Подписчики-мужчины и в шутку, и всерьёз пишут нам о том, что лечатся коньяком и водкой. По их мнению, если алкоголь качественный и в небольших количествах, то уменьшает вязкость крови. От этого у них, якобы и давление хорошее, и сон. И что удивительно, с ними мало кто спорит.
Жизнь показывает, многие, действительно, после инсульта, чуть полегчает, начинают выпивать. Между тем, по статистике у вновь пристрастившихся в 50% случаев происходит повторный инсульт.
В чём тут дело? Говорим об этом с оренбургским врачом-неврологом Александром ЧИРКОВЫМ.
Удержаться после инсульта на условно профилактической дозе алкоголя практически невозможно
- Александр Николаевич, есть так называемые пьющие страны, где принято подавать красное вино к обеду или виски вечером. Почему они получают пользу, а мы - повторные инсульты?
- Начнём с того, что в пьющих странах совершенно по-другому понимают меру выпитого. В иностранной литературе можно встретить понятие дринков. То есть сколько можно выпить доз алкоголя.
Учитывается слабый или крепкий. Рассчитывается на неделю. Их менталитет таков, что они с бокалом вина могут просидеть весь вечер и при этом получить удовольствие.
Нашему человеку на количестве 150 мл красного вина и 40 мл крепкого алкоголя остановится трудно. Давайте признаемся, кто ограничивает себя одним бокалом вина раз в две недели? Особенно, если до инсульта алкоголь был привычкой? Практически никто. Поэтому мы имеем такую картину:
- При употреблении алкоголя у перенесшего инсульт человека замедляется ток крови.
- На сосудистой стенке образуются микроповреждения. Разрастается соединительная ткань и снижается эластичность.
- Повышается артериальное давление и ускоряется сердечный ритм.
- Увеличивается объём пропускаемой крови. Стенкам сосудов сложно отреагировать на растяжение и они повреждаются.
Этанол разрушает часть нейронов и способствует закупорке сосудистого русла. Это вызывает кислородное голодание и повышает вероятность образования тромбов. И самое главное, увеличивается риск повторного инсульта.
- Тут, думаю, нам возразят: в небольших количествах натуральное красное вино укрепляет сосудистую стенку и снижает вредный холестерин. Действительно ли это так?
- Это чаще говорят для гипертоников, которые постоянно принимают гипотензивные препараты и ведут здоровый образ жизни. То есть не перенесшие инсульт.
После мозговой катастрофы сосудистая стенка становится хрупкой и неэластичной. Даже небольшие изменения в артериальном давлении и уровне сахара могут привести к её разрыву.
При употреблении алкоголя после инсульта человек забывает принять таблетку и сделать упражнения
И это ещё не всё. Во время веселья человек забывает элементарно принять таблетку. А после инсульта лекарственные препараты принимаются постоянно. Это жизненная необходимость.
Дальше. Перенесший инсульт человек, выпивая, невольно отказывается от самореабилитации. Ему кажется, что всё за него сделают врачи. Это ошибка. Медицинские работники только обучают, показывают упражнения, чтобы быстрее начала двигаться нога или рука. Никто за пациента этого делать не будет.
Реабилитация идёт только за счёт самого человека, перенесшего инсульт. При употреблении алкоголя самореабилитация уходит на задний план. Таким образом, употребление спиртных напитков в разы повышает риски мозгового удара у людей всех возрастов.
Поэтому правильно говорить о том, что алкоголь после инсульта допустим, но не на ежедневной основе. И в очень ограниченном количестве. При этом есть пациенты, которым категорически нельзя употреблять этаноловые напитки:
В каком случае после инсульта нельзя никакое количество алкоголя:
- Во время лечения лекарственными препаратами, компоненты которых несовместимы с этанолом;
- Если человек полностью не восстановился после болезни;
- При наличии хронических заболеваний печени, почек, сердца.
Об этих трёх правилах говорит лечащий врач. Если человек нарушает запрет, то в половине случаев случается повторный инсульт:
- Геморрагический - в результате разрыва сосуда;
- Ишемический - в результате недостаточного поступления кислорода.
На заметку: разрушительное действие этанола усиливается, если сочетать его с кофе (более двух чашек в день) и сигаретами.
- К какому итогу мы пришли? Сколько можно пить после инсульта?
Думаю, что лучше привычку исключить. Наш менталитет не позволяет остановиться на условно профилактической дозе. Большинству она кажется до смешного маленькой.
Реально употребление алкоголя ведёт к повышению артериального давления, а гипертония - фактор развития инсульта. После алкогольного инсульта состояние гораздо тяжелее, чем при обычном.
Беседовала журналист Инна ЛОМАНЦОВА
Благодарим Александра Николаевича за участие на нашем канале "О здоровье с профессионалами".
Статья носит просветительский характер и не заменяет визита к врачу. Консультация со специалистом обязательна. Имеются противопоказания. Для связи с автором канала "О здоровье с профессионалами" ilomantsova@gmail.com Инне ЛОМАНЦОВОЙ.