Избавиться от гастрита — это комплексный процесс, который требует терпения, последовательности и, что самое главное, сотрудничества с врачом-гастроэнтерологом. Самолечение может быть неэффективным и даже опасным. Однако, при правильном подходе, включающем медикаментозное лечение и изменение образа жизни, можно достичь стойкой ремиссии и значительно улучшить качество жизни.
Вот основные шаги и рекомендации, которые обычно входят в план лечения гастрита:
1. Диагностика и определение типа гастрита:
Первым и самым важным шагом является точная диагностика. Гастрит может быть вызван различными причинами, и лечение будет зависеть от его типа:
- Хронический гастрит типа А (аутоиммунный): Связан с аутоиммунными процессами, при которых организм атакует клетки желудка. Лечение направлено на управление симптомами и предотвращение осложнений.
- Хронический гастрит типа В (бактериальный): Вызван инфекцией Helicobacter pylori (H. pylori). Лечение включает эрадикацию (уничтожение) этой бактерии.
- Хронический гастрит типа С (химический): Возникает из-за длительного воздействия раздражающих веществ, таких как желчь (при забросе из двенадцатиперстной кишки) или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Лечение направлено на устранение раздражающего фактора.
- Острый гастрит: Часто вызван пищевым отравлением, алкоголем, стрессом или приемом определенных лекарств. Обычно проходит после устранения причины.
Для диагностики могут использоваться следующие методы:
- Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) с биопсией: Основной метод, позволяющий осмотреть слизистую оболочку желудка и взять образцы ткани для гистологического исследования (биопсии) и определения наличия H. pylori.
- Дыхательный тест на H. pylori: Неинвазивный метод для выявления инфекции H. pylori.
- Анализ кала на антиген H. pylori: Еще один неинвазивный метод диагностики H. pylori.
- Анализ крови на антитела к H. pylori: Может указывать на текущую или перенесенную инфекцию.
2. Медикаментозное лечение:
Лекарственная терапия является ключевым компонентом лечения гастрита и зависит от его причины:
- Эрадикационная терапия H. pylori: При выявлении H. pylori назначается курс антибиотиков (обычно комбинация из 2-3 препаратов) в сочетании с препаратами, снижающими кислотность желудка (ингибиторы протонной помпы).
- Препараты, снижающие кислотность желудка:Ингибиторы протонной помпы (ИПП): Омепразол, эзомепразол, пантопразол, рабепразол, лансопразол. Они блокируют выработку соляной кислоты в желудке, способствуя заживлению слизистой оболочки и уменьшению симптомов.
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов: Ранитидин, фамотидин. Они также снижают выработку соляной кислоты, но менее эффективно, чем ИПП. - Антациды: Маалокс, Алмагель, Ренни. Они нейтрализуют соляную кислоту в желудке, обеспечивая быстрое облегчение симптомов (изжоги, боли), но не лечат причину гастрита.
- Гастропротекторы: Висмута трикалия дицитрат (Де-Нол). Образует защитную пленку на слизистой оболочке желудка, защищая ее от воздействия агрессивных факторов и способствуя заживлению.
- Спазмолитики: Дротаверин (Но-Шпа), папаверин. Могут использоваться для уменьшения спазмов и болевых ощущений.
- Прокинетики: Домперидон, итоприд. Улучшают моторику желудка и способствуют более быстрому опорожнению, что может быть полезно при некоторых формах гастрита.
- Витамин B12: При аутоиммунном гастрите может нарушаться всасывание витамина B12, поэтому может потребоваться его дополнительное введение (инъекции).
Длительность и схема медикаментозного лечения определяются врачом индивидуально в зависимости от типа и тяжести гастрита.
3. Изменение образа жизни и питания:
Коррекция образа жизни и рациона питания играет ключевую роль в лечении и профилактике обострений гастрита:
- Соблюдение режима питания: Питайтесь регулярно, небольшими порциями, 5-6 раз в день. Избегайте длительных перерывов между приемами пищи.
- Тщательное пережевывание пищи: Это облегчает работу желудка.
- Исключение продуктов, раздражающих слизистую оболочку желудка:Острая, жирная, жареная, копченая пища.
Маринады, соленья, консервы.
Кислые фрукты и соки (цитрусовые, томаты).
Газированные напитки.
Крепкий кофе, чай.
Алкоголь.
Шоколад. - Предпочтение щадящим способам приготовления пищи: Варка, тушение, запекание на пару.
- Употребление легкоусвояемых продуктов: Нежирные сорта мяса и рыбы, отварные овощи, каши (овсяная, рисовая, гречневая), некислые молочные продукты.
- Отказ от курения: Курение усиливает выработку соляной кислоты и ухудшает кровоснабжение слизистой оболочки желудка, замедляя заживление.
- Избегание стресса: Хронический стресс может усугублять симптомы гастрита. Рекомендуются методы релаксации, такие как йога, медитация, прогулки на свежем воздухе.
- Ограничение или отмена НПВП: Длительное применение нестероидных противовоспалительных препаратов может вызывать или усугублять гастрит. Если прием НПВП необходим, обсудите с врачом возможность использования альтернативных препаратов или методов защиты слизистой оболочки желудка.
- Достаточное употребление жидкости: Пейте достаточное количество воды в течение дня.
4. Регулярное наблюдение у врача:
После курса лечения необходимо регулярно посещать гастроэнтеролога для контроля состояния, оценки эффективности терапии и своевременного выявления возможных рецидивов. Может потребоваться повторное проведение ЭГДС для оценки состояния слизистой оболочки желудка и контроля эрадикации H. pylori.
Важно понимать:
- Не существует универсального "лекарства от гастрита". Лечение всегда индивидуально и зависит от причины заболевания.
- Симптомы гастрита могут временно утихать даже без лечения, но это не означает, что болезнь прошла. Хронический гастрит может привести к серьезным осложнениям, таким как язва желудка, кровотечение и даже рак желудка.
- Самолечение может быть опасным и привести к прогрессированию заболевания.
Поэтому, если у вас есть симптомы гастрита (боли в животе, изжога, тошнота, рвота, чувство тяжести после еды), обязательно обратитесь к врачу-гастроэнтерологу для диагностики и назначения адекватного лечения. Только квалифицированный специалист сможет определить причину вашего состояния и разработать эффективный план действий для избавления от гастрита и предотвращения его осложнений.