С-реактивный белок (СРБ) — один из самых чувствительных показателей воспаления в организме. Его определяют с помощью обычного анализа крови, а его уровень помогает врачам понять, есть ли в организме воспалительный процесс, насколько он выражен и как организм на него реагирует.
В этой статье разберёмся, что такое СРБ, какова его норма, почему он может быть повышен или понижен, и в каких случаях стоит обратить на это внимание.
Что такое С-реактивный белок?
С-реактивный белок — это белок острой фазы воспаления, который вырабатывается печенью в ответ на инфекцию, травму, аутоиммунные реакции или другие повреждающие факторы. Он получил своё название за способность связываться с С-полисахаридами бактерий.
СРБ начинает вырабатываться уже через 6–8 часов после начала воспаления и может увеличиваться в десятки и даже сотни раз. Поэтому его уровень часто используют как ранний и чувствительный маркер воспаления.
Норма СРБ в крови
Нормальные значения могут немного варьироваться в зависимости от лаборатории и метода анализа, но в среднем:
- 0–5 мг/л — нормальный уровень у здорового взрослого человека
- <1 мг/л — низкий риск воспалительных процессов
- 1–3 мг/л — умеренный риск (возможно, лёгкое хроническое воспаление)
- >3 мг/л — повышенный риск; может свидетельствовать о наличии воспаления, инфекции или других патологий
⚠️ Для оценки сердечно-сосудистых рисков используется высокочувствительный СРБ (hs-CRP) — он помогает выявить даже микровоспаления, связанные с атеросклерозом.
Причины повышения СРБ
Увеличение С-реактивного белка чаще всего указывает на воспалительный процесс в организме. Вот основные возможные причины:
Инфекции:
- Острые бактериальные инфекции (ангина, пневмония, менингит и др.)
- Вирусные инфекции (грипп, COVID-19, герпес) — обычно вызывают умеренное повышение СРБ
- Грибковые и паразитарные инфекции
Хронические воспаления:
- Ревматоидный артрит, волчанка, болезнь Крона
- Хронические воспалительные заболевания ЖКТ, печени, почек
Травмы и операции:
- Ожоги, ушибы, хирургическое вмешательство
Онкологические заболевания:
- Некоторые опухоли могут вызывать хроническое воспаление и повышение СРБ
Сердечно-сосудистые риски:
- При атеросклерозе, ишемической болезни сердца — высокочувствительный СРБ помогает предсказать риск инфаркта и инсульта
Причины пониженного уровня СРБ
Пониженный уровень СРБ чаще всего не вызывает тревоги, так как его нормальное значение — близкое к нулю. Однако крайне низкий уровень может наблюдаться:
- При тяжёлой печёночной недостаточности (печень не вырабатывает белки должным образом)
- У пациентов с иммунодефицитом, когда реакция организма на воспаление слабая
Когда назначают анализ на СРБ?
Врач может назначить анализ на СРБ в следующих случаях:
- Подозрение на воспаление или инфекцию
- Оценка эффективности лечения (например, при приёме антибиотиков)
- Контроль при хронических заболеваниях (артрит, СКВ и др.)
- Скрининг сердечно-сосудистых рисков
- Послеоперационный контроль, чтобы исключить осложнения
Как сдаётся анализ?
- Анализ берётся из венозной крови, натощак (хотя строгой необходимости нет).
- За 8–12 часов до анализа лучше воздержаться от жирной пищи и алкоголя.
- Сильные физические нагрузки и стресс могут кратковременно повысить уровень СРБ.
Важно: СРБ — не диагноз
Анализ на СРБ не показывает конкретную причину воспаления, а лишь указывает на сам факт его наличия. Для постановки диагноза врач обязательно назначит дополнительные исследования: ОАК, УЗИ, рентген, анализы на инфекции и т.д.
Вывод
С-реактивный белок — ценный маркер, который помогает выявлять воспалительные процессы, контролировать течение хронических болезней и даже оценивать риски для сердца и сосудов. Повышение СРБ — это сигнал, что в организме что-то не так. Главное — не паниковать, а доверить расшифровку врачу и пройти необходимые обследования.