«Голова раскалывается, тошнит, все раздражает», «Когда же это кончится? Больше пить не буду!»… Майские праздники вполне сравнимы с Новым Годом по уровню алкоголизации: многие люди пьют много и нескольку дней подряд. А когда выходные дни заканчиваются, немалая часть населения страны страдает от тяжелого похмелья. Главный врач нашей клиники и психиатр-нарколог Василий Шуров объясняет, как на самом деле работает похмелье, какие методы точно НЕ помогают (и даже вредят!), а какие эффективны, — и как понять, что пора вызывать врача.
Если вы подозреваете у себя или близкого алкогольную зависимость, приглашаем вас на нашу программу онлайн-реабилитации «Путь к трезвости»: это профессиональная и анонимная помощь без вмешательства в повседневную жизнь и рабочий график.
Почему после алкоголя плохо? 3 столпа похмелья
Чтобы помочь себе при похмелье и не навредить организму, нам важно понимать, почему оно вообще появляется — и какие механизмы за этим стоят.
Похмелье — это острая реакция организма на отравление (интоксикацию) этиловым спиртом и продуктами его переработки (метаболитами). И эта реакция работает за счет 3 внутренних нарушений.
1. Ядовитый ацетальдегид
На самом деле, основная причина похмелья — даже не сам алкоголь, а ядовитые продукты его распада.
Когда мы выпиваем, наш организм запускает механизм переработки этанола: стимулирует выработку 2 ферментов печени.
Первый фермент (алкогольдегидрогеназа) весьма быстро расщепляет этиловый спирт. Так происходит, потому что в нашем организме есть сразу несколько путей для этого расщепления. В результате появляется другое химическое соединение — ацетальдегид. Это очень опасный токсин, тканевый яд, который нарушает работу всех систем организма, и особенно серьезно повреждает печень, сердечно-сосудистую систему, иммунную систему и органы пищеварения.
И для борьбы с этим ядом нам нужен второй фермент — ацетальдегиддегидрогеназа.
Но тут мы сталкиваемся с огромной проблемой.
Если первый фермент работает быстро, то второму нужно время: переработка ядовитого ацетальдегида происходит только за счет запасов второго фермента в печени. А у печени есть предел: она может переработать только 10 мл этилового спирта (1 единицу алкоголя) в час.
То есть, за час наш организм способен справиться только с половиной бокала светлого пива, или с маленькой стопкой водки в 25–30 мл. При этом активность ферментов печени индивидуальна и может отличаться у разных людей в зависимости от генетики, пола, возраста, массы тела.
А на майских праздниках люди выпивают гораздо больше алкоголя за раз! Но и это еще не все.
Майские праздники традиционно связаны с отдыхом на природе, с шашлыками, жирными маринадами, соусами с кетчупом и майонезом.
И это «шашлычное застолье» усугубляет проблему. Дело в том, что у нашей печени есть приоритет в работе: сначала она перерабатывает жиры и углеводы, а уже потом очередь доходит до этилового спирта.
Что мы имеем в итоге? Организм получает ударную дозу этанола в перемешку с жирной и высокоуглеводной пищей. Печень не справляется с таким объемом работы, ядовитый ацетальдегид не перерабатывается полноценно, накапливается в организме — и начинает проникать с кровью во все внутренние органы, нарушая их работу.
2. Нарушение водно-солевого баланса
При этом на внутренние органы влияет не только токсичный ацетальдегид, но и масштабное нарушение обмена веществ.
Когда мы пьем алкоголь, организм запускает механизмы избавления от яда. Прежде всего стимулируется работа выделительной системы: наше тело пытается быстрее избавиться от яда с помощью пота, мочи, рвоты, дыхания.
Но вместе с мочой, потом и рвотой мы активно теряем жидкость, а также соль и другие важные микроэлементы, которые нужны для здоровой работы всего организма. В результате мы получаем тяжелое нарушение водно-солевого баланса, которое замедляет борьбу организма с отравлением.
3. Нарушение работы мозга
Наконец, алкоголь нарушает работу центральной нервной системы головного мозга.
Этиловый спирт — это наркотик с комплексным действием. При низких и умеренных дозировках он стимулирует работу ключевого «активирующего» нейромедиатора мозга — дофамина, который регулирует настроение, стимулирует двигательную и когнитивную активность. Поэтому нам весело, хочется танцевать, общаться и т. д.
Но по мере увеличения дозы алкоголь начинает проявлять себя как депрессант. Он влияет на систему главного «тормозного» нейромедиатора мозга — повышает чувствительность рецепторов гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Это вещество помогает нам ощутить расслабление вплоть до эйфории, а также легкую сонливость.
И мозг пытается бороться с этими нарушениями. Он снижает выработку дофамина и гамма-аминомасляной кислоты, а также уменьшает чувствительность рецепторов этих нейромедиаторов. В результате здоровая работа нервной системы нарушается: мы получаем перевозбуждение нервной системы в сочетании с выраженной усталостью и подавленным настроением.
Симптомы похмелья
Именно на фоне всех этих трех «столпов» алкогольного отравления у нас и появляются характерные симптомы похмелья:
- обезвоженность и сильная жажда;
- тошнота, рвота, диарея, запоры;
- повышенное потоотделение, частое дыхание и перегар;
- головокружение и головная боль;
- аритмия, скачки давления;
- легкая дрожь в конечностях (тремор);
- повышенная чувствительность к яркому свету и громким звукам;
- тревожность, раздражительность, вспыльчивость;
- чувство усталости и общая слабость;
- нарушения памяти, внимания, ясности мышления;
- нарушения сна (бессонница, тревожный сон с частыми пробуждениями).
Когда вызывать врача при похмелье?
При этом за симптомами «обычного похмелья» могут скрываться более серьезные нарушения с риском гибели. Поэтому запоминаем эти признаки:
- частая и обильная рвота, не прекращается;
- боли в печени;
- боли в груди;
- сильные боли в животе;
- резкие скачки давления;
- сниженная или повышенная температура;
- агрессивное поведение;
- приступы паники;
- спутанность сознания;
- галлюцинации и бред.
Если заметили эти симптомы у себя или близкого — НЕ ждите, что «пройдет само», СРОЧНО вызывайте врача (скорую, или частного нарколога на дом).
А теперь разберемся, как НЕ надо, и как надо справляться с похмельем, если у нас нет вышеперечисленных опасных симптомов.
Ошибки при похмелье — чего делать НЕЛЬЗЯ?
Для начала разберем главные ошибки при похмелье.
1. НЕЛЬЗЯ «лечиться» алкоголем
Пожалуй, ключевая ошибка — это повторный прием алкоголя, или «опохмеление». Многие люди считают, что этот способ помогает убрать неприятные симптомы, расслабиться, выспаться и т. д.
Но на самом деле даже совсем небольшие дозы алкоголя усугубляют и продлевают похмельный синдром.
Во-первых, повышается нагрузка на печень, пищеварительную и выделительную системы: они должны снова перерабатывать ядовитые вещества.
Во-вторых, работа нервной системы снова нарушается, и нейромедиаторным системам приходится восстанавливаться заново.
В-третьих, сердце и сосуды снова страдают от ядовитого ацетальдегида, и эта дополнительная нагрузка попросту может стать летальной.
Из практики нарколога:
Эта народная «традиция опохмеления» становится одной из самых частых причин вызова скорой помощи после алкогольных развлечений — вплоть до отказа внутренних органов, комы и смерти.
2. НЕЛЬЗЯ ходить в сауну или баню
Еще один опасный «народный метод» — это баня или сауна. Многие считают, что высокие температуры с активным потоотделением помогают организму быстрее очищаться от алкоголя.
Но все совсем наоборот! «Пропотеть» — это не лечение, а изощренный способ попасть в больницу или погибнуть.
Организм прямо сейчас борется с опасным ядом, который нарушает работу сердечно-сосудистой системы, вызывает тахикардию и скачки артериального давления. И тут мы помещаем этот организм в среду, где нагрузка на сердце и сосуды многократно возрастает! Сначала сосуды резко расширяются в жарком помещении, потом — резко сужаются при выходе из бани (или вовсе прыжков в холодную воду).
Даже для здорового и трезвого организма сауна и баня — это дополнительная нагрузка. А для человека с похмельем такое «лечение» часто заканчивается обмороками, сердечными приступами, госпитализацией с тяжелой сердечной недостаточностью — или смертью.
И то же самое касается спортзала, приема кофе и энергетиков, и любых других действий с нагрузкой на сердце и сосуды.
3. НЕЛЬЗЯ есть жирную еду
Еще один «народный лайфхак» — это высококалорийная пища. Многие считают, что есть при похмелье жирную и острую еду — значит купировать симптомы отравления и ускорить восстановление.
Поешь, наберись сил, и похмелье отступит!
Да, краткосрочно наше самочувствие после таких блюд действительно может улучшаться: сытная, вкусная и острая еда «перебивает» собой вкус алкоголя и перегар, дает ощущение возврата сил.
Но похмелье при таком «лечении» остается с нами еще дольше!
На фоне сытной еды с избытком жиров и углеводов возрастает нагрузка на печень и органы пищеварения— и вместо того, чтобы перерабатывать ядовитый ацетальдегид, организм тратит время и энергию на переваривание «лечебного пиршества».
4. НЕЛЬЗЯ пить маринад
Эта проблема особенно актуальна на майские праздники, когда на следующий день после «пьянки» у людей остаются остатки вчерашнего маринада для шашлыка.
И тут происходит путаница: люди путают маринад с рассолом или считают, что эти два продукта одинаково полезны при похмелье. Но это не так!
Рассол — консервант на основе соли — относительно безвредный и даже полезный вариант. Он помогает восстановить водно-солевой баланс на фоне отравления и обезвоживания, вымывания минералов из организма.
А маринад — консервант на основе уксуса — это прямая угроза для организма. Дело в том, что на фоне отравления у нас повышается кислотность (отсюда изжога и усиление тошноты при похмелье). А маринады еще сильнее сдвигают наш pH в сторону кислой среды. И последствия могут быть по-настоящему серьезными:
- усиливается обезвоживание;
- активнее вымываются полезные минералы с мочой;
- повышается нагрузка на сердце и сосуды;
- растет риск приступа гастрита или прободения язвы желудка.
5. НЕЛЬЗЯ принимать парацетамол
Наконец, еще одна распространенная и крайне опасная ошибка — пить парацетамол от головной боли при похмелье.
Парацетамол — гепатотоксичный препарат:
- повышает нагрузку на печень;
- разрушает ткани печени и нарушает ее функции.
И если для трезвого человека парацетамол в низких дозах может быть относительно безопасен (если нет патологий печени), то для человека в похмелье это — огромная опасность. Сочетание парацетамола с этиловым спиртом и ацетальдегидом в отравленном организме может вызвать острую печеночную недостаточность (отказ печени) вплоть до смерти.
Что делать при похмелье?
А теперь рассмотрим основные правила, которые помогут улучшить состояние при похмелье.
- Пьем жидкость. Вода помогает восстановить водно-солевой баланс, нормализовать обмен веществ и помочь организму в очищении от яда. Но помимо чистой воды, нам также нужна подсоленная: минеральные воды, растворы с солью, полстакана рассола (капустный — наиболее мягкий и безопасный).
- Отдыхаем и дышим. Организму нужны силы на борьбу с ядом, поэтому не мешаем ему: соблюдаем постельный или малоподвижный режим. Но при этом регулярно проветриваем комнату, по возможности выходим на балкон или на короткую неспешную прогулку во дворе. Исследования показывают, что глубокое дыхание свежим воздухом стимулирует обмен веществ и ускоряет борьбу организма с отравлением.
- Едим легкую и детокс-еду. Не нагружаем печень и органы пищеварения: ограничиваемся постными кашами и бульонами без приправ. При этом можно добавить в рацион продукты-антиоксиданты, которые защищают печень от окислительного стресса при отравлении: ягоды, морковь, орехи, шпинат.
- Пьем детокс-напитки. Помимо воды и подсоленных жидкостей, нам пригодятся и очищающие напитки, которые ускоряют детоксикацию от алкоголя: зеленый и черный чай, лимонно-лаймовые газированные напитки (они доказано стимулируют переработку алкоголя ферментами печени).
- Купируем острые симптомы. Мы также можем принять легкие (и безопасные!) средства от головной боли, тошноты и изжоги: это «шипучие» таблетки на основе аспирина, гидрокарбоната натрия, ацетилсалициловой кислоты. А из народных методов подойдет имбирь: по данным исследований, он эффективен против тошноты, вздутия живота и диареи.
А вы сталкивались с похмельем после праздников? Поделитесь своим опытом в комментариях!
Другие статьи по теме:
Пережить майские: 5 правил «алкогольной» безопасности
«Пожилой» алкоголизм: как и почему спиваются пожилые люди, и к чему это приводит?
Друзья! Наш центр предоставляет полный спектр услуг в сфере наркологии и психиатрии:
- Консультации психиатров и наркологов в клинике и на дому;
- Скорая наркологическая и психиатрическая помощь;
- Купирование ломки, вывод из запоя, детокс;
- Кодирование от алкоголизма и наркомании;
- Психотерапия и медикаментозная терапия зависимости;
- Комплексная реабилитация зависимых;
- Терапия созависимости и синдрома ВДА;
- Психологическая поддержка родственников.
Переходите по этой ссылке, чтобы подробнее познакомиться с нашими предложениями. Задавайте вопросы онлайн или по телефону — мы всегда с удовольствием вас проконсультируем.
И будьте здоровы!