Сбор данных - тоже наука и нелегкий труд.
"Хабилект" начал работу с одним из лучших медицинских ВУЗов Санкт-Петербурга, даже больше - с одним из лучших медицинских ВУЗов страны! Цель исследования - зависимость постуры от окклюзии, т.е. как положение нижней челюсти влияет на все тело в целом.
Проект обещает быть интересным и полезным. Даже если что-то пойдет не так с основной задачей исследования, полученные данные дают нам неплохой набор условно здоровых молодых людей: порядка 50 моделей.
Да, согласование протокола - это нелегко, поскольку исходные знания и данные у каждого в голове свои. Мы не знали и не видели всей научной работы, а у коллег еще не было полного "дизайна", поскольку гипотеза окончательно не подтверждена. Тем не менее (спасибо коллегам из университета за терпение), общий протокол на бумаге был составлен. За основу взяли наш новейший сценарий работы, который, как нам казалось, исключает неожиданности.
Как же мы ошибались...
Итак, система "Хабилект" отправлена и уже установлена на базе медицинского учреждения университета. Первая встреча предполагалась установочной, чтобы проверить, что все в порядке:
- убедиться, что техника не пострадала от рук логистических компаний
- сделать наши стандартные замеры среды с исследованием температуры, влажности, освещенности и уровня шума
- записать все это в шаблон оценок вместе с размерами помещения
- и один раз прогнать строго по бумаге саму оценку
Но мы неправильно поняли наших коллег! По прибытии нас ожидали 6 моделей, готовых к проведению проб, а также сами специалисты университета с боевым настроем. В общем, готовы все, кроме нас. Мы сразу начали проведение тестов, благо, систему, конечно же, проверяли перед отправкой. Опросники и формы тоже были готовы. Так что из очевидных наших промахов можно считать только отсутствие скотча для меток на полу (справились мебелью как ориентиром) и Т-стенда (ограничились постановкой по стопе - именно этот способ и лег в основу идеи Т-стенда как метода стандартизации).
Закончили уже затемно. Уставшие, скорее от эмоционального напряжения (ведь так хотелось, чтобы все было в идеале, а у нас скотча нет!;)), но довольные, потому что готовились детально не зря. Все сработало, как и задумано!
В последующие дни также своими силами собирали данные, чтобы минимизировать погрешность, вводимую оператором. Ведь кто, кроме нас, лучше всех знает, как работать по нашим протоколам.
Все модели, которых мы исследовали, были молодыми людьми. Основная их категория - студенты стоматологического факультета. С каждой моделью мы проводили 12 проб до установки стоматологического аппарата (каппы) и 12 после. На самом деле можно было ограничиться и 4+4, но каждый тест мы проводили трижды, чтобы показать, в том числе, высочайшую повторяемость результатов, получаемых нами.
Конечно, не обошлось без правок прямо по ходу работы. Опытным путем выяснили, что лучше всего принимать моделей попарно. На 12 тестов в системе "Хабилект" уходит ровно 15 минут. Мы работаем в паре, поэтому пока первый проводит тестирование модели на системе, второй проводит анкетирование.
Хотя бы минимальную информацию, но нам важно знать:
- насколько подвижный образ жизни
- профессия
- травмы и хронические заболевания
- немного истории, которая может повлиять на биомеханику испытуемого.
Кроме того, перед каждой сессией модели мы собираем данные о её психоэмоциональном состоянии и боли.
В большинстве случаев работать со здоровыми людьми (без выраженных патологий) легко. Требуется минимум инструкций, тем более студенты-медики неплохо ориентируются и особо не стесняются. Для проведения оценки раздевать испытуемого нам, конечно, не надо, но реакция на пробу и оператора бывает разная.
Интересное наблюдение! В системе есть встроенный метроном: для того, чтобы в шаговой динамической пробе ориентировать модель по частоте шагов. Так вот, далеко не все молодые люди учитывали его ритм. Это показалось занимательным, потому что оба наших сотрудника хоть и не имеют музыкального образования, но не могут не поддержать ритм, когда слышат его. Но некоторые наши испытуемые как будто нарочно его игнорировали.
Если честно, чуть позже мы сами перестали включать метроном, за 5 часов его щелчки постепенно начинали сводить нас с ума. Ограничились новыми инструкциями для моделей, и это неплохо сработало. Хотя мы все еще настоятельно рекомендуем использовать метроном для проведения проб.
Приятно, когда находишь подтверждение тому, о чем только читал в учебниках и научных статьях. Например, для многих параллельная постановка стоп являлась провокацией: модели начинали шататься, появлялся тремор рук, начинала ныть поясница. Положение рук при проведении проб тоже было строго формализовано. И это для некоторых моделей было индикатором того, насколько им тяжело было выполнять пробу. Казалось бы, элементарно ходить на месте одну минуту. Напряжение пальцев, непроизвольное сгибание, изменение положения кистей рук и их ротация - лишь минимум, что мы сразу отметили.
В систему встроены голосовые инструкции для испытуемых, и это прекрасно! Да, мы все равно проговариваем, что сейчас будем делать (строго по формулировкам из протокола). Да, в любом случае, перекинемся парой слов с моделью, чтобы она немного расслабилась.
Но за день проговаривания одного и того же текста начинаешь особенно ценить возможность самому не вещать модели очередное: "Приготовьтесь к началу теста, встаньте в исходную позицию", а доверить эту малость системе.
Итог данной работы - это начало взаимодействия между нами и университетом. Мы собрали данные первой когорты, а буквально после второго рабочего дня уже обсуждали дальнейшие научные работы и гипотезы, которые хочется проверить. А для этого как раз нужны наша система и добрые партнерские отношения.
Благодарим всех сотрудников, руководство университета и особенно всех моделей. Уверяем, то время, что вы нам уделили, вернется во всю медицину с обновлениями и улучшениями наших систем "Хабилект".
Результаты самой работы, персоналии и учреждения были представлены в мае 2025 года на конгрессе в Сочи. Публикации по мере выхода будут в наших новостных каналах и на официальном сайте. Данные (после обработки нашими специалистами, проверки и деперсонализации) будут доступны для изучения в библиотеке биомеханических проб Хаарти.
Научный подход к медицине - гарантия надежных результатов. Команда Хабилект создает системы, которые говорят на языке фактов. Точность - есть истина.
Подписывайся на наш telegram, чтобы быть в курсе событий и анонсов новых статей.