Это расстройство, развивающееся после воздействия психотравматического события или серий травмирующих событий (многократного или хронического воздействия).
КПТСР отличается от посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) тем, что включает в себя более широкий спектр симптомов и более глубокие изменения в психическом состоянии личности.
Включает в себя одновременное проживание реакций:
1. Сенсорно-перцептивных процессов. "Если меня бьют, то я чувствую боль, хочу спрятаться, чтобы выжить". Возникновение в этот момент многочисленных сенсорно-телесных импульсов фиксируются и запоминаются в мозге, чтобы при дальнейшем их проявлении дать сигнал об опасности. Так при любом напоминающем запахе, звуке, прикосновении в мозге возникает воспоминание о травмирующем событии и возникает повторное проживание их.
2. Деструктивные эмоции, которые возникают одновременно.
3. Импульсы: бежать, замереть, закричать - все они возникают автоматически, как правило, из-за невозможности осуществить их мгновенно.
4. Круговорот мыслей. Например, "Почему со мной это происходит? Мне страшно, больно. Как мне спастись? "
Возникает спутанность и затопленность сознания, чтобы не сойти с ума возникает диссоциация - избегание воспоминаний (полная или частичная).
После диссоциации формируются когнитивные искажения, снижается способность эмоциональной регуляции, впоследствии, возникают межличностные проблемы. Все это на первом этапе оберегают вас и вашу психику от разрушения, а после мешают вам прожить и проработать травматический опыт.
Комплексное посттравматическое стрессовое расстройство (КПТСР) может развиться у человека, пережившего длительные или многократные травматические события, такие как:
1. Детская травма (например, физическое, эмоциональное или сексуальное насилие).
2. Эмоциональная или психологическая травма в результате длительного воздействия насилия, пренебрежения или отказа в любви со стороны значимых взрослых.
3. Разрушительные межличностные отношения (например, насилие в семье, абьюзивные отношения).
4. Жизненные катастрофы (например, стихийные бедствия, войны, миграция).
Основные симптомы КПТСР:
1. Переживание травматических событий: навязчивые воспоминания, ночные кошмары, флешбэки.
2. Измененные эмоциональные реакции: проблемы с регуляцией эмоций, вспышки гнева, ощущение безнадежности.
3. Изменения в восприятии себя и других: чувство вины, стыда, изменение самооценки, недоверие к другим.
4. Изоляция и отчуждение: отстранение от социальных связей, нежелание участвовать в деятельности, которая когда-то приносила радость.
5. Диссоциативные симптомы: ощущение отделенности от себя или окружающей действительности.
6. Физические симптомы: головные боли, хроническая усталость, боли в теле без органической причины.
Основные стратегии включают:
- Когнитивная реструктуризация: помогает клиенту осознать и изменить искаженные убеждения, связанные с травматическим опытом.
- Экспозиционная терапия: безопасное и контролируемое проживание травматических воспоминаний для уменьшения страха и уровня тревоги.
- Регуляция эмоций: обучение навыкам управления эмоциями и стрессом.
- Укрепление социальных связей: работа над восстановлением или созданием поддерживающей сети.
Приведу несколько примеров когнитивно-эмоциональных искажений, которые испытывает клиент при наличии КПТСР.
Когнитивные искажения при КПТСР:
1. Дихотомическое мышление: стремление смотрит на ситуацию в крайностях. Например, "Если я не сделаю всё идеально, то я неудачник".
2. Катастрофизация: ожидание наихудшего исхода в любой ситуации. Например, "Если я вернусь в на родину, то меня обязательно посадят".
3. Обобщение: убеждение в закономерности того, что один частный негативный опыт равен общему (глобальному) опыту. Например, "Если на меня однажды напали, то это значит, что это обязательно произойдет снова".
4. Персонализация: принятие на себя ответственности за негативные события. Например, "Я виноват в том, что на меня напали, мне не нужно было идти вечером одному домой".
После успешного психотерапевтического лечения клиент с КПТСР может чувствовать:
1. Облегчение: уменьшение симптомов и боли.
2. Уверенность в себе: восстановленное чувство собственного достоинства.
3. Способность переживать положительные эмоции: радость, удовлетворение от жизни.
4. Восстановленные межличностные связи: улучшение в отношениях с другими.
5. Новый взгляд на мир: более оптимистичное восприятие реальности и увеличение чувства безопасности.
Подводя итоги, хочу отметить, что процесс лечения КПТСР требует комплексного подхода врача-психиатра и психолога. Позвольте себе дать возможность на выздоровление, выделите себе достаточно времени и терпения.
Я придерживаюсь стратегии и мнению, что "Наша психика всегда стремится к излечению".
Учитывая все это, вам обязательно удастся значительно улучшить качество своей жизни.
Автор статьи: Синько Мария Сергеевна
врач-психодиагност, психолог клиники Серотонин
Записаться к врачу - https://clck.ru/3Lb3MQ