В Новосибирске врачи спасли руку участнику специальной военной операции, которого атаковал дрон. Осколок гранаты повредил ему артерию. Как медики оперировали бойца после тяжелейшего ранения – в материале nsk.aif.ru.
«Был ранен при атаке дроном»
Хирурги Новосибирской областной больницы прооперировали 35-летнего бойца СВО, который был ранен во время атаки дроном. Как рассказали в пресс-службе больницы, осколок гранаты, которая была прикреплена к дрону, не просто сломал бойцу руку, а повредил локтевой нерв и артерию и застрял в нём.
Перед врачами стояла непростая задача: необходимо было не просто аккуратно извлечь осколок и закрыть большую рану новой кожей, а также «вернуть к жизни» локтевой нерв, чтобы рука могла полноценно функционировать.
Над восстановлением руки работали нейрохирурги Ильяс Кылданов и Алёна Задоя совместно с пластическим хирургом Максимом Цегельниковым.
Так как значительная часть локтевого нерва была оторвана, медики приняли единственное решение – проводить аутотрансплантацию.
«Нам необходимо было нарастить утраченную длину. Для этого мы взяли тонкую суральную веточку подкожного нерва, которая проходит вдоль икроножной мышцы, сложили её втрое, чтобы она стала нужной толщины, и вшили вместо разрыва. То есть фрагмент нерва из ноги пересадили в руку», – рассказала врач-ординатор отделения нейрохирургии Алёна Задоя.
Чтобы соединить тонкие нервные волокна, хирурги использовали операционный микроскоп с шестикратным увеличением. При этом пересадка фрагмента нерва на функции ноги никак не отразилась.
«Зато обеспечит возможность сгибать и разгибать пальцы руки, а также избавиться от гиперестезии, то есть повышенной чувствительности в руке: из-за травмированного нерва любое прикосновение к ней вызывало у пациента ощущение, подобное удару током», – добавила врач.
«Перемещение» кожи
Первый этап восстановления поврежденной руки бойца СВО завершился. После этого за дело взялись пластические хирурги. Однако перед ними стояла не менее ответственная задача: закрыть два больших кожных дефекта на месте, где было ранение – на ладони и предплечье. Для этого хирургам необходимо было провести сложное «перемещение» кожных лоскутов с места на место.
Заведующий отделением пластической хирургии Максим Цегельников пояснил, что для этих двух участков руки нужна была кожа разного «качества».
«Для ладони нужен был обязательно лоскут с питающими его кровеносными сосудами. такой фрагмент взяли с предплечья и пересадили на ладонь. А оголённый участок на предплечье, ставший донором для кисти, закрыли фрагментом кожи с живота, который по анатомическим свойствам идентичен коже рук», – рассказал пластический хирург.
Операция длилась шесть часов. Однако это был только первый этап лечения, через месяц пациенту необходимо будет провести еще одно хирургическое вмешательство по восстановлению повреждённого сухожилия. После него пальцы бойца начнут сгибаться и разгибаться.
После этого мужчина будет проходить реабилитацию. Этот этап потребует от пациента упорства и терпения. Врачи отмечают, если полностью следовать рекомендациям и разрабатывать руку, то есть возможность восстановить её полностью, она станет «здоровой», как до ранения.