанавливает речь в случае её утраты у взрослых. Кроме того, работает и с функциями глотания, жевания и голосообразования. Корректирует письменную речь. Развивает устную речь, делая её грамматически правильной, развёрнутой и полной. Помогает преодолеть речевые запинки (заикание). И ещё много всего...
Как видите, фронт работы у логопеда широк, необъятен даже! Поэтому мы часто видим, как логопеды выбирают для себя одно коррекционное направление, например, работают только с нарушениями письменной речи или только с заиканием. Конечно, занимаясь одним направлением, специалист максимально погружён в эту тему, он становится экспертом по коррекции данного нарушения. Но это вовсе не означает, что нельзя быть экспертом, работая с разными речевыми патологиями. По опыту могу сказать, что объединяя работу со взрослыми и с детьми, я лучше стала понимать механизмы нарушения и тех, и других. Опять же вернусь к вопросу об образовании, мой ВУЗ позволил мне без специальной подготовки приступить к работе в неврологическом отделении, и также добавить в свою профессиональную сферу детские речевые нарушения.
Но вернёмся к постановке звуков. Не люблю, когда навешивают ярлыки на профессию, всегда просвещаю, но к логопедам, которые работают только над коррекцией произносительной речи, отношусь с огромным уважением. Не самый лёгкий хлеб, уж поверьте!
Чтобы исправить неправильно звукопроизношение необходимо найти причину (органическую или функциональную), устранить её самостоятельно или совместно с врачами, поставить и автоматизировать звук. Задача непростая, занимающая порой много времени.
Давайте разберёмся на примере пресловутого звука Р.
Звук Р может нарушаться:
- при дизартрии (нарушении иннервации органов артикуляции);
- при органической дислалии (аномалии строения органов артикуляции);
- при нарушении или недоразвитии фонематического слуха;
- при миофункциональных нарушениях (если ребёнок, дышащий только ртом, например, не научился удерживать язык в куполе нёба и не укрепляет его естественным образом);
- при подражании неправильному произнесению звука.
Эту причину важно определить! Особенно важно, но сложно, это сделать при дифференциальной диагностике дизартрии и МФН (миофункциональном нарушении). Решающую роль в диагностике будет иметь анамнез и мышечное тестирование. Если это МФН, то важно определить, что к нему привело:
- аденоиды (ребёнка необходимо направить к ЛОРу для устранения причин ротового типа дыхания);
- длительное использование мягкой пищи (необходимо укреплять мышцы, проводить жевательный тренинг, возможно, формировать соматическое глотание);
- вредная привычка сосания (отучить от вредной привычки совместно с психологом)
После устранения причины появления МФН логопед переходит к миофункциональной гимнастике, формирует правильное положение языка в покое, только потом ставит и автоматизирует дефектный звук.
В случае дизартрии необходимо направить ребёнка к неврологу, на фоне лечения проводить дифференцированный логопедический массаж, потом артикуляционную гимнастику и только после такой подготовки переходить к постановке и автоматизации звука.
Я ещё не говорю о множестве вариантов искажения звука и разных способах постановки, которые будут подбираться индивидуально! Непросто, согласитесь!
Подводя итог, опять вернусь к вопросу обучения логопедов. Все указанные мною примеры демонстрируют обязательное для логопеда глубокое знание анатомии, физиологии , неврологии, психологии, фонетики, морфологии и других наук для определения вида речевого нарушения и правильного пути его коррекции. Поэтому призываю вас правильно выбирать образовательну программу подготовки логопеда и не переставать учиться весь свой профессональный век!