Наконец-то к нам вернулась Весна 🌞: больше солнца, тепла, первоцветы снова показались из-под шапок апрельских сугробов, набухают почки на деревьях, а на некоторых уже есть молодые листочки. А значит начнется период сезонных аллергий, другими словами – поллиноз.
ПОЛЛИНОЗ – сезонная аллергическая реакция, вызванная пыльцой растений
Признаки (симптомы):
✔ Зуд в области глаз, отёк и покраснение век и конъюнктивы глаза, слёзотечение. Как осложнение: гнойный конъюнктивит.
✔ Зуд в области носа, чихание, заложенность носа, прозрачные водянистые «сопли».
✔ А также сыпь на коже, головные боли, боли в области околоносовых пазух. В худшем случае – кашель и затрудненное дыхание.
И так каждую весну 😪😥😰🤧.
Чтобы уменьшить степень выраженности поллиноза, аллергологи рекомендуют начинать лечение заранее: примерно за 2 недели до начала цветения конкретного вашего аллергена.
Хотя редко аллергия бывает только на пыльцу одного конкретного дерева, чаще на несколько. Поэтому период такого состояния может длиться с конца апреля до начала сентября – посмотрите календарь цветения.
Лечение поллиноза, как и других аллергий, имеет 2 направления :
Симптоматическое – приём препаратов, блокирующих выработку гистамина и препаратов, блокирующих гистаминовые рецепторы. В тяжёлых случаях приём кортикостероидных препаратов. Таким образом уменьшается степень выраженности аллергических реакций на период приема препаратов.
Патогенетическое – воздействие на механизмы возникновения и протекания болезни. Примером является АСИТ. Асит – аллерген-специфическая иммунотерапия – введение в организм пациента постепенно возрастающих доз аллергена для формирования к ним невосприимчивости. Детям проводят с 5 лет. Длительность такого лечения 3-5 лет.
🆘Отсутствие лечения, когда человек просто переживает этот период, или недостаточное лечение в дальнейшем может привести к утяжелению признаков проявления сезонной аллергии с вовлечением слизистой дыхательных путей и развитием бронхиальной астмы.
⚠ Иногда сложно отличить проявления поллиноза от обычной простуды, не занимайтесь самолечением, обязательно обращайтесь за консультацией к врачу.
Случай из практики:
На приёме девочка 12 лет с мамой. Планируют подбор ночных линз. В процессе сбора жалоб и анамнеза выясняется, что есть аллергия на пыльцу берёзы. Лечение не проводят, только , если совсем плохо. На вопрос: есть ли общие заболевания – мама отрицает, но потом вспоминает, что у девочки есть «брызгалка», которую она использует, если задыхается. Год назад выставлен диагноз : бронхиальная астма. Назначено много лекарственных препаратов, но используют только ингалятор по потребности. По данному заболеванию ни у кого не наблюдается. Спортом девочка не занимается по той причине, что развивается одышка.
В подборе ночных линз уже на этом этапе можно отказать. Вот причины:
- зуд, покраснение глаз, слезотечение, заложенность носа – все это признаки аллергии, и в данной ситуации – противопоказание к ношению любых линз
- прием кортикостероидных препаратов, в данном случае при бронхиальной астме – противопоказание к ношению ночных линз
- недообследованный ребенок, отсутствие лечения основного заболевания, несмотря на назначенные лекарственные препараты, - признаки несерьезного отношения к здоровью ребенка\недоверия к врачу – высокий риск осложнений со стороны роговицы из-за высокой вероятности несоблюдения рекомендаций врача.
В данной ситуации проведено обследование, подобраны очки и рекомендовано обследование у специалистов : педиатр, аллерголог, пульмонолог.
Профилактика .
Профилактика заключается в соблюдении общих рекомендаций для уменьшения признаков поллиноза:
- не открывать окна в период цветения аллергена
- проветривать помещение только после дождя
- не гулять в местах, где много деревьев (парки, леса), ограничить время пребывания на улице – это печально, особенно для детей
- при возращении домой – заменить одежду, промыть нос солевым или физиологическим раствором, глаза – слезозаместительными препаратами. Можно принять душ, иногда рекомендуют помыть волосы. Этими действиями мы смываем пыльцу.
- регулярно проводить влажную уборку дома
- не использовать в пищу аллергенные продукты питания
Для защиты использовать маски, очки и
….контактные линзы ???
Действительно немногочисленные исследования говорят, что использование однодневных мягких контактных линз создает барьер для переносимых по воздуху аллергенов.
Поэтому ношение однодневных линз может обеспечить дополнительный комфорт для аллергиков в период сезонной аллергии. Отметим, что такие линзы утилизируются после снятия в тот же день.
Но давайте ко всему относиться разумно. Если у пациента уже все признаки поллиноза налицо: красные глаза, зуд, слизистое отделяемое из глаз, отеки, заложенность носа, то поздно говорить о ношении линз в качестве барьера, так как использование линз в такой ситуации может увеличить риск инфекционного поражения роговицы (кератиты, язва роговицы, как исход – ее помутнение).
В начале сезона или при лёгкой форме заболевания можно использовать мягкие ежедневные линзы, но только при условии применения антигистаминных препаратов в виде капель для глаз, таблеток для приёма внутрь и спрея для носа. И обязательно после консультации с врачом-офтальмологом.
Заключение.
Степень выраженности тех или иных симптомов при поллинозе у разных людей может отличаться. Но даже слабые признаки требуют наблюдения и лечения. Не рекомендуется использовать контактные линзы в период сезонной аллергии, исключением могут быть мягкие линзы ежедневной замены при определенных условиях.
Не занимайтесь самолечением, обязательно обращайтесь за консультацией и лечением к врачу.