Приветствую, друзья! Я врач-гастроэнтеролог, и сегодня расскажу вам о желтухе — симптоме, который часто вызывает тревогу. На самом деле, это не болезнь сама по себе, а «сигнал» организма о том, что что-то пошло не так. Давайте разберемся, почему возникает желтуха и на что обратить внимание.
Что такое желтуха?
Желтуха — это пожелтение кожи, слизистых и белков глаз из-за избытка билирубина в крови. Билирубин — это желчный пигмент, который образуется при распаде старых эритроцитов (клеток крови). В норме печень перерабатывает его и выводит с желчью. Но если на каком-то этапе происходит сбой — билирубин накапливается, и тело «окрашивается» в желтый цвет.
Три группы причин: откуда берется желтуха?
1. «Проблема до печени» (гемолитическая желтуха)
- Что происходит:Эритроциты разрушаются слишком быстро (например, при анемии, малярии, резус-конфликте у новорожденных). Печень не успевает переработать весь билирубин.
- Как проявляется:
- Лимонный оттенок кожи.
- Темная моча (из-за избытка билирубина).
- Часто сочетается с анемией (слабость, бледность).
2. «Проблема в печени» (печеночная желтуха)
- Что происходит: Печень повреждена и не может захватить или вывести билирубин.
- Причины:
- Вирусные гепатиты (A, B, C).
- Цирроз (например, из-за алкоголя).
- Отравление токсинами (грибы, лекарства, алкоголь).
- Как проявляется:
- Желто-оранжевый оттенок кожи.
- Тошнота, тяжесть в правом боку.
- Светлый стул (печень не выделяет желчь в кишечник).
3. «Проблема после печени» (механическая желтуха)
- Что происходит: Желчь не может выйти из печени в кишечник из-за препятствия в протоках.
- Причины:
- Камни в желчном пузыре.
- Опухоли (печени, поджелудочной железы).
- Врожденные аномалии протоков.
- Как проявляется:
- Желто-зеленый оттенок кожи.
- Сильный кожный зуд (билирубин раздражает нервные окончания).
- Полностью белый стул и темная моча («цвета пива»).
Когда бежать к врачу?
Желтуха — это не тот случай, когда можно ждать или лечиться народными методами. Особенно опасно, если она сопровождается:
- Резкой болью в животе (может указывать на камень в протоке).
- Повышением температуры (риск инфекции).
- Спутанностью сознания (признак печеночной недостаточности).
- Рвотой с кровью (возможно осложнение цирроза).
Как диагностируют причину желтухи?
1. Анализы крови:
- Уровень билирубина, печеночные ферменты (АЛТ, АСТ), маркеры гепатитов.
2. УЗИ брюшной полости:
- Покажет камни, опухоли, расширенные протоки.
3. МРТ или КТ:
- Для детального изучения печени и желчных путей.
4. Биопсия печени (в сложных случаях).
Главное, что нужно запомнить
- Желтуха — не диагноз, а симптом. Нужно искать причину!
- Чем раньше вы обратитесь к врачу — тем выше шансы на успешное лечение.
- Не пытайтесь «очистить печень» самостоятельно: при механической желтухе это может быть смертельно опасно.
Берегите себя, откажитесь от алкоголя и не злоупотребляйте самолечением. А если заметили желтый оттенок кожи — не паникуйте, но действуйте быстро: запишитесь к терапевту или гастроэнтерологу.
Ваш доктор, который всегда на стороне вашей печени 😊.
На связи!