Что такое ГЭРБ?
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это хроническое состояние, при котором кислота и пища из желудка попадают обратно в пищевод. Основные симптомы — изжога, отрыжка, боли за грудиной, хронический кашель, иногда - боль в горле. Без лечения ГЭРБ может приводить к воспалению и другим осложнениям.
Почему ожирение увеличивает риск ГЭРБ?
Многие исследования показывают, что у людей с лишним весом ГЭРБ встречается в 2-3 раза чаще, чем у людей с нормальным весом ([Obesity Reviews, 2021](https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/obr.13209)). Вот основные причины:
Внутрибрюшное давление. Жир в области живота увеличивает давление на желудок, что провоцирует обратный ток содержимого в пищевод, особенно если прилечь после еды.
Слабый сфинктер. У людей с ожирением чаще снижен тонус нижнего пищеводного сфинктера.
Гормоны жировой ткани.
Жировая ткань выделяет вещества, которые могут влиять на работу пищеварительной системы. Она вообще много чего выделяет, по-сути являясь одной из самых мощных эндокринных желез в организме.
Повышенная кислотность. У людей с ожирением желудочный сок часто более кислый, что усиливает симптомы.
Какие симптомы чаще бывают при ожирении?
У людей с ожирением симптомы ГЭРБ обычно выражены ярче — сильная изжога, ночной рефлюкс, боли в груди, кашель. Осложнения (эзофагит, пищевод Барретта) у них встречаются чаще.
Как уменьшить риск ГЭРБ при ожирении?
Похудеть. Даже небольшое снижение веса заметно уменьшает симптомы ГЭРБ ([JAMA, 2022](https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2792959)).
Следить за питанием. Меньше жирной и острой пищи, шоколада, газировки и алкоголя.
Не переедать и не есть перед сном. Лучше ужинать минимум за 2-3 часа до сна.
Физическая активность. Умеренные нагрузки помогают снизить вес и укрепить мышцы.
Лекарства. При необходимости врач может назначить препараты для снижения кислотности и антирефлексные лекарства.
Ожирение — важный фактор риска развития ГЭРБ. Снижение веса и здоровый образ жизни помогают избавиться от неприятных симптомов и предотвратить осложнения.
Использованные источники:
1. [Obesity Reviews, 2021](https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/obr.13209)
2. [JAMA, 2022](https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2792959)
3. [Gastroenterology, 2020](https://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085(20)30519-5/fulltext)
Если у вас есть вопросы по снижению веса и профилактике ГЭРБ — проконсультируйтесь с врачом!
Статья носит информационный характер и не заменяет профессиональную медицинскую помощь.