Жирорастворимые витамины, такие как витамин E, показанный на фотографии выше, накапливаются в жировых запасах организма, поэтому они могут накапливаться в токсичных количествах.
Опасения по поводу витамина А
Витамин А важен для зрения, развития, репродуктивной функции и иммунитета. При употреблении в натуральных продуктах питания , таких как говяжья печень, батат, шпинат, морковь или тыквенный пирог, в рекомендуемых дозах — 900 мкг в день для взрослых мужчин и 700 мкг в день для взрослых женщин — витамин А считается безопасным и даже необходимым.
Но, как и в любом другом случае, «доза делает вещество ядом», как говорится.
Максимально допустимое суточное потребление витамина A составляет 3000 мкг, хотя важно отметить, что эта норма включает потребление или усвоение всех источников витамина A, в том числе продуктов питания, добавок, кремов и лосьонов, содержащих ретинол. (Для сравнения: в одной порции жареной говяжьей печени весом 85 г содержится 6582 мкг витамина.)
Некоторые учёные-диетологи выступают за снижение и более чёткое определение верхнего предела для детей и подростков, поскольку на молодых людей потенциально более негативно влияет избыток витамина.
Даже без каких-либо изменений в рекомендациях превышение допустимой суточной нормы опасно для всех, поскольку «одна большая доза может вызвать отравление», — объясняет Юфанг Лин, врач общей практики в Центре интегративной медицины Кливлендской клиники. Отравление может вызвать такие проблемы, как боль в суставах, головная боль, выпадение волос, мышечные боли, ухудшение зрения, тошноту, а в крайних случаях — даже кому и смерть.
А поскольку витамин А накапливается в клетках печени, его избыток может привести к повреждению печени. Однако витамин А, возможно, не уникален в этом отношении, поскольку исследование за исследованием выявляют проблемы, связанные с употреблением добавок и заболеваниями печени.
Чрезмерное потребление также связано с врождёнными дефектами. «Витамин А необходим для нормального развития плода, но его избыток может нанести вред как матери, так и развивающемуся плоду, повышая риск врождённых дефектов глаз, сердца, органов и центральной нервной системы», — говорит Мессер.
Даже в небольших количествах и вне периода беременности «добавки с витамином А могут вызывать раздражение кожи и повышать риск переломов костей», — говорит Мэнсон.
Исследование, опубликованное в 2023 году, показывает, что токсичность витамина A может быть вызвана местным применением витамина A (ретинола), который используется для лечения акне и псориаза.
Были даже проблемы с включением витамина А в состав поливитаминов. «В какой-то момент возникли опасения по поводу количества витамина А в поливитаминных добавках и потери костной массы у пожилых женщин», — объясняет Лихтенштейн. По её словам, именно по этой причине некоторые производители поливитаминов теперь включают в состав только бета-каротин в качестве источника витамина А. (Исследования показывают, что бета-каротин преобразуется в организме в витамин А, но несёт меньше рисков, связанных с другими формами.)
Более того, хотя некоторые исследования показывают , что витамин А, получаемый из сбалансированной диеты, может снижать риск развития некоторых видов рака, Управление по пищевым добавкам Национального института здравоохранения отмечает , что его приём в виде добавок может повышать риск развития некоторых видов рака из-за роли витамина А в регулировании роста и дифференциации клеток.
Опасения по поводу витамина Е
Витамин Е - еще более спорная жирорастворимая добавка.
Витамин E, содержащийся в таких продуктах, как масло зародышей пшеницы, авокадо, рыба, семена и орехи, например, миндаль, фундук и арахис, является мощным антиоксидантом, который защищает клетки от воздействия свободных радикалов и улучшает состояние кожи и глаз.
Но факультет питания Гарвардской школы общественного здравоохранения им. Т. Х. Чана отмечает , что профиль безопасности его синтетической формы вызывает беспокойство у учёных: «Из-за периодических сообщений о негативном влиянии добавок с витамином Е на здоровье учёные спорят о том, могут ли эти добавки быть вредными и даже повышать риск смерти.
Одним из спорных и вызывающих путаницу вопросов, связанных с витамином E, является тот факт, что это питательное вещество существует в нескольких формах, некоторые из которых изучены лучше, чем другие.
«В природе витамин Е существует в восьми химических формах, в то время как большинство добавок с витамином Е представляют собой синтетический альфа-токоферол», — объясняет Лин. Именно эта форма альфа-токоферола, по-видимому, несёт больше рисков, чем другие формы витамина Е. «Это аргумент в пользу того, что лучше есть продукты, богатые витамином Е, а не принимать синтетические добавки».
Кейт Зератски, дипломированный диетолог-нутрициолог из клиники Майо в Рочестере, штат Миннесота, согласна с этим. «Я считаю, что необходимо лучше понимать, как различные формы витамина Е действуют и взаимодействуют в нашем организме», — говорит она.
Также существует некоторая путаница в отношении того, какое количество витамина Е можно безопасно употреблять. Рекомендуемая суточная дозировка (RDA) витамина Е составляет 15 миллиграммов как для взрослых мужчин, так и для взрослых женщин, но верхний предел суточного потребления составляет 1000 миллиграммов. Управление по пищевым добавкам Национального института здравоохранения отмечает , что «приём добавок с витамином Е даже в пределах этих верхних пределов может нанести вред».
Действительно, клинические исследования показывают, что ежедневный приём всего 268 миллиграммов витамина E может увеличить риск развития рака простаты у мужчин на 17 процентов. Форма, используемая в добавках, также связана с раком лёгких.
«И вам не обязательно достигать токсичного уровня, чтобы ощутить негативные последствия, — добавляет Мэнсон. — Рандомизированные исследования витамина Е выявили проблемы даже при употреблении в умеренных количествах».
Более высокие дозы витамина Е также могут препятствовать свёртыванию крови, что может вызвать кровотечение, — говорит Джессика Роуз, диетолог-бариатрик из Университета Мэриленда.
Также есть опасения по поводу того, что витамин E может негативно взаимодействовать с лекарствами, методами лечения рака и даже с другими добавками. Например, было доказано, что приём антиоксидантов, таких как витамин C, селен и бета-каротин, вместе с витамином E потенциально снижает уровень холестерина ЛПВП, который считается «хорошим» холестерином, необходимым нашему организму.
Из-за этих и других проблем исследования, опубликованные Американской кардиологической ассоциацией, показывают, что дополнительный приём витамина E больше не рекомендуется в тех дозах, которые необходимы для защиты от хронических заболеваний, таких как рак, артрит и катаракта.
«В конечном счёте, речь идёт об оценке баланса между потенциальными рисками и выгодами», — объясняет Мессер.
Отсутствие регулирования в отношении пищевых добавок
Ещё одна область, вызывающая беспокойство у экспертов, которая влияет как на водорастворимые, так и на жирорастворимые витамины, заключается в том, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не регулирует пищевые добавки так же, как продукты питания и лекарства.
Это может привести к необоснованным заявлениям и даже к тому, что на этикетках будут указаны не те ингредиенты, которые содержатся в каждой упаковке. «Согласно недавнему независимому анализу 57 пищевых добавок, 84% из них не содержали заявленного количества ингредиентов, а 40% добавок не содержали ни одного из заявленных ингредиентов», — говорит Мессер. «Более того, 12% добавок содержали незаявленные ингредиенты, что запрещено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов».
Таким образом, потребители должны выбирать добавки известных брендов и приобретать продукты, которые были протестированы и проверены авторитетными третьими сторонами. «И будьте очень осторожны с любыми добавками, которые утверждают, что могут лечить заболевания, поскольку добавкам не разрешается делать такие заявления», — говорит Лин.
Также важно ознакомиться с рекомендациями по суточной дозировке и верхним пределам пищевых добавок и убедиться, что одна принимаемая вами добавка не будет взаимодействовать с другой. «Проконсультируйтесь со своим врачом или диетологом, чтобы определить, какие именно питательные вещества вам нужны», — советует Роуз.
«Распространено ошибочное мнение, что витаминные добавки полезны для всех, — говорит Мессер. — Они могут быть полезны для некоторых людей в определённых ситуациях, но не являются необходимыми для всех, могут быть дорогими и не полностью безопасны»..
Подпишитесь на канал "Жизнь Дурова: ЗОЖ, деньги, ИТ" - все самое главное о здоровье, технологиях и деньгах