Добавить в корзинуПозвонить
Найти в Дзене

Гипофосфатемия при применении внутривенных препаратов железа

Гипофосфатемия при применении внутривенных препаратов железа В современной клинической практике внутривенные препараты железа играют важную роль в лечении железодефицитной анемии, особенно когда пероральная терапия оказывается неэффективной или плохо переносится. Карбоксимальтозат железа (FCM) широко применяется для лечения дефицита железа, в том числе при необходимости быстрого восполнения его уровня. Но сегодня поговорим об одной из нежелательных реакций при применении FCM - гипофосфатемии, которая может иметь серьезные клинические последствия. Какие? Читайте в полной версии. Масштаб проблемы Клинические исследования, сравнивающие FCM с другими внутривенными препаратами железа, выявили закономерность: частота FCM-ассоциированной гипофосфатемии составляет от 50% до 92%, в то время как при применении других форм внутривенного железа этот показатель колеблется лишь между 2% и 8%. Эти данные подтверждаются мета-анализами и систематическими обзорами. Почему возникает гипофосфатемия?

Гипофосфатемия при применении внутривенных препаратов железа

В современной клинической практике внутривенные препараты железа играют важную роль в лечении железодефицитной анемии, особенно когда пероральная терапия оказывается неэффективной или плохо переносится.

Карбоксимальтозат железа (FCM) широко применяется для лечения дефицита железа, в том числе при необходимости быстрого восполнения его уровня.

Но сегодня поговорим об одной из нежелательных реакций при применении FCM - гипофосфатемии, которая может иметь серьезные клинические последствия. Какие? Читайте в полной версии.

Масштаб проблемы

Клинические исследования, сравнивающие FCM с другими внутривенными препаратами железа, выявили закономерность: частота FCM-ассоциированной гипофосфатемии составляет от 50% до 92%, в то время как при применении других форм внутривенного железа этот показатель колеблется лишь между 2% и 8%. Эти данные подтверждаются мета-анализами и систематическими обзорами.

Почему возникает гипофосфатемия? Механизм в деталях

В основе проблемы - влияние на фосфатный обмен. FCM повышает уровень фактора роста фибробластов 23 (FGF23), который:

подавляет реабсорбцию фосфатов в почках,

снижает синтез активной формы витамина D,

усиливает выведение фосфатов с мочой.

В результате даже у пациентов без исходного дефицита фосфора может развиваться гипофосфатемия, которая может сохраняться неделями и даже месяцами.

Читать полностью

Канал ЛекБез. Подписаться

ЛекБез на Дзен. Подписаться