Найти в Дзене

Почему отработка в госклиниках для молодых врачей не решит проблему дефицита медицинских кадров: аргументы против новой инициативы

Источник: https://rg.ru/2025/04/17/v-gosdume-predlozhili-vvesti-otrabotku-dlia-molodyh-specialistov-v-gosklinikah.html
Источник: https://rg.ru/2025/04/17/v-gosdume-predlozhili-vvesti-otrabotku-dlia-molodyh-specialistov-v-gosklinikah.html
Законопроект направлен на заключение в правительство. После этого он будет внесён в Госдуму.
Авторы инициативы, отмечают, что в последние годы наблюдается значительный дефицит медицинских специалистов в государственных учреждениях, особенно в удаленных и сельских районах. Но молодые специалисты зачастую идут работать в платные клиники, минуя государственную систему здравоохранения. Депутаты предлагают брать их туда только при наличии стажа в госклиниках. Эту норму предлагают закрепить в Трудовом кодексе.
"В целях реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи медицинская организация, не входящая в государственную или муниципальную систему здравоохранения, а также индивидуальный предприниматель, оказывающий платные медицинские услуги в соответствии с договором, вправе заключать трудовой договор с лицом, получившим высшее медицинское образование за счёт бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетов Российской Федерации, местных бюджетов, только при условии наличия у такого лица общего трудового стажа не менее 1 года в медицинской организации, входящей в государственную или муниципальную систему здравоохранения, либо с лицом, которое имеет общий трудовой стаж работы в медицинской организации, входящей в государственную или муниципальную систему здравоохранения, не менее 6 месяцев при условии работы на условиях совместительства в медицинской организации, не входящей в государственную или муниципальную систему здравоохранения, или у индивидуального предпринимателя, оказывающего платные медицинские услуги в соответствии с договором", - такие дополнения предложено внести в ТК.
Как отмечает глава Комитета по труду, соцполитике и делам ветеранов Ярослав Нилов, государственные медицинские учреждения финансируются за счет бюджетных средств, и работа молодых специалистов в таких учреждениях будет способствовать справедливому распределению ресурсов и ответственности перед обществом. "Законопроект направлен на создание эффективной системы подготовки и распределения медицинских кадров, что будет способствовать улучшению здоровья населения и повышению уровня жизни граждан, сокращению разрыва между объемом платных медицинских услуг и услуг, оказываемых в рамках ОМС", - уверен он.
Принятие данного законопроекта станет важным шагом на пути к модернизации системы здравоохранения и обеспечению ее устойчивости в долгосрочной перспективе, позволит привлечь молодые кадры в эти регионы и обеспечить их присутствие на местах, уверены депутаты.

МОЙ КОММЕНТАРИЙ

Не согласен с позицией депутатов от ЛДПР по следующим доводам

1. Нарушение принципа свободы выбора профессии и места работы

Предлагаемые изменения ограничивают право молодых специалистов самостоятельно выбирать место трудоустройства, что противоречит Конституции РФ. Право на свободу труда закреплено в статье 37 Конституции, и любые ограничения должны быть обоснованы исключительными обстоятельствами. Однако депутаты не предлагают альтернативных механизмов поддержки молодых специалистов, а лишь вводят запретительные меры.

2. Отсутствие стимулов для работы в государственных учреждениях

Вместо того чтобы заниматься улучшением условий труда в системе государственного здравоохранения (например, повышением зарплат, обеспечением комфортных условий работы, предоставлением жилья), депутаты решили сосредоточиться на ограничении прав тех, кто выбрал частный сектор. Это свидетельствует о неготовности государства решать проблемы медицины системно и эффективно.

3. Риск снижения качества медицинского образования

Если молодые врачи будут вынуждены работать там, где они не хотят, это может привести к демотивации и снижению интереса к профессии. В результате качество оказания медицинской помощи может ухудшиться как в государственных, так и в частных клиниках. Медицина — это сфера, где важно не только наличие диплома, но и желание помогать людям.

4. Проблема доступности жилья и социальной инфраструктуры

Один из ключевых факторов, почему молодые специалисты не стремятся работать в удаленных районах, — отсутствие базовой социальной инфраструктуры (жилье, детские сады, школы, культурные учреждения). Законопроект не предлагает решений этих проблем, а лишь обязывает молодых врачей работать в таких условиях.

5. Дискриминация по отношению к частным клиникам

Частные медицинские организации играют важную роль в развитии здравоохранения, предоставляя пациентам выбор и высококачественные услуги. Введение искусственных барьеров для найма молодых специалистов может замедлить развитие частного сектора и ограничить конкуренцию, что негативно скажется на качестве медицинских услуг в целом.

6. Игнорирование реальных причин дефицита кадров

Дефицит врачей в государственных учреждениях вызван не тем, что молодые специалисты предпочитают частные клиники, а низкими зарплатами, перегруженностью, недостатком современного оборудования и других ресурсов. Вместо того чтобы решать эти проблемы, депутаты предлагают "зашивать" их за счет ограничений для молодых врачей.

7. Создание искусственного барьера для развития карьеры

Требование обязательной отработки в госклиниках может затруднить профессиональное развитие молодых специалистов, которые видят больше возможностей для роста в частном секторе. Это особенно актуально для тех, кто хочет специализироваться в узких областях медицины, где частные клиники часто предлагают более современное оборудование и технологии.

8. Ущерб для доверия к государственной системе здравоохранения

Принудительная отработка в госклиниках создаст негативный образ государственной медицины как системы, которая "заставляет" работать на себя, а не привлекает специалистов достойными условиями. Это подорвет доверие не только к самой системе, но и к законодательству, регулирующему ее работу.

9. Риски для здоровья пациентов

Если молодые врачи будут работать в условиях, которые они считают неприемлемыми, это приведет к эмоциональному выгоранию и снижению качества медицинской помощи. Пациенты в государственных учреждениях окажутся в еще более уязвимом положении.

10. Отсутствие обратной связи с медицинским сообществом

Инициатива была разработана без широкого обсуждения с представителями медицинского сообщества, профессиональных ассоциаций и самих молодых специалистов. Это свидетельствует о формальном подходе к решению сложной проблемы и игнорировании мнения тех, на кого направлен законопроект.

ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ЮРИСТА

О ценах на юридические услуги можно узнать, нажав на эту ссылку: Хочу получить грамотную юридическую консультацию по медицинскому праву!

© Алексей Панов, 2025