Впервые в мире нейрохирурги Медицинского центра Мэрилендского университета удалили опухоль позвоночника через глазницу. Пациенткой стала 19-летняя Карла Флорес, у которой была диагностирована хордома – редкая опухоль головного мозга. Ранее девушка уже перенесла две 14-часовые операции по удалению опухоли размером с куриное яйцо. Однако обнаружилась еще одна хордома, сдавливающая спинной мозг у основания черепа. Традиционные хирургические доступы – через нос, рот или шею – были признаны слишком опасными из-за высокого риска инфекций и ограниченной видимости операционного поля.
Команда врачей под руководством нейрохирурга Мохамеда А. М. Лабиба разработала инновационный метод доступа к опухоли через левую глазницу, назвав его «третьей ноздрей». Для подготовки к сложнейшей процедуре Лабиб провел многочисленные тренировки на анатомических моделях. В операционной бригаде также работали хирург головы и шеи Андреа Хеберт и реконструктивный хирург Калпеш Вакхария. Операция длилась 19 часов. В ходе нее глазное яблоко пациентки было осторожно сдвинуто на несколько миллиметров и защищено специальным щитком.
Хирурги с ювелирной точностью удалили часть костей глазницы и верхней челюсти, чтобы получить доступ к опухоли. Работая одновременно через глазницу и обе ноздри с помощью эндоскопов и микроинструментов, они фрагмент за фрагментом удалили хордому, расположенную в непосредственной близости от спинного мозга.
Через два дня после операции была проведена реконструкция лица с использованием костных трансплантатов из бедра пациентки, титановых пластин и специальной сетки. Спустя шесть недель Карла начала протонную терапию для уничтожения остаточных опухолевых клеток. Год спустя МРТ подтвердило отсутствие рецидива. Сейчас Карла носит шейный корсет и планирует вернуться к работе.