Нарушения сердечного ритма могут возникать как временное явление или свидетельствовать о серьезных патологиях.
Для своевременного выявления проблем важно освоить технику оценки сердечных сокращений и понимать, когда их изменения требуют медицинского вмешательства.
Техника оценки сердечных сокращений
Частота и ритмичность работы сердца определяются путем пальпации артерий. Наиболее доступными местами для измерения являются запястье и шея.
На лучевой артерии:
- Два пальца (указательный и средний) размещаются на внутренней стороне запястья, чуть ниже основания большого пальца.
- Осуществляется легкое надавливание до появления ощутимой пульсации.
- Подсчитывается количество ударов за 30 секунд с последующим умножением на два для определения частоты в минуту.
На сонной артерии:
- Пальцы располагаются на боковой поверхности шеи, рядом с гортанью.
- Давление должно быть умеренным, чтобы избежать пережатия сосуда.
Для более точной диагностики применяется пульсоксиметрия — метод, позволяющий оценить не только сам пульс, но и уровень насыщения крови кислородом.
Тревожные признаки нарушений ритма
Нормальная цифра пульса у взрослого колеблется от 60 до 90 ударов в минуту. Отклонения могут иметь физиологическую природу (физическая активность, эмоциональное напряжение) или указывать на патологические изменения.
Опасные симптомы:
- Замедленный ритм (менее 50 ударов) — возможный признак брадиаритмии или блокады сердца.
- Учащенное сердцебиение (свыше 100 в покое) — возможно, есть тахиаритмия, включая мерцательную аритмию.
- Нерегулярность сокращений — пропуски или хаотичные удары.
- Сопутствующие проявления — головокружение, затрудненное дыхание, дискомфорт в грудной клетке, обморочные состояния.
Современные методы диагностики
При обнаружении отклонений в работе сердца необходимо обратиться к специалисту. Кардиолог или врач функциональной диагностики могут рекомендовать:
- Электрокардиографию (ЭКГ) — базовое исследование электрической активности миокарда.
- Суточное мониторирование (ХМЭКГ) — непрерывная запись кардиограммы в течение 24 часов.
- Эхокардиографию (ЭхоКГ) — ультразвуковое исследование структуры и функции сердечной мышцы.
- Нагрузочные пробы (тредмил-тест) — оценка реакции сердечно-сосудистой системы на физическую активность.
- Суточный мониторинг артериального давления (СМАД) — контроль показателей давления в течение дня.
В сложных случаях бывает нужна консультация аритмолога — узкого специалиста по нарушениям ритма.
Действия при подозрении на аритмию
При обнаружении нерегулярного сердцебиения, сопровождающегося ухудшением самочувствия, следует:
- Немедленно прекратить любую физическую активность, принять удобное положение.
- Измерить артериальное давление и пульс.
- При резком ухудшении состояния — вызвать неотложную медицинскую помощь.
Нарушения ритма требуют внимательного отношения, но при своевременной диагностике и правильном лечении многие формы аритмий успешно корректируются. Регулярный контроль работы сердечно-сосудистой системы и внимание к тревожным симптомам помогут сохранить здоровье на долгие годы.