Усталость, тревожность, лишний вес, выпадение волос — а в анализах только «немного повышены антитела к ТПО».
Часто врачи говорят, что ничего делать не нужно. Но правда ли это?
Разбираемся, что такое антитела к тиреопероксидазе (ТПО), о чём они сигнализируют и как это связано с щитовидной железой, даже если ТТГ в норме.
Что такое антитела к ТПО?
ТПО — это фермент, который участвует в выработке гормонов щитовидной железы.
Антитела к ТПО — это иммунные клетки, которые ошибочно начинают атаковать этот фермент.
Проще говоря, это сигнал сбоя в работе иммунной системы, направленный против щитовидки.
Почему антитела могут быть повышены при нормальном ТТГ
ТТГ часто остаётся в пределах нормы на ранних стадиях аутоиммунного процесса.
Но уже идёт воспаление и разрушение клеток щитовидной железы.
АТ к ТПО могут быть первым признаком аутоиммунного тиреоидита (ХАИТ) — за много лет до снижения гормонов.
Если закрыть на это глаза — через 5–10 лет может развиться гипотиреоз.
Симптомы, которые стоит не игнорировать:
- Постоянная усталость, особенно утром
- Зябкость, холодные руки и ноги
- Сухая кожа, выпадение волос
- Прибавка в весе без переедания
- Замедление мыслей, тревожность, депрессия
- Нерегулярный цикл, трудности с зачатием
- Отёчность лица, задержка жидкости
Почему повышаются антитела?
- Генетическая предрасположенность
- Дефицит витамина D, селена, цинка
- Хронический стресс и нарушения сна
- Инфекции, особенно вирусные
- Повышенная проницаемость кишечника (leaky gut)
- Глютен (у чувствительных людей)
Нужно ли лечить повышенные антитела?
Если ТТГ и Т4 свободный в норме — лечить гормонами не нужно.
Но оставлять без внимания — тоже не вариант.
Функциональная медицина предлагает подход «остановить аутоиммунный процесс» и поддержать организм, пока он не привёл к гипотиреозу.
Что делать при повышенных АТ к ТПО:
1.Проверить полную панель щитовидки:
- ТТГ
- Т4 свободный
- Т3 свободный
- рТ3 (по возможности)
- АТ к ТПО и АТ к ТГ
- Витамин D, ферритин, В12, цинк, селен
2.Нормализовать сон и снизить уровень стресса
- Поддержка надпочечников (магний, адаптогены)
- Медитации, тёплые ванны, прогулки
3.Убрать дефициты:
- Витамин D (оптимум — 50–80 нг/мл)
- Селен (100–200 мкг в день), цинк
- Омега-3 — важны для противовоспалительной поддержки
4.Работа с кишечником:
- Пребиотики, пробиотики, ферменты
- Исключение глютена — индивидуально, особенно при ХАИТ
5.Питание:
- Противовоспалительное: овощи, белок, клетчатка
- Меньше сахара, глютена, трансжиров
- Иногда — аутоиммунный протокол на 4–6 недель
Важно знать:
- АТ к ТПО не лечат — с ними живут, но важно понимать, как поддерживать щитовидку
- Уровень антител не всегда коррелирует с тяжестью симптомов
- Даже при «нормальных» гормонах вы можете чувствовать себя плохо — ищите корень