Наверное, нет родителей, которых в период пубертата ребенка не посещала бы мысль о том, все ли у их подростка в порядке с психикой — настолько сильно он сегодняшний отличается от себя вчерашнего. В большинстве случаев тревога оказывается ложной, но и риск столкнуться с психическим расстройством у своего ребенка может быть вполне реальный. Сразу оговорю, что это тот случай, когда лучше перестраховаться и при возникновении малейшего беспокойства обратиться за профессиональным советом, чем выжидать в надежде, что все само пройдет. Многие психические заболевания развиваются исподволь, постепенно, но в какой-то момент проходят точку невозврата, после которой наступают необратимые последствия для психики, в том числе личностный и интеллектуальный распад. Кроме того, зачастую именно в подростковом возрасте то, что в детстве выглядело милыми странностями, становится развернутым заболеванием.
К кому обращаться за помощью, если вы всерьез обеспокоены тем, что с ребенком что-то не то? Три столпа в решении проблем такого рода — психиатр, невролог и психолог. Не бойтесь врачей: никто не поставит вас принудительно на учет и не заставит пить лекарства. Врач только высказывает мнение и рекомендации, и только ваша семья решает, следовать им или нет.
На какие поведенческие особенности подростков родителям следует обратить особое внимание?
- Подросток фонтанирует большим количеством странных, завиральных идей, часто разрушительного свойства: поджечь лес, уехать автостопом в другой город и стать там уличным музыкантом и т. п. «Ну и что, — скажете вы, — подростковомувозрасту свойственно продуцирование дурацких идей, ничего ненормального в этом нет!» Пока фантазии остаются фантазиями (или в крайнем случае предпринимается пара вялых попыток их реализовать) — да. Но если пришедшая в голову подростка шальная мысль реализуется в самое ближайшее время и в полном объеме, это может говорить о наличии психического расстройства. Как правило, в подобном следовании за мечтой подростка не останавливает даже риск получения серьезных травм или юридического наказания.
- Подросток слишком сильно увлечен религией, эзотерическими процессами;вступил в секту или примкнул к радикальным течениям — сатанистам, скинхедам и пр. Это поглощает его целиком.
- Поведение подростка изменилось, стало агрессивным: он начал причинятьвред себе или окружающим, драться с родителями, издеваться над знакомыми, мучить домашних животных. Имеет смысл насторожиться, если от слов и угроз подросток переходит к реальным действиям. Кроме того, пристального внимания заслуживают две ситуации: ребенок всю жизнь был эмоционально нейтральным, холодным, а затем стал агрессивным; ребенок никогда ранее не был агрессивным и вдруг стал проявлять выраженную агрессию.
- Подросток перестал следить за собой, хотя раньше с этим у него проблем не было: перестал мыться, причесываться и стричься, менять одежду. Или, наоборот, будучи равнодушным ранее к своему внешнему виду и здоровью, теперь он стал совершать кучу ритуалов быть одержимым желанием и совершать ритуалы - разные модели поведения, здесь речь идёт именно о ритуальности для защиты от микробов и вирусов, проявлять патологическое увлечение диетами и правильным питанием.
- Подросток неадекватно оценивает себя: он искренне убежден в том, что у него особая миссия в этом мире, что он избранный, и он совершенно серьезно говорит об этом окружающим.
- У подростка много страхов, которые мешают ему жить, страхи часто нелогичные, бессвязные, ни на чем не основанные («мои родители хотят меня убить», «я боюсь, что мой дом сгорит из-за газа в кухонной плите», «прохожие на улице за мной наблюдают», «люди постоянно меня обсуждают»). Часто эти страхи бывают настолько сильны, что не дают подростку выйти из дома.
- Подросток перестал общаться со всеми, включая своих родных, часами сидит в комнате; чувство голода и жажды у него притуплено или, наоборот, достигаетмасштабов обжорства.
- Один из самых характерных и при этом часто игнорируемых родителями признаков психического расстройства у подростка — голоса в голове, которые руководят его поведением, или видения. Часто родители не придают значения подобным жалобам ребенка, считая, что он дурачится и пытается таким образом привлечь к себе внимание, либо подсознательно очень боятся поверить в то, что у ребенка проблемы с психикой.
- Подросток перестал справляться со своими обычными обязанностями, постоянно выглядит усталым и очень много спит; наблюдается снижениеуспеваемости.
Часто в первые месяцы или даже недели после проявления недуга подросток пытается обратиться за помощью к взрослым, рассказать, что с ним что-то не то, либо осторожно задать вопросы на беспокоящую его тему. Но взрослые, как правило, пропускают это мимо ушей, отмахиваются или пытаются применить к подростку жесткие дисциплинарные меры. Все это способствует только усугублению ситуации. Часто взрослые замечают проблему, когда поведение подростка становится совсем неадекватным. Порой ребенок пытается найти защиту от беспокоящих его эмоций в алкоголе или наркотиках. Подобное усугубление ситуации — тоже повод присмотреться к своему подростку. Будьте готовы к тому, что он откажется посетить врача, потому что не считает себя психом. Иногда нежелание обращаться к специалисту как раз свидетельствует об ухудшении психического состояния подростка.
Что делать, чтобы распознать болезнь хотя бы на этом этапе? Ищите частнопрактикующих специалистов, которые принимают не в больнице и без белого халата. Можете первый раз прийти на прием без ребенка: грамотный врач подскажет, как настроить подростка на первый визит к нему. Действуйте достаточно мягко, но решительно. Объясните подростку, что все останется в тайне, но учтите, что, скорее всего, врач будет беседовать отдельно с подростком и отдельно с вами — это нормальная практика, продиктованная профессиональной этикой и позволяющая юному пациенту раскрыться. Если врач подтвердит диагноз и пропишет препараты, не игнорируйте их прием чаще против приёма препаратов настроены больше именно родители, а не полросток. Конечно, у этих лекарств много побочных эффектов, принимать их приходится длительно, а иногда и пожизненно, но это то, что позволит вашему ребенку жить полноценной жизнью.
Нежелание обращаться к специалисту иногда может свидетельствовать об ухудшении психического состояния подростка.
Психические заболевания обросли множеством мифов и недомолвок, они стигматизированы обществом, но в действительности это такие же хронические заболевания, как и любые другие, и они заслуживают не менее пристального и внимательного отношения к себе. Очень сложно признать, что ваш сын или дочь психически нездоровы, но вы должны знать, что при своевременно начатом лечении человек с психическим заболеванием может работать, учиться, способен создать семью. Почему многие психические заболевания манифестируют именно в подростковом возрасте, благополучно маскируясь до этого времени под «небольшие странности»? Во-первых, гормональная перестройка дает огромную нагрузку на организм, нервная система под действием гормонов начинает «сбоить». Во-вторых, меняется социальный статус растущего человека, общество предъявляет к подростку массу новых, непривычных для него требований, и это тоже иногда оказывается непосильной ношей для и так не очень устойчивой нервной системы.