Аэробный вагинит — малоизвестный, но довольно частый диагноз, который могут пропустить даже опытные врачи, перепутав его с банальным бактериальным вагинозом или кандидозом. Женщины жалуются на жжение, выделения, зуд, идут в аптеку за свечами «от молочницы» — и получают только усугубление ситуации.
В этом материале разберем:
- что такое аэробный вагинит,
- чем он отличается от других вагинитов,
- как лечить аэробный вагинит препаратами и свечами,
- и почему особенно важно распознать его при беременности.
Что такое аэробный вагинит — это у женщин?
Аэробный вагинит — это воспалительное заболевание влагалища, вызванное аэробной патогенной микрофлорой: стрептококками, стафилококками, эшерихиями. В отличие от бактериального вагиноза, где преобладают анаэробные бактерии, здесь микрофлора «дышит кислородом».
📌 Важно: аэробный вагинит код по МКБ-10 чаще всего обозначается как N76.0 — острый вагинит, или N76.1 — подострый и хронический вагинит.
Причины и механизмы развития
Аэробные вагиниты: чем вызваны?
Главные причины:
- Снижение уровня лактобацилл (защитной флоры),
- Травмы слизистой (в т. ч. после ПА, спринцеваний),
- Гормональные изменения (особенно у беременных и женщин в пременопаузе),
- Хронические воспалительные процессы.
Один из ключевых факторов — это локальный иммунодефицит, при котором условно-патогенные аэробные бактерии легко колонизируют слизистую.
Симптомы: аэробный вагинит — это симптомы какие?
Часто путают с молочницей, но признаки иные:
- Обильные выделения (жёлтые, зеленоватые, с неприятным запахом) → это аэробный вагинит выделения.
- Жжение и зуд, усиливающиеся при мочеиспускании,
- Покраснение слизистой, микротрещины,
- Боли во время полового акта,
- Умеренное повышение температуры (редко).
🩺 Если вы заметили схожие симптомы — не занимайтесь самолечением. Запишитесь на прием на gorbatenko-doctor.ru и пройдите грамотную диагностику с микроскопией мазка.
Диагностика аэробного вагинита
Для постановки диагноза требуются:
- Мазок на флору (микроскопия),
- Бакпосев с антибиотикограммой,
- pH влагалища (чаще повышен до 6.0–7.0),
- Исключение инфекций, передающихся половым путем (ИППП),
- Иногда — ПЦР.
⚠️ Проблема в том, что бактериальный вагиноз и аэробный вагинит имеют схожую клинику, но абсолютно разные методы лечения.
Аэробный вагинит при беременности
Аэробный вагинит при беременности особенно опасен.
Он может привести к:
- внутриутробной инфекции,
- преждевременным родам,
- хроническому воспалению шейки матки.
🔎 Особенно часто встречается аэробный вагинит в 1 триместре, когда иммунитет женщины перестраивается.
🎯 В таких случаях нужно аэробный вагинит при беременности лечение проводить строго по индивидуальной схеме.
👩⚕️ Получите консультацию гинеколога с опытом ведения беременных на gorbatenko-doctor.ru. Мы подберем безопасное лечение и обеспечим комфорт на любом сроке.
Клинические рекомендации 2024 года
Аэробный вагинит клинические рекомендации 2024 подчеркивают:
- необходимость точной диагностики (без ПЦР не обойтись),
- обязательную санацию патогенной флоры,
- восстановление микробиома влагалища.
Также важно учитывать устойчивость возбудителей к антибиотикам — именно поэтому назначение без бакпосева часто неэффективно.
Лечение: чем лечить аэробный вагинит?
🔬 Лечение аэробного вагинита — препараты и свечи с антисептическим и противовоспалительным действием, а также пробиотики.
Схема лечения аэробного вагинита:
- Местные антисептики и свечи от аэробного вагинита:
Бетадин,
Хлоргексидин,
Гексикон (по показаниям),
Нео-Пенотран (при подтвержденной чувствительности).
💡 Аэробный вагинит: какими свечами лечить? — Только по результатам анализа. "На глаз" можно навредить.
- Антибиотики системные (по чувствительности):
Амоксициллин/клавуланат,
Цефалоспорины 2–3 поколения,
Фторхинолоны — в крайнем случае. - Пробиотики:
Вагинальные капсулы с лактобактериями (Лактожиналь, Экофемин),
Пероральные формы (Линекс, Энтерожермина). - Гормональная поддержка (при атрофическом вагините у женщин после 45).
📌 Важно: аэробный вагинит лечение какими препаратами — это не список "лучших свечей", а персонализированная схема.
Отзывы и ошибки пациенток
Аэробный вагинит форум пестрит историями типа:
- "Назначили свечи как при молочнице — не помогло",
- "Сказали, что бактериальный вагиноз, потом оказалось — аэробный вагинит",
- "После лечения появился кандидоз".
👉 Почему так происходит? Потому что лечение аэробного вагинита требует точной диагностики и дифференцированного подхода. Универсальной схемы нет.
Заключение
Аэробный вагинит — это не "простой" вагиноз. Это воспалительное заболевание, связанное с аэробной микрофлорой, и оно требует точного диагноза, осторожного лечения и последующего восстановления микробиома.
💡 Подчеркнем важное:
- Его легко спутать с другими инфекциями — без анализа не обойтись,
- Особенно важно выявить вагинит у беременных в 1 триместре,
- Лечение — только по чувствительности,
- Используйте свечи и препараты только по назначению врача.
🔔 Хотите избавиться от симптомов и восстановить женское здоровье?
Запишитесь на прием на gorbatenko-doctor.ru — и мы подберем эффективное и безопасное лечение.