Здравствуйте, уважаемые читатели! Сегодня мы поговорим о раке молочной железы (РМЖ) и одной из его форм — мультицентрическом раке (МЦР). Также обсудим рак молочной железы 1 стадии, прогноз выживаемости и подходящие методы лечения.
Стадии рака и их кодировка
Рак молочной железы — это злокачественное заболевание, затрагивающее железистую ткань груди. Это второе по распространенности онкологическое заболевание после рака легких. Существует 4 стадии рака, и на 1 стадии:
- Опухоль небольшая.
- Метастазов нет.
- Близлежащие лимфатические узлы не поражены.
Медики кодируют рак 1 степени как T1N0M0:
- T — размер опухоли (T1 — до 2 см).
- N — состояние лимфоузлов (N0 — не затронуты).
- M — наличие метастазов (M0 — метастазов нет).
Рак может быть:
- Моноцентричным (один очаг).
- Мультицентричным (несколько узлов, не являющихся метастазами).
- Синхронным (поражены обе молочные железы).
- Метахронным (поражение одной груди, затем другой через 3-20 лет).
Гормонозависимые опухоли (люминальные А и В) развиваются при избытке эстрогенов и/или прогестерона и имеют более благоприятный прогноз.
На 1 стадии специфических симптомов обычно нет. Онкопроцесс может идти бессимптомно или имитировать мастопатию.
Лечение болезни
Лечение рака требует комплексного подхода: операция и консервативные методы. Ранее мультицентричный рак на любой стадии требовал радикального удаления молочной железы. Но современные исследования показывают, что возможно:
- Секторальная резекция.
- Модифицированная радикальная мастэктомия по Маддену.
Сравнение результатов радикального лечения и органосохраняющих операций показывает, что выживаемость пациенток сопоставима. Однако органосохраняющая операция возможна только при узлах в одном квадранте. Она обязательно дополняется:
- Адъювантной лучевой терапией.
- Химиотерапией.
Статистика выживаемости после операций при безрецидивном течении МЦР:
- Через 5 лет: 94% (органосохраняющая операция) против 84% (радикальная операция).
- Через 10 лет: 82% после органосохраняющей операции и 76% после радикальной мастэктомии.
- Через 15 лет: 82% после органосохраняющей операции и 64% после радикальной мастэктомии.
Эти данные требуют дальнейшего изучения. Возможно, небольшие расхождения объясняются недостаточной выборкой.
При гормонозависимых раках лечение проводится антиэстрогенами и средствами, угнетающими ароматазы. Для HER-2 негативных опухолей используется таргетная терапия с моноклональными антителами (Трастузумаб).
Питание и образ жизни
Продолжительность жизни после лечения зависит от многих факторов, среди которых:
- Диета.
- Образ жизни.
Питание должно быть сбалансированным и включать полезные микроэлементы и витамины. Основные рекомендации:
- Исключить сладости.
- Снизить потребление мяса и жиров.
- Ограничить специи и соль.
- Увеличить количество злаков, овощей и фруктов (за исключением слишком сладких).
Также полезны пчелопродукты, морепродукты и листовая зелень. Питание должно быть дробным и включать продукты, способствующие антибластомной устойчивости.
Инвалидность при раке груди
Инвалидность при раке молочной железы определяется медицинской комиссией. Показания для присвоения группы:
- Радикальная операция (мастэктомия).
- Частые рецидивы.
- Химио- или комбинированная терапия.
- Прогрессирование заболевания.
Какую группу получит пациентка с раком 1 стадии, решает комиссия.
На этом мы прощаемся с вами. Надеемся, наша статья была интересной и полезной. Читайте нас каждый день, подписывайтесь на рассылку и делитесь статьями с друзьями!
Просим поддержать нас Поставив палец Вверх и Подпиской, чтоб не пропустить выход новых материалов. Также по возможности будем благодарны поддержке в виде Донатов.
Статья носит рекомендательный характер. Необходима консультация специалиста.