Найти в Дзене

Нейролептики при лечении тревоги: что здесь не так?

Некоторые врачи-психиатры часто назначают т.н. "малые нейролептики" при лечении тревожных расстройств; чаще всего при этом используют такие препараты, как Суль-пирид, Флу-пентиксол или Хлор-протиксен, относящиеся к нейролептикам или (если правильно) антипсихотикам первого поколения (АПП). Основной их объясняние: так быстрее наступит противотревожный эффект, пациент будет спокойнее и тревога пройдёт быстрее. Какими ошибками руководствуются такие врачи?
1. "Они сбавляют тревогу"! Клетки головного мозга общаются с помощью специальных веществ - нейромедиаторов. Одно из звеньев в развитии психических расстройств - поломка в их обмене. Препараты, которые назначает психиатр, должны восстановить его. Основной механизм действия АПП - блокада обмена дофамина, что в данном случае даёт только седацию - сонливость и вялость - но никак не убирает тревогу, причины которой связаны с нарушениями обмена в других нейромедиаторных системах 2. "Они зарекомендовали себя за годы практики!" Антипсихотики пер

Некоторые врачи-психиатры часто назначают т.н. "малые нейролептики" при лечении тревожных расстройств; чаще всего при этом используют такие препараты, как Суль-пирид, Флу-пентиксол или Хлор-протиксен, относящиеся к нейролептикам или (если правильно) антипсихотикам первого поколения (АПП). Основной их объясняние: так быстрее наступит противотревожный эффект, пациент будет спокойнее и тревога пройдёт быстрее.

Какими ошибками руководствуются такие врачи?


1. "Они сбавляют тревогу"!

Клетки головного мозга общаются с помощью специальных веществ - нейромедиаторов. Одно из звеньев в развитии психических расстройств - поломка в их обмене. Препараты, которые назначает психиатр, должны восстановить его. Основной механизм действия АПП - блокада обмена дофамина, что в данном случае даёт только седацию - сонливость и вялость - но никак не убирает тревогу, причины которой связаны с нарушениями обмена в других нейромедиаторных системах

2. "Они зарекомендовали себя за годы практики!"

Антипсихотики первого поколения не рекомендованы для лечения тревоги как российскими, так и зарубежными клиническими рекомендациями, так как нет ни одного исследования, которые бы указывали на их эффективность. Допустимым является использование антипсихотиков второго поколения, но только в тяжелых случаях, когда остальные способы не помогают

3. "В малых дозах они безопасны!"
К основным негативным эффектам от этой группы препаратов относятся т.н. экстрапирамидные нарушения: тремор рук, чувство неусидчивости, тянущие боли в мышцах, нарушения глотания, которые в редких случаях могут сохраняться и после отмены препарата. Также они способны вызывать ожирение, учащенное сердцебиение, повышение уровня гормона под названием "пролактин", чтоспособствует нарушению обмена веществ. При некоторых сосотояниях эти риски обоснованы, но тревога - та ситуация, когда потенциальный вред многократно превышает пользу.

Помочь с подбором грамотного лечения, как медикаментозного, так и психотерапевтического, всегда готовы специалисты центра "Эмоциум"