Если у вас случился незащищенный половой контакт не торопитесь на следующее утро к врачу. Давайте разберем подробно что и когда стоит делать?
Обследование на инфекции.
Спешка не нужна, если на следущий день после незащищенного полового акта сдать анализы, результаты будут неинформативными, а точнее могут быть ложно отрицательными.
Это связанно с инкубационным периодом и серонегативным окном некоторых инфекций.
Серонегативное окно - период времени, когда инфекционный агент (вирус, бактерия) уже попал в организм и размножается, но антитела (клетки защиты) в крови еще не появились.
Для диагностики некоторых инфекций используют определение антител в крови, поэтому если взять материал для исследования в этот период возможно получить отрицательный результат при уже фактическом заражении.
Инкубационный период это момент от заражения до первых симптомов заболевания, но важно помнить что большинство ИППП имеют бессимптомное течение.
Например:
Инкубационный период ИППП - хламидии, микоплазмы гениталиум, гонореи и трихомонады 5-21 день, поэтому обследования рекомендуется пройти не ранее чем через 7 дней после незащищенного полового контакта.
Кровь на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С сдают через 6 недель (1,5-2 месяца) после полового контакта.
Также повторное тестирование через 4-6 месяцев необходимо для ВИЧ инфекции, при отрицательном результате, как раз из-за серонегативного окна.
Продолжительность инкубационного периода гепатита B колеблется от 30 до 180 дней. Вирус обнаруживается в крови в течение 30–60 дней.
Продолжительность инкубационного периода гепатита С составляет от двух недель до шести месяцев.
У сифилиса - инкубационного периода в 3–4 недели (диапазон 1–13 недель).
Также существует экстренная профилактика - это меры, которые препятствуют развитию заболевания, если произошло возможное инфицирование.
Экстренная профилактика:
- ВИЧ инфекция - производится препаратами антиретровирусной терапии (для лечения ВИЧ) старт терапии необходимо начать не позднее 72 часов от полового контакта, чем раньше, тем лучше. длительность 28 дней. Для оценки рисков и подбора терапии необходимо обратиться в центр-СПИД как можно скорее. Препараты для посткоиталной профилактики выдают бесплатно В Санкт-Петербурге 246-70-96 м. Балтийская, наб. Обводного канала д. 179
- Гепатит В - для экстренной профилактики используется ускоренная схема вакцинации и специфический иммуноглобулин, необходимо провести в течение 1 недели.
- Существует экстренная профилактика 4х ИППП (хламида, гонококк, микоплазма гениталиум, трихоманада) , которая включает использование нескольких антибактериальных препаратов, не рекомендована для применения использования из-за возрастающей мировой антибиотикорезистентности.
Важно! Необходимо воздержаться от незащищенных половых контактов на все время обследования и лечения, а именно 6 месяцев.
Что необходимо сдавать?
• Через 7 дней
Выявление возбудителей ИППП методом ПЦР (мазок из влагалища, моча) - определение ДНК Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium.
• Через 1,5-2 месяца кровь - ВИЧ, сифилис, гепатит В, С (Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2, Сифилис RPR , Сифилис (анти-Tr. pallidum IgG/IgM), Anti-HCV-total, HBsAg)
• Через 6 месяцев ВИЧ (Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2)
Не забывайте о своем эмоциональном состоянии, поделитесь мыслями с близким человеком, психологом.
С гинекологом составьте план дальнейших действий и следуйте ему.
Также необходимо позаботиться о профилактики незапланированной беременности.
Есть всего 72 часа, чтобы принять препараты экстренной контрацепции.
Препараты отпускаются в аптеке по рецепту, вы можете обратиться к своему гинекологу за ним или лучше во время планового приема попросить у врача оформить рецепт на препарат экстренной контрацепции и хранить в аптечке на подобный непредвиденный случай.
Будьте здоровы, ваш заботливый гинеколог Мешкова Кристина.