Катамениальный пневмоторакс - это заболевание, характеризующееся повторными эпизодами пневмоторакса (накоплением воздуха в плевральной полости, что приводит к частичному или полному спадению лёгкого) у женщин, обычно совпадающими с менструальным циклом.
Причины и патофизиология
Точная причина катамениального пневмоторакса не известна, но существует несколько теорий:
- Эндометриоз: Одной из основных теорий является то, что катамениальный пневмоторакс связан с эндометриозом - состоянием, при котором ткань, подобная эндометрию (внутреннему слою матки), растет вне матки. Эта ткань может имплантироваться в диафрагму или лёгкие и кровоточить во время менструации, что приводит к пневмотораксу.
- Прохождение воздуха через диафрагму: Другая теория предполагает, что воздух может проникать через диафрагму из брюшной полости в плевральную полость во время менструации, особенно если есть дефекты в диафрагме.
Ни одна из этих теорий не объясняет наличие катамениального пневмоторакса у мужчин. Что очень редко, но бывает.
Симптомы и диагностика
Симптомы катамениального пневмоторакса включают:
- Внезапную боль в груди или плече
- Одышку
- Кашель
Эти симптомы обычно возникают во время или сразу после менструации.
Диагноз подтверждается с помощью:
- Рентгенографии грудной клетки.
- Компьютерной томографии (КТ).
- Операции торакоскопии: Позволяет визуально осмотреть плевральную полость и выявить эндометриозные имплантаты или характерные дефекты в диафрагме.
Лечение
Лечение катамениального пневмоторакса направлено на:
- Устранение пневмоторакса: Обычно включает дренирование плевральной полости путем установки дренажной трубки.
- Гормональную терапию: Для подавления менструального цикла и уменьшения вероятности повторения пневмоторакса могут быть назначены гормональные препараты, такие как комбинированные оральные контрацептивы или агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона.
- Хирургическое вмешательство: снижение риска возникновения рецидива спонтанного пневмотораса.
Профилактика
Профилактика катамениального пневмоторакса включает в себя лечение эндометриоза и других связанных с ним состояний.
При обнаружении характерных жалоб лучше сделать рентгенографию и при выявлении пневмоторакса проконсультироваться с торакальным хирургом.
Где получить консультацию специалиста?
Вы можете записаться на консультацию к Андрею Владимировичу Никулину – кандидату медицинских наук, торакальному хирургу, онкологу.
Андрей Владимирович Никулин – один из ведущих специалистов в области хирургического лечения заболеваний легких, средостения, грудной стенки и диафрагмы. Он поможет разобраться в вашей ситуации и предложит наиболее эффективный путь решения проблемы.
Главное – внимательное отношение к своему здоровью и своевременное обращение к врачу.
Быть здоровым гораздо лучше, нежели больным!