«В наше время такого не было» — фраза, знакомая каждому. И когда речь заходит об аллергии, старшее поколение нередко удивляется: «Мы ели все подряд и никаких проблем не возникало, а сейчас дети реагируют даже на крошку арахиса в пирожном». Действительно, в советской школе вряд ли можно было встретить таблички «Без орехов!» в столовой или услышать от учителя просьбу не приносить в класс продукты с глютеном. Никто не запрещал детям гладить школьного кота Ваську, живущего при кабинете биологии.
Но изменилось ли на самом деле что-то в нашем иммунитете, или это просто очередной пример избирательной памяти? Почему сегодня аллергия стала настолько распространенным явлением, что влияет на правила в школах, детских садах и общественных местах? Разберемся, действительно ли «раньше такого не было» и что стоит за ростом числа аллергиков.
Была ли аллергия в СССР?
Начнем с простого вопроса: действительно ли в советское время аллергия была редкостью? И да, и нет. Аллергические реакции, конечно, существовали всегда. Однако масштаб проблемы был меньше, а главное — отношение к ней было иным.
В советских школах действительно не было специальных правил для детей с пищевой аллергией. Школьное меню не учитывало индивидуальные особенности питания, а в классах никто не объявлял о запрете определенных продуктов. Но означает ли это, что аллергиков не было вовсе?
По воспоминаниям врачей старшего поколения, пациенты с аллергией встречались и тогда, но гораздо реже. Обычно говорили о сезонной аллергии на пыльцу растений («сенная лихорадка»), реже — о реакциях на некоторые продукты, чаще всего на цитрусовые или шоколад. Тяжелые, опасные для жизни реакции, такие как анафилактический шок от арахиса, были настолько редки, что многие педиатры за всю практику не сталкивались с такими случаями.
При этом диагностика аллергии была менее совершенной. Многие случаи просто не распознавались или списывались на другие проблемы. «Диатез» — так часто называли любые кожные проявления у детей, и не всегда связывали их с конкретными аллергенами. Родителям просто советовали исключить «всё красное» или «всё сладкое» из рациона ребенка.
Почему аллергия стала частым явлением?
За последние 30-40 лет ситуация с аллергическими заболеваниями изменилась кардинально. По данным Всемирной организации здравоохранения, до 40% населения планеты сегодня страдает от той или иной формы аллергии. В развитых странах, включая Россию, эта цифра продолжает расти, особенно среди детей. Почему так происходит?
Гипотеза гигиены. Одной из наиболее признанных теорий, объясняющих рост аллергии, является «гипотеза гигиены». Согласно ей, наша современная среда стала слишком чистой. Дети меньше контактируют с микробами, бактериями и паразитами, с которыми иммунная система сталкивалась на протяжении всей эволюции человека.
В советское время дети больше времени проводили на улице, контактировали с почвой и животными, ели менее обработанные продукты. Иммунная система получала постоянную «тренировку», взаимодействуя с различными микроорганизмами. Сейчас же антибактериальные средства, стерильные условия и городской образ жизни снизили это взаимодействие.
Когда иммунной системе не с чем бороться, она может начать реагировать на безобидные вещества — пыльцу, частички пищи или шерсть животных. Это немного похоже на армию, которая без реальных сражений начинает устраивать учения, порой слишком агрессивные.
Изменение рациона питания. Советский рацион значительно отличался от современного. Продукты были менее разнообразными, но и менее обработанными. В них содержалось меньше консервантов, красителей и других добавок, которые сегодня могут вызывать аллергические реакции.
Кроме того, некоторые современные аллергены просто не были широко распространены в СССР. Например, арахис не был таким популярным продуктом, как сейчас — его редко использовали в выпечке, десертах или в виде арахисовой пасты. Глютен никто не выделял как отдельный компонент пищи, хотя хлеб, конечно, ели все.
Важен и тот факт, что современные дети намного раньше знакомятся с потенциальными аллергенами. Если раньше в прикорм добавляли в основном каши и овощные пюре, то сегодня детей нередко знакомят с экзотическими фруктами, орехами, морепродуктами и другими потенциально аллергенными продуктами гораздо раньше.
Экологические факторы. Качество воздуха, воды и почвы за последние десятилетия изменилось. В городском воздухе присутствует больше промышленных загрязнителей, выхлопных газов и других веществ, которые могут усиливать аллергические реакции или напрямую их вызывать.
В советское время загрязнение окружающей среды тоже существовало, но его характер был иным. Современные аллергологи отмечают, что загрязнение воздуха частицами дизельного топлива особенно сильно способствует развитию аллергии. А количество автомобилей в городах выросло в разы по сравнению с советским периодом.
Стресс и психосоматика. Современные дети живут в мире высоких скоростей и постоянных стрессов. Информационная перегрузка, высокие ожидания, раннее развитие — всё это может влиять на иммунную систему. Исследования показывают, что психологический стресс способен как минимум усиливать аллергические реакции, если не провоцировать их напрямую.
Лучшая диагностика или больше болезней?
Важный вопрос: действительно ли аллергия стала встречаться чаще, или мы просто лучше ее выявляем? Вероятно, верны оба утверждения.
С одной стороны, современная медицина располагает гораздо более совершенными инструментами диагностики. Специальные тесты позволяют выявить даже скрытые формы аллергии, которые раньше просто не распознавались как таковые. То, что раньше называли «частыми простудами» или «слабыми бронхами», сегодня может быть правильно диагностировано как аллергический ринит или астма.
С другой стороны, объективные данные показывают, что даже с поправкой на улучшение диагностики, распространенность аллергических заболеваний растет. Особенно заметен рост тяжелых форм пищевой аллергии, которые могут вызывать опасный для жизни анафилактический шок. И эти случаи сложно не заметить даже при несовершенной диагностике.
Стоит ли бояться всего?
По мере того как наше понимание аллергии растет, растет и осознание рисков. В некоторых случаях это приводит к чрезмерной осторожности. Например, многие родители избегают давать детям орехи или рыбу из страха вызвать аллергию, хотя современные исследования показывают, что раннее знакомство с потенциальными аллергенами может, напротив, снизить риск развития аллергии.
Часто встречается и самодиагностика. Появились модные «непереносимости» — глютена, лактозы и других компонентов пищи, которые многие определяют у себя самостоятельно, без медицинских тестов. Важно понимать, что истинная аллергия — это именно иммунная реакция, которая отличается от других форм непереносимости продуктов.
Что делать, если у ребенка аллергия?
Если у вашего ребенка диагностирована аллергия, важно не паниковать, а действовать рационально:
- Получите точный диагноз от специалиста. Самодиагностика или диагностика «по советам знакомых» может привести к ненужным ограничениям или, наоборот, к опасным ситуациям.
- Научите ребенка справляться с аллергией. Даже дошкольник может понимать, что ему нельзя есть определенные продукты или нужно избегать контакта с конкретными веществами.
- Объясните ситуацию учителям и воспитателям. Современные образовательные учреждения обычно готовы создать безопасную среду для ребенка с аллергией.
- Не изолируйте ребенка от обычной жизни. Аллергия — не повод отказываться от школьных мероприятий, поездок или общения со сверстниками.
- Следите за новыми методами лечения. Медицина не стоит на месте, и то, что считалось пожизненной проблемой вчера, сегодня может успешно лечиться.
Что в итоге?
Действительно, мир изменился, и аллергия стала более распространенным явлением, чем в советское время. Это результат множества факторов — от изменений в образе жизни и рационе питания до экологических проблем и лучшей диагностики.
Однако не стоит впадать в крайности: не нужно ни игнорировать реальные риски («раньше все ели орехи и ничего»), ни чрезмерно ограждать детей от контакта с окружающим миром. Золотая середина, как всегда, лежит посередине.
Аллергия — это не приговор, а состояние, с которым можно научиться жить. И хотя полностью вернуться к «советскому иммунитету» вряд ли получится, можно взять лучшее из того времени: больше времени на свежем воздухе, меньше уборки с агрессивными моющими средствами, больше натуральных продуктов и меньше стресса.
А как вы считаете, стали ли мы более восприимчивыми к аллергенам, или просто более внимательными к своему здоровью? Сталкивались ли вы с аллергией в детстве или у своих детей? Поделитесь опытом в комментариях!