Привет, раз ты это читаешь, скорее всего ты на пути ко встрече со своим малышом. или как минимум думаешь об этом. Поздравляю!
Здесь записан опыт, который поможет всё организовать лучшим образом.
Обязанности
Из-за тяжелого родового процесса, женщине может быть сложно решать некоторые дела. Поэтому партнёр должен обеспечить максимальную поддержку и снять как можно больше головных болей.
Всё перечисленное ниже - обязанность партнёра. Все эти вещи нужно организовать и знать.
Документы
Партнёр должен подготовить все документы для поездки в роддом. В зависимости от вашего местоположения, правил конкретного роддома, наличия/отсутствия страховки список документов может меняться. Поэтому нужно его выяснить заранее не только в интернете, но и свериться на ресепшене роддома, убедиться, что данного списка документов достаточно. Уточнить, что должно быть оригиналом, а что копией.
Некоторые документы могут понадобиться непосредственно в процессе родов. И женщине может быть неудобно думать о том, чтобы их взять с собой, или вспоминать где они лежат. Поэтому партнёр должен знать полный список, контролировать, что всё с собой и что где лежит.
Например, может потребоваться справка о группе крови для потенциального переливания. Эта информация в разных странах может требоваться и документироваться по-разному.
Мазок
Если вы планируете присутствовать на родах - уточните правила допуска в этом роддоме. Обычно требуется сделать мазок и только с отрицательными результатам допускается присутствие на родах. Результат обычно действителен не более двух недель. Поэтому делайте за 4-2 недели до ПДР и повторяйте при истечении срока действия. Добавьте его в список документов.
Родовая сумка
В роддом с собой нужно взять вещи, как для себя, так и для ребёнка. Список вещей индивидуальный и зависит от потребностей женщины и от того, что предоставляет роддом. Будет хорошо выяснить точно, что именно предоставляет роддом. Обычно это можно сделать на экскурсии перед выбором роддома. Кроме уточнения вещей, уточняйте ещё и их бренды. Если вас качество вещей не устраивает, значит вы будете брать замену.
Список для родовой сумки составляет женщина. Но партнёр обязан знать где что лежит, когда вещи из списка понадобятся. И должен знать содержание сумки.
Пример списка вещей для женщины:
- Моющиеся тапочки
- Родильная рубашка
- Халат
- Хлопчатобумажные носочки, не шерстяные
- Вода 1 литр без газа (бутылки воды со спортивной крышкой (носиком)
- Полезный перекус (йогурт и шоколадка) по желанию
- Гигиеническая помада
- Телефон, зарядное устройство
- Впитывающие пеленки 15-20 шт. 90*60
- Трусики сеточка 5 штук + прокладки 3 шт. (ночные), и/или впитывающее гигиеническое белье типа Depend
- Если у вас ринит беременных, то понадобятся капли в нос
- Компрессионный трикотаж (чулки) - по показаниям
- Туалетная бумага (по желанию)
- Полотенце для душа
- Гель для душа или мыло (по желанию)
Ребёнку нужны вещи, чтобы забрать его из роддома и довезти домой. Пример списка вещей для малыша:
- Один подгузник (памперс)
- Один комплект одежды (слип или боди с ползунками (постирано и проглажено)) - зависит от времени года, погоды, длительности перемещения по улице
- Одна фланелевая пеленка
- Две хлопковые шапочки (чепчика)
- Носочки теплые
Когда ехать в роддом
Нужно знать: адрес роддома. Способы, как туда добраться - все варианты маршрутов.
Номер телефона врача. Как правило, перед поездкой нужно уведомить врача.
Нужно знать при каких обстоятельствах нужно выезжать в роддом.
Воды
- Если воды прозрачные и без плохого запаха (они вообще должны пахнуть спермой +-), то оставайтесь дома на какое-то время, но в роддом нужно будет поехать в течение нескольких часов, т.к. в безводном периоде важно делать КТГ каждые 12 часов
- Если воды зеленые или какого-то еще цвета кроме прозрачного, то собирайтесь как можно скорее и езжайте в больницу
Когда отошли воды, зафиксируй время. Врачи при поступлении будут это спрашивать.
Воды могут не отходить вплоть до рождения малыша, это не обязательный пункт.
Схватки
Обычно схватки начинаются с периодичностью раз в 10-30 минут и сначала длятся по 15-20 секунд. Когда начнутся +/- постоянные схватки, начните их фиксировать по приложению или веди заметки в телефон. Далее промежуток между схватками будет уменьшаться, а длина схватки будет расти до 40-60 секунд.
На первом этапе родов очень важно окружить женщину только тем, что будет приносить удовольствие и вырабатывать окситоцин. Лучше заранее составить список приятных для женщины вещей и позаботиться, чтобы всё для них было дома и доступно в любое время суток. Например, если речь идёт о еде или десерте, то в 3-4 часа ночи заказать что-то будет затруднительно. Всё уже лучше иметь дома.
Во время схваток не нужно лезть к женщине. Всё нужно делать в перерывах между ними.
На этапе, когда схватки уже активные, правило 5:1:1 (схватки по 1 минуте через каждые 5 минут в течение 1 часа) пишите врачу (если вы об этом с ним договаривались) и ждите отмашки для выезда в роддом.
На периоде схваток раз в 6-7 минут можно уже подготавливаться, что через час-несколько часов вы уже отправитесь в роддом. Проверьте:
- Сумка в роддом собрана
- Вы знаете где лежат вещи в сумке. Говорят, что один парень спросил у жены во время схваток, где ее документы лежат, и не выжил :)
- Собрать себе перекус в больницу или знать где поесть в роддоме. Женщине в роддоме уже есть скорее всего нельзя будет, а о себе нужно позаботиться
- Подготовить одежду для женщины и помочь одеться. Переодеться в уличное и быть готовым выезжать
Надо взять с собой одноразовую пеленку, которую постелить в машине на место для женщины на случай если воды отойдут в пути. Или если они отошли дома, то скорее всего будут подтекать постоянно, т.к. новые воды производятся организмом постоянно. А также пару пакетов, на случай, если женщину будет тошнить.
Когда срочно ехать
- Кровотечение (алая кровь)
- Плохое самочувствие (сильная головная боль, высокое давление - выше 140/90, любые другие состояние, которых вы не ожидаете)
- Если у женщины положительный GBS, антибиотики должны быть введены не менее чем за 4 часа до родов
В случае положительного GBS:
- Если воды отошли — немедленно в роддом, даже без схваток.
- Если начались регулярные схватки — ехать в роддом сразу, не ждать раскрытия или "когда станет невыносимо".
Это особенно важно, если:
- Женщина рожает не впервые (т.к. вторые роды часто идут быстрее).
- Был положительный GBS в предыдущую беременность.
- Роды начались раньше 37 недель (до анализа).
В роддоме
Не паникуй, даже если что-то идёт не по плану. Твое спокойствие — залог спокойствия женщины. Возможно, там будет что-то необычное, о чем здесь не написано и никто не говорил. Всё может пойти вообще по любому сценарию, особенно по тому, к которому вы не готовились. В этом случае слушайте врача/акушерку и делайте так как они скажут.
В идеале вся коммуникация с медперсоналом по прибытию будет на тебе.
Максимальное количество времени будьте рядом с женщиной в больнице. Не покидайте её надолго. Роды - это длительный процесс, и если женщина не попросила выйти из палаты/род.зала, будь с ней. И если ты все же ушел в туалет/перекусить/кто-то позвал, то возвращайся как можно скорее.
По приезде в роддом женщине должны поставить катетер в вену (это обязательно), побрить и сделать клизму. Пожалуй, твое присутствие на этих процедурах не нужно. Так же будут проверять раскрытие. Если раскрытие еще небольшое (4-5 см), то скорее всего вас поместят в обычную палату и будут ждать большего раскрытия. Где-то на 8 см раскрытия должны перевести в родовое. Пока ждёте большего раскрытия делаем все то же самое, что и раньше.
Ключевые решения
Все ключевые решения принимает женщина. Но партнёр обязан знать её мнение и в случае необходимости общаться с врачом. Главное уточнять, точно ли необходимо то или иное решение, которое не совпадает с озвученным ранее женщиной.
Стимуляция
Уточните в какой момент женщина готова на стимуляцию и в каком виде.
- Окситоцин — гормон, чтобы усилить или запустить регулярные схватки.
- Простагландины — препараты в виде геля, свечей или таблеток, которые размягчают и раскрывают шейку матки, иногда вызывают схватки.
- Амниотомия — вскрытие плодного пузыря. Это может усилить схватки за счёт выброса простагландинов.
- Механические методы — например, использование катетера с баллоном для расширения шейки матки.
Анестезия
Уточните предпочтения женщины по поводу анестезии: в каких случаях она готова к ней прибегнуть.
Перед анестезией врач спрашивает следующую информацию: аллергии, принимаемые лекарственные препараты, хронические заболевания, реакции на анестезию в прошлом…
Партнёр не может отвечать за женщину на эти вопросы, но он может подстраховать в критичных ситуациях, если будет всё это знать.
Не все виды анестезии совместимы с грудным вскармливанием первые сутки после родов. В разных странах разные практики и могут поставить анестезию несовместимую с вскармливанием без уточнения у матери. Обязательно уточняйте самостоятельно, если планирует кормить ребёнка сразу.
Кесарево
Уточните предпочтения женщины по поводу Кесарева сечения. В разных странах, а порою и разных больницах и даже у разных врачей могут быть разные подходы в назначении Кесарева сечения. Вы должны понимать в каких случаях оно действительно необходимо, а в каких является опцией со своими плюсами и минусами. Понимание этого и знание предпочтения женщины позволит пообщаться с врачом в случае необходимости. Пообщаться, но не спорить.
Признаки в родах, при которых могут экстренно решить делать КС:
- Падение сердцебиения ребёнка (по КТГ).
- Схватки идут, но раскрытие шейки не прогрессирует.
- Высокое давление, эклампсия у матери.
- Выпадение пуповины — угрожающее состояние, при котором петля пуповины вышла раньше плода и может пережиматься.
Когда Кесарево может быть опцией:
- Повторное кесарево
Если был рубец на матке после предыдущего КС, но не всегда это строгое показание.
В некоторых случаях возможны естественные роды после КС (VBAC — Vaginal Birth After Cesarean), если рубец "состоятельный" и нет противопоказаний.
- Психологические причины
Сильный страх перед естественными родами (токофобия), особенно если есть психиатрический диагноз.
Предыдущая травматичная родовая история.
- Запрос женщины (кесарево по желанию)
Допускается в некоторых странах при информированном согласии и отсутствии противопоказаний.
Обычно обсуждается заранее с врачом и оформляется документально.
Рождение
Важно пронаблюдать, чтобы пуповина отпульсировала (если с ребёнком и с женщиной всё ок), она должна побелеть, это занимает примерно 5-15 минут. После отсечения пуповины его осмотрит педиатр в том же помещении, где были роды.
Дальше должны сделать прививки и витамин К.
После осмотра должны вернуть женщине на грудь и ещё на час-два вероятно вы останетесь в родовой втроём, или возможно с акушеркой. Через пару часов после родов женщину должен будет осмотреть врач и если всё ок, перевести в палату, где они будут находиться с ребёнком до выписки, и где ты сможешь навещать (уточни график посещений).
В некоторых роддомах есть опция оставаться на ночь. Решение на ваше усмотрение. Но дома тоже нужно немало всего подготовить к приезду мамы и ребёнка - нужно организовать праздник, нужно обеспечить идеальную чистоту, нужно позаботиться о наличии всего для ребёнка.
Выписка
Цветы. Если ты приезжаешь на выписку в роддом с цветами - возьми цветы для медицинского персонала Если это принято, конечно. На всякий случай можно уточнить на ресепшн заранее. И позаботься о том, чтобы на открытке была благодарность врачам и сёстрам. Популярная история, когда букет готовят для мамы, подписывают для неё, а она вручает этот букет персоналу. Пусть будет два букета и второй можно взять с собой, если хочется устроить яркую выписку, а можно подготовить и оставить дома. Но все цветы нужно купить/заказать за то время, пока женщина в роддоме. Дата выписки обычно зависит от способа родов (естественные/кесарево) и её можно узнать сразу после родов.
Сфотографируйтесь на выходе из роддома.
У вас должен быть план, как вы будете забирать ребёнка домой. Лучший способ на автомобиле. Если личный, вы должны знать всё о парковочных местах возле роддома.
Для любого автомобиля понадобится автокресло 0+. Такое кресло такси не предоставляет по умолчанию и заказать его быстро скорее всего нельзя. Нужно иметь либо своё кресло, либо взять в аренду, либо заранее найти водителя с таким креслом и договориться о том, что он заберёт вас во время выписки. Выписка может не случиться в назначенное время, при договоре с водителем обозначайте диапазон времени, а не конкретное время и обозначьте, что оплатите ожидание. Лучше избежать потенциального негатива в будущем и сразу обо всём договориться.
Удачи 🍀