Врач, работающий в диагностике и в первичном звене, на мой взгляд, должен быть неравнодушным и эмпатичным. Конечно, порой устаешь, торопишься, бывает сложно уделить необходимое время пациенту.
Но, надо стремиться к тому, чтобы в своей работе врача сделать максимально для пациента.
За многолетний опыт работы иногда включается интуиция. На днях у меня была пациентка на УЗИ молочных желез. Довольная молодая женщина, которая внимательно следит за своим здоровьем, и уже несколько лет наблюдается у маммолога и профилактически делает УЗИ молочных желез и маммографию.
У пациентки в железах есть диффузный фиброаденоматоз (который в принципе есть у большинства женщин репродуктивного возраста) и множественные кисты, в том числе кисты с плотным содержимым, которые требуют проведения УЗИ раз в 6 месяцев.
Женщина принесла результаты предыдущих исследований, данные маммографии и УЗИ немного отличались, но до этого подозрительных на рак изменений не было.
Пациентка рассказала, что последняя маммография со слов врача поликлиники оказалась не очень хорошей, но ее заключение она сможет получить только вечером.
Я выполнила УЗИ желез, каких-то подозрительных узлов не выявила. Соответственно изменения соответствовали 3 категории по Birads, что как раз и требует наблюдения раз в полгода.
Но в практике встречаются случаи рака молочной железы без выявления первичного узла. Меня насторожило, что врач поликлиники сделал акцент на не очень хорошей маммографии. Хотя до этого последняя маммография, выполненная менее года назад, была без подозрительных изменений.
Я оставила свой номер телефона пациентке и попросила прислать мне скрин заключения.
И, действительно, последняя маммография описывает появления множественных микрокальцинатов без первичного узла и выставляет соответственно 4 категорию по BIRADS, что говорит о риске рака молочной железы.
В данной области по УЗИ определялась крупная киста, которую не видит маммография.
Я рекомендовала женщине срочно обратиться к маммологу-онкологу. И хочется надеяться, что диагноз не подтвердится.
Берегите себя, понравилась статья, поддержите лайком и подпиской на канал!